Expertos Preguntan

Específicas de Atención Primaria

¿Qué síntomas de la fibromialgia mejoran con la agomelatina?  
Introducción:
La fibromialgia se caracteriza por un dolor extendido de las articulaciones y los músculos, puntos sensibles en las áreas de tendones y músculos cuando se aplica presión, y una serie de síntomas clínicos y dificultades funcionales.

Lectura recomendada:
Agomelatine in the treatment of fibromyalgia: a 12-week, open-label, uncontrolled preliminary study
Journal of Clinical Psychopharmacology, 33(4):507-511
¿Cuáles son los grupos de riesgo para presentar deficiencias concurrentes de riesgo y zinc?  
Introducción:
Las deficiencias globales de hierro y zinc constituyen unas de las deficiencias de micronutrientes más extendidas.

Lectura recomendada:
The Effect of Low Dose Iron and Zinc Intake on Child Micronutrient Status and Development During the First 1000 Days of Life: A Systematic Review and Meta-Analysis
Nutrients, 8(12)
¿Cuál de las siguientes modalidades de terapia psicológica es más útil para los pacientes con trastorno de angustia, con agorafobia o sin ella?  
Introducción:
El trastorno de angustia, con agorafobia o sin ella, es una enfermedad psiquiátrica muy frecuente. La presencia de agorafobia se asocia con mayor gravedad y peor pronóstico.

Lectura recomendada:
Network Meta-Analysis: A Useful Tool For Comparing Different Psychological Treatments For Panic Disorder?
BJPsych Advances, 24(1):3-8
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con la trombosis venosa profunda (TVP)  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Combined Use of Rapid D-Dimer Testing and Estimation of Clinical Probability in the Diagnosis of Deep Vein Thrombosis: Systematic Review]
BMJ, 329(7476):821-824
¿Cuál de estas estrategias parece prevenir y tratar los trastornos funcionales gastrointestinales en la infancia?  
Introducción:
Los trastornos funcionales gastrointestinales en general son autolimitados; sin embargo, han sido vinculados con inflamación y alteraciones de la inmunidad y la motilidad.

Lectura recomendada:
Prophylactic Use of a Probiotic in the Prevention of Colic, Regurgitation, and Functional Constipation: A Randomized Clinical Trial
JAMA Pediatrics, 168(3):228-233
¿Cuáles son los tres sistemas del organismo responsables del equilibrio del cuerpo?  
Introducción:
Para mantener la postura de pie es preciso un activo sistema de control postural, a través de un equilibrio eficiente y una postura corporal adecuada. Existe una relación de dependencia entre la postura corporal y el sistema de equilibrio postural, ya que son actividades motoras con actuación integrada y simultánea. Para obtener un alineamiento postural correcto es necesaria la presencia de un estado de equilibrio dinámico entre las diversas estructuras.

Lectura recomendada:
Associação da postura corporal de escolares do ensino público com alterações de aprendizagem e de comportamento
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Con cual de estos elementos se puede realizar el diagnóstico de certeza de tuberculosis?  
Introducción:
Aun en poblaciones con baja prevalencia de tuberculosis, este diagnóstico debería sospecharse en los pacientes con síntomas respiratorios de larga evolución.

Lectura recomendada:
Think TB! Is the Diagnosis of Pulmonary Tuberculosis Delayed by the Use of Antibiotics?
International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 13(2):208-213
¿Cómo se define la expectativa de vida sexualmente activa, la cual constituye un nuevo indicador de salud pública?  
Introducción:
La sexualidad constituye un parámetro, entre otros, recientemente incorporado a las evaluaciones poblacionales relacionadas con la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Sexual Activity in Middle to Later Life
BMJ, 340(7746):544-545
¿Cuál de los siguientes componentes individuales de la definición del síndrome metabólico implica un mayor riesgo de enfermedad coronaria?  
Introducción:
El síndrome metabólico es una combinación de factores de riesgo que implica una mayor probabilidad de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Metabolic Syndrome and Risk of Acute Myocardial Infarction
Journal of the American College of Cardiology, 55(21):2390-2398
¿Cuál de las siguientes sustancias presenta propiedades antiinflamatorias?  
Introducción:
Distintos productos naturales ejercen acciones antiinflamatorias

Lectura recomendada:
Actividad Antiinflamatoria de Productos Naturales
Boletín Latinoamericano y del Caribe de Plantas Medicinales y Aromáticas, 10(3):182-217
¿Qué medida está incluida con frecuencia en los programas de integración de salud reproductiva y control de las infecciones de transmisión sexual?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Integration of Prevention and Care of Sexually Transmitted Infections with Family Planning Services: What is the Evidence for Public Health Benefits?]
Bulletin of the World Health Organization, 78(5):628-639
Señale el enunciado correcto para el abordaje de pacientes que consultan en sala de guardia por trastornos cutáneos:  
Introducción:
En el contexto de la pandemia actual por el nuevo coronavirus, las instituciones hospitalarias deben implementar protocolos específicos para la atención por parte de especialistas.

Lectura recomendada:
Emergency Management for Preventing and Controlling Nosocomial Infection of 2019 Novel Coronavirus: Implications for the Dermatology Department
British Journal of Dermatology, :1-6
¿Cuál es la prevalencia aproximada de depresión en los sujetos que han padecido un accidente cerebrovascular?  
Introducción:
Se ha descrito una asociación entre las alteraciones del estado de ánimo y el antecedente de un accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Post-Stroke Depression: Prevalence and Relationship With Disability in Chronic Stroke Survivors
Annals of Indian Academy of Neurology, 13(2):123-127
¿Cuántos individuos se estima que sufren demencia a nivel mundial?  
Introducción:
Un informe estadounidense de 2003 y normativas de 2005 no recomendaban la pesquisa para enfermedad de Alzheimer debido a la baja prevalencia de la enfermedad, las pocas pruebas sobre la eficacia de las herramientas utilizadas y sesgos como edad y educación.

Lectura recomendada:
Cognitive Screening for Dementia in Primary Care: A Systematic Review
International Psychogeriatrics, 26(11):1783-1804
¿Cuál de los siguientes representa un factor de riesgo para constipación?  
Introducción:
La constipación es una causa frecuente de consulta a nivel mundial, y varios trastornos médicos y fármacos se asocian con este problema, si bien en la mayoría de los casos no se identifica la etiología precisa.

Lectura recomendada:
Advancing Treatment Options for Chronic Idiopathic Constipation
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 17(4):501-511
Señale la opción correcta sobre la detección sistemática del melanoma maligno:  
Introducción:
La detección temprana del melanoma maligno es fundamental ya que el pronóstico se asocia con el espesor de la lesión en el momento del diagnóstico. Sin embargo, la detección sistemática en individuos que no manifiestan inquietudes relacionadas con lesiones cutáneas puede tener consecuencias negativas.

Lectura recomendada:
Screening for reducing morbidity and mortality in malignant melanoma
Cochrane Database Systematic Reviews, 6
¿Cuáles son los factores que se asocian con la transición de dolor lumbar agudo a dolor lumbar crónico, a los 6 meses, en pacientes asistidos en atención primaria?  
Introducción:
El dolor lumbar es la principal causa de discapacidad en los Estados Unidos; se estima que globalmente el 13% de los adultos tiene dolor lumbar crónico.

Lectura recomendada:
Risk Factors Associated With Transition From Acute to Chronic Low Back Pain in US Patients Seeking Primary Care
JAMA Network Open, 4(2):1-16
¿Cuándo se indican antibióticos como complemento del tratamiento analgésico para el dolor dental?  
Introducción:
Los pacientes con dolor dental pueden recurrir al servicio de urgencias o recibir atención de un médico generalista cuando no pueden acudir a una consulta con un odontólogo.

Lectura recomendada:
Management of Dental Pain in Primary Care
Australian Prescriber, 43(2):39-44
¿Cuál es una de las estrategias recomendadas actualmente para minimizar el aumento de peso relacionado con la edad?  
Introducción:
En el período de transición entre la adultez temprana y la edad media de la vida se produce inevitablemente cierto aumento de peso.

Lectura recomendada:
Mantaining a High Physical Activity Level Over 20 Years and Weight Gain
JAMA, 304(23):2603-2610
¿Qué actitud debe tomar un médico cuando uno de sus pacientes experimenta un trastorno psiquiátrico que puede alterar de forma significativa su capacidad de conducción segura?  
Introducción:
La normativa actual vigente relativa a la competencia para la conducción de vehículos de los pacientes afectos de trastornos mentales considera que no deben existir trastornos del estado de ánimo que conlleven alta probabilidad de riesgo para la propia vida o para la de los demás. También asevera que como norma general no podrán obtener o prorrogar el permiso de conducción las personas que padezcan trastornos mentales que supongan riesgo para la seguridad vial, esquizofrenia u otros trastornos psicóticos, trastornos disociativos, del control de los impulsos, trastornos de la personalidad, trastorno por déficit de atención y comportamiento perturbador.

Lectura recomendada:
Toxicidad conductual de los psicofármacos y seguridad vial
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
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