Expertos Preguntan

Específicas de Atención Primaria

¿Cuál de las siguientes características se considera altamente deseable en un complemento nutricional oral?  
Introducción:
Los complementos nutricionales orales constituyen la indicación principal para el tratamiento de adultos mayores desnutridos o en riesgo de desnutrición.

Lectura recomendada:
Ready-Made Oral Nutritional Supplements Improve Nutritional Outcomes and Reduce Health Care Use—A Randomised Trial in Older Malnourished People in Primary Care
Nutrients, 12(2):1-17
Señale el enunciado correcto para el diagnóstico del síndrome de intestino irritable (SII),  
Introducción:
Se estima que entre el 10% y el 15% de la población adulta en los Estados Unidos tiene síntomas del síndrome de intestino irritable.

Lectura recomendada:
Diagnosis of Irritable Bowel Syndrome: Primary Care Physicians Compared with Gastroenterologists
Clinical medicine & research, 21(3):129-135
¿Cuáles son las consecuencias a largo plazo de la ingesta no regulada de calorías en exceso?  
Introducción:
La ingesta de calorías en exceso puede deberse a la ingesta de bebidas endulzadas, aun a pesar de un régimen de alimentación adecuado.

Lectura recomendada:
Disminución del indice de masa corporal al sustituir bebidas endulzadas por agua simple en trabajadores sanitarios
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de los siguientes estudios, realizados de manera rápida (point-of-care) contribuye a reducir la prescripción de antibióticos a los 28 días en pacientes con infección del tracto respiratorio inferior en atención primaria?  
Introducción:
Las infecciones del tracto respiratorio inferior son uno de los motivos más frecuentes de consulta en el entorno de atención primaria, y una de las causas más comunes de prescripción de antibióticos.

Lectura recomendada:
Procalcitonin and Lung Ultrasonography Point-of-care Testing to Determine Antibiotic Prescription in Patients with Lower Respiratory Tract Infection in Primary Care: Pragmatic Cluster Randomised Trial
BMJ, 374(2132):1-9
¿Cuál de las siguientes aseveraciones sobre la esquizofrenia es falsa?  
Introducción:
La esquizofrenia es una enfermedad mental grave que afecta al 7 por 1000 de la población adulta mundial. Si bien la incidencia es baja, la naturaleza persistente de los síntomas hace que su prevalencia sea alta.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Psychoeducation on Burden among Family Caregivers of Adults with Schizophrenia: A Systematic Review and Meta-Analysis
Nursing Research and Practice, 2023(2167096):1-16
¿Cuáles factores afectaron considerablemente la asistencia psicológica a distancia durante la pandemia de COVID-19?  
Introducción:
Durante la pandemia de COVID-19, los servicios de salud implementaron adaptaciones en su funcionamiento para atender la creciente demanda y garantizar la continuidad de la atención de otras enfermedades.

Lectura recomendada:
Cambio de la Atención Psicológica Presencial a Modalidad Remota: Facilitadores y Obstáculos en la Pandemia de COVID-19
Revista Latino-Americana de Enfermagem, 31(3899):1-10
¿Cuál de los siguientes tratamientos podría ser el preferido para pacientes con enfermedad de Bowen?  
Introducción:
La enfermedad de Bowen, un carcinoma de células escamosas in situ, tiene una incidencia de entre 14.9 y 27.8 por cada 100 000 sujetos.

Lectura recomendada:
Surgical Excision Versus Topical 5% 5-Fluorouracil and Photodynamic Therapy in Treatment of Bowen's Disease: A Multicenter Randomized Controlled Trial
Journal of the American Academy of Dermatology, 90(1):58-65
Señale el enunciado correcto para la concentración de hemoglobina en heces (Hb-h):  
Introducción:
La detección del cáncer colorrectal con pruebas fecales tiene un impacto significativo en la mortalidad.

Lectura recomendada:
Faecal Haemoglobin Concentrations are Associated with All-cause Mortality and Cause of Death in Colorectal Cancer Screening
BMC Medicine, 21(29):1-12
¿Cuáles son los grupos de riesgo alto de infección grave por el virus respiratorio sincitial?  
Introducción:
La introducción de nuevas pruebas diagnósticas, altamente confiables y fáciles de realizar, ha cambiado considerablemente el abordaje de la infección por el virus respiratorio sincitial.

Lectura recomendada:
Respiratory Syncytial Virus: A New Era
Revista Española de Quimioterapia, :1-15
¿Cuál de los siguientes ítems no es un elemento que favorece la existencia de hipertensión arterial no diagnosticada en pacientes con diabetes mellitus tipo 2?  
Introducción:
La diabetes mellitus y la hipertensión arterial son los factores de riesgo cardiovascular más prevalentes, y frecuentemente se encuentran asociados. Es importante para el paciente diabético tener un control habitual de sus cifras de presión arterial, dado que la coexistencia de ambas enfermedades puede multiplicar hasta por cuatro el riesgo de padecer un evento cardiovascular. Pese a ello, en muchas ocasiones puede existir inercia diagnóstica, con la aparición de la denominada hipertensión arterial no diagnosticada.

Lectura recomendada:
Inercia diagnóstica para la hipertensión arterial en pacientes diabéticos con seguimiento en Atención Primaria
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Con que está asociada la calcificación de la aorta torácica (CAT)?  
Introducción:
La calcificación de la aorta torácica es un pronosticador de trastornos cardiovasculares importantes y mortalidad no cardiovascular.

Lectura recomendada:
Thoracic Aortic Calcification and Pre-Clinical Hypertension by New 2017 ACC/AHA Hypertension Guidelines
Diagnostics, 11(6):1-12
¿Cuál es la razón más frecuente para que se niegue la solicitud de consulta en clínicas médicas y dentales en los pacientes sordos?  
Introducción:
Las personas sordas tienen dificultades para conseguir y acceder a una consulta de atención primaria o dental.

Lectura recomendada:
Comparison of Access to Primary Care Medical and Dental Appointments Between Simulated Patients Who Were Deaf and Patients Who Could Hear
JAMA Network Open, 4(1):1-10
¿Cuáles son los efectos de la soledad y el aislamiento social en adultos?  
Introducción:
Los adultos con pocos contactos sociales (es decir, que están socialmente aislados) o que se sienten infelices con sus relaciones sociales tienen mayor riesgo de mortalidad prematura.

Lectura recomendada:
Loneliness and Social Isolation as Risk Factors for Coronary Heart Disease and Stroke: Systematic Review and Meta-analysis of Longitudinal Observational Studies
Heart, 102(13):1-8
En el tratamiento de las infecciones del tracto gastrointestinal en niños, ¿cuáles causas bacterianas requieren antibióticos?  
Introducción:
La gastroenteritis en niños suele ser de origen viral (principalmente rotavirus y norovirus).

Lectura recomendada:
Anti-infective Treatment of Gastro-intestinal Tract Infections in Children
Infectious Diseases Now, 53(8):1-7
Señale el enunciado correcto para los cólicos del lactante (CL):  
Introducción:
Los cólicos del lactante son una entidad clínica benigna, pero generan consecuencias muy desfavorables para los lactantes, los familiares, los profesionales y los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Infantile Colic—The Perspective of German and Polish Pediatricians in 2020
International Journal of Environmental Research and Public Health, 17(19):1-11
Señale cuáles de los siguientes constituyen factores de riesgo adicionales frecuentes en pacientes hipertensos:  
Introducción:
Más del 50% de los pacientes hipertensos presentan factores de riesgo cardiovascular adicionales.

Lectura recomendada:
2020 International Society of Hypertension Global Hypertension Practice Guideline
Hypertension, 75(6):1334-1357
¿Cuáles son los efectos de la mifepristona, en pacientes con adenomiosis?  
Introducción:
La adenomiosis o endometriosis interna se define como la presencia de glándulas endometriales ectópicas y estroma en el miometrio.

Lectura recomendada:
Effect of Mifepristone vs Placebo for Treatment of Adenomyosis with Pain Symptoms
JAMA Network Open, 6(6)
¿Cuáles son las limitaciones para la evaluación de la fragilidad en pacientes con diabetes mellitus tipo 2?  
Introducción:
Las personas con diabetes mellitus tipo 2 tienen una prevalencia de fragilidad que se estima entre 3 y 5 veces mayor que aquellos que no la padecen.

Lectura recomendada:
Valoración de la Fragilidad en la Persona con Diabetes Mellitus tipo 2: Análisis de Expertos
Revista Clínica Española, 223(9):552-561
Señale el enunciado correcto para la medición oscilométrica del índice tobillo-braquial:  
Introducción:
La enfermedad vascular periférica es la complicación macrovascular más frecuentemente asociada con la diabetes mellitus.

Lectura recomendada:
Precisión y Fiabilidad de la Medición del Indice Tobillo-Brazo Utilizando un Dispositivo Oscilométrico Versus el Método Doppler
Revista de la Sociedad Argentina de Diabetes, 57(1):1-6
¿Cuáles son los métodos de anticoncepción más usados por las mujeres jóvenes?  
Introducción:
En los países en vías de desarrollo donde la fecundidad es alta, la existencia de barreras de acceso de las mujeres a la anticoncepción genera baja adhesión al uso de los diferentes métodos anticonceptivos.

Lectura recomendada:
Adherencia y Barreras en el uso de Anticonceptivos en Mujeres Adultas Jóvenes Atendidas en Establecimientos de Salud del Primer Nivel de Atención, Perú
Medicina Clínica y Social, :1-7
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