¿Cuáles medicamentos usados para tratar el dolor inflamatorio crónico provocan cambios en la flora intestinal?  
Introducción:
Los medicamentos más usados para tratar el dolor inflamatorio crónico son los antiinflamatorios no esteroides, los glucocorticoides, las hierbas medicinales chinas tradicionales y otros agentes biológicos.

Lectura recomendada:
Potential Roles of gut Microbiota and Microbial Metabolites in Chronic Inflammatory Pain and the Mechanisms of Therapy Drugs
Therapeutic Advances in Chronic Disease, 13:1-16

¿Cuáles son las ventajas del ondansetrón, respecto de la metoclopramida, para el tratamiento de la hiperémesis gravídica?  
Introducción:
En un porcentaje considerable de embarazadas, las náuseas y los vómitos persisten hasta la semana 20 de embarazo.

Lectura recomendada:
Ondansetron versus Metoclopramide for Managing Hyperemesis Gravidarum: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Turkish Journal of Obstetrics and Gynecology, 19(2):162-169

¿Cuáles son los elementos asociados con la dermatitis atópica (DA) que se asocian fuertemente con las consecuencias globales de la enfermedad (carga de la enfermedad)?  
Introducción:
La dermatitis atópica (DA) o eccema atópico es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel, asociada con prurito importante. La DA persistente y de inicio en la edad adulta es frecuente, con una prevalencia estimada en adultos de los Estados Unidos de entre 7% y 11%.

Lectura recomendada:
The Multidimensional Burden of Atopic Dermatitis among Adults: Results From a Large National Survey
JAMA Dermatology, :1-6

Señale el enunciado correcto para el ultrasonido con contraste (UC) para la detección de carcinomas hepatocelulares, en pacientes con enfermedad hepática crónica:  
Introducción:
El diagnóstico de carcinoma hepatocelular se realiza casi siempre en pacientes con enfermedad hepática crónica; este tipo de tumor ocupar el sexto lugar en incidencia de cáncer y el cuarto, para la mortalidad vinculada con enfermedad maligna.

Lectura recomendada:
Contrast-enhanced Ultrasound for the Diagnosis of Hepatocellular Carcinoma in Adults with Chronic Liver Disease
Cochrane Library,

Señale el enunciado correcto para la densidad mineral ósea (DMO) y el riesgo de mortalidad en pacientes con enfermedad renal crónica:  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad renal crónica con frecuencia tienen trastornos del metabolismo mineral óseo, entre ellos osteoporosis y osteodistrofia renal.

Lectura recomendada:
Bone Mineral Density Is Inversely Associated With Mortality in Chronic Kidney Disease Patients: A Meta-Analysis
Journal of Bone and Mineral Research, 37(11):2094-2102

¿Cuál es el mecanismo de acción del bimekizumab en pacientes con artritis psoriásica activa?  
Introducción:
La artritis psoriásica es una enfermedad inflamatoria crónica mediada por mecanismos inmunológicos, asociada con un amplio espectro de manifestaciones musculoesqueléticas y dermatológicas.

Lectura recomendada:
Bimekizumab in Patients with Active Psoriatic Arthritis and Previous Inadequate Response or Intolerance to TNF? Inhibitors
The Lancet, 401(10370):38-48

¿Cuál es el mecanismo de acción de benralizumab, mepolizumab y reslizumab, utilizados en pacientes con rinosinusitis crónica con pólipos nasales?  
Introducción:
La rinosinusitis crónica con pólipos nasales es una enfermedad inflamatoria frecuente de los senos paranasales, con una prevalencia de alrededor de 4% en la población general.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Anti-Interleukin-5 Therapies in Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
International Archives of Allergy and Immunology, 183(7):732-743

¿Con qué síntoma local se asocia la terapia de resincronización cardíaca?  
Introducción:
El grado de variación en la práctica médica cotidiana y los resultados en un ambiente de práctica clínica real es desconocido hasta el momento, y los pacientes que requieren la colocación de un desfibrilador cardioversor implantable suelen tener trastornos de la conducción eléctrica e indicaciones para resincronización ventricular.

Lectura recomendada:
Use and Outcomes of Dual Chamber or Cardiac Resynchronization Therapy Defibrillators Among Older Patients Requiring Ventricular Pacing in the National Cardiovascular Data Registry Implantable Cardioverter Defibrillator Registry
JAMA Network Open, 4(1):1-12

¿Qué fármacos pueden provocar osteoporosis o aumentar el riesgo de fracturas?  
Introducción:
La osteoporosis es una enfermedad esquelética sistémica que se caracteriza por densidad mineral ósea disminuida y deterioro microarquitectónico del tejido óseo, y el consiguiente aumento de la fragilidad ósea.

Lectura recomendada:
Associations Between Osteoporosis and Drug Exposure: A Post-marketing Study of the World Health Organization Pharmacovigilance Database (VigiBase®)
Bone, 153(116137):1-11

¿Cuáles son las razones por las cuales la GINA ya no recomienda el tratamiento con agonistas beta 2 de acción corta (ABAC) en adultos y adolescentes, sin la administración de corticoides inhalatorios (CI)?  
Introducción:
La GINA ya no recomienda el tratamiento con agonistas beta 2 de acción corta en adultos y adolescentes sin la administración de corticoides inhalatorios.

Lectura recomendada:
Asthma Management and Prevention for Adults and Children Older than 5 Years. A Pocket Guide for Health Professionals
Asthma Management and Prevention, :17-36

¿Qué efecto causa el inhibidor del cotransportador de sodio y glucosa tipo 2 en pacientes con insuficiencia cardíaca y reducción de la fracción de eyección, sin diabetes?  
Introducción:
El inhibidor del cotransportador de sodio y glucosa tipo 2 (SGLT2i) ejerce efectos cardiovasculares de protección en pacientes con diabetes y riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
SGLT2i Versus ARNI in Heart Failure with Reduced Ejection Fraction: a Systematic Review and Meta-analysis
ESC Heart Failure, 8(3):2210-2219

¿Cuál de los siguientes síntomas no forma parte del síndrome de taquicardia postural?  
Introducción:
El síndrome de taquicardia postural es un trastorno crónico debilitante, caracterizado por taquicardia excesiva en posición erecta, con mejoría de los síntomas al tomar la posición de decúbito.

Lectura recomendada:
Effect of High Dietary Sodium Intake in Patients With Postural Tachycardia Syndrome
Journal of the American College of Cardiology, 77(17):2174-2184

¿Cuál es el tratamiento de elección en la actualidad para una obstrucción del 70% de una arteria carótida interna unilateral asintomática?  
Introducción:
Las obstrucciones carotídeas presentan un desafío, y se asocian con un riesgo incrementado de accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Resultados Hospitalarios y Alejados del Stent Carotídeo de una Serie Consecutiva: Relación con el Uso de Sistemas de Protección Cerebral
Revista Argentina de Cardioangiología Intervencionista (RACI), 5(3):197-202

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con plasma rico en plaquetas en pacientes con ruptura aguda del tendón de Aquiles?  
Introducción:
El tendón de Aquiles es el tendón más extenso y más fuerte del organismo; los tendones pueden romperse por el estiramiento mecánico excesivo durante las actividades diarias y deportivas.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Platelet-rich Plasma Injections for the Treatment of Acute Achilles Tendon Rupture: A Systematic Review and Meta-analysis
Medicine (Baltimore), 100(41):1-10

¿Cuál de los siguientes agentes podría ser particularmente beneficioso para retrasar la progresión de la atrofia geográfica asociada con la degeneración macular relacionada con la edad?  
Introducción:
La degeneración macular relacionada con la edad es la principal causa de pérdida visual en sujetos de más de 50 años en los países desarrollados.

Lectura recomendada:
C5 Inhibitor Avacincaptad Pegol for Geographic Atrophy Due to Age-Related Macular Degeneration: A Randomized Pivotal Phase 2/3 Trial
Journal of ophthalmology, 128(4):576-586

¿Cuáles son los efectos de la movilización muy precoz (primeras 24 horas) luego del accidente cerebrovascular (ACV)?  
Introducción:
Los beneficios y los riesgos de la movilización precoz intensiva después del accidente cerebrovascular siguen sin conocerse con precisión.

Lectura recomendada:
Fatal and Nonfatal Events within 14 days after Early, Intensive Mobilization Poststroke
Neurology, 96(8):1156-1166

¿Cuáles son las ventajas del tratamiento con hierro intravenoso en pacientes con anemia por deficiencia de hierro?  
Introducción:
En pacientes con anemia por deficiencia de hierro, un trastorno asociado con importante morbilidad y mortalidad, el tratamiento con hierro por vía intravenosa se asocia con numerosas ventajas, respecto del tratamiento con hierro oral.

Lectura recomendada:
Safety of Ferric Derisomaltose and Iron Sucrose in Patients with Iron Deficiency Anemia: The FERWON-IDA/NEPHRO Trials.
American Journal of Hematology, 96(1):11-15

¿Cuál es el momento óptimo para la descompresión quirúrgica, luego de lesiones medulares agudas?  
Introducción:
Existe sustento biológico racional para la descompresión precoz de las lesiones medulares agudas, a pesar de lo cual la influencia del momento de la descompresión quirúrgica sobre la recuperación neurológica sigue siendo tema de debate.

Lectura recomendada:
The Influence of Timing of Surgical Decompression for Acute Spinal Cord Injury: A Pooled Analysis of Individual Patient Data
The Lancet Neurology, 20(2):117-126

¿Cuál de las siguientes opciones farmacológicas son útiles para la prevención de episodios agudos, en pacientes con angioedema hereditario?  
Introducción:
El angioedema hereditario es una enfermedad infrecuente, pero grave, caracterizada por la aparición aleatoria y recurrente de episodios de angioedema.

Lectura recomendada:
Interventions for the Long-term Prevention of Hereditary Angioedema Attacks
Cochrane Library,

Señale el enunciado correcto para las asociaciones entre la trombosis venosa profunda (TVP) y los niveles de los lípidos en sangre:  
Introducción:
La trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores es una enfermedad potencialmente fatal, asociada con múltiples factores; la incidencia anual estimada es de entre 45 y 117 casos por cada 100 000 personas.

Lectura recomendada:
Association Between Blood Lipid Levels and Lower Extremity Deep Venous Thrombosis: A Population-Based Cohort Study
Clinical and Applied Thrombosis/Hemostasis, 28:1-7