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Expertos Preguntan

Específicas de Neumonología

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS RESPECTO DEL ASMA ES CORRECTO?  
Introducción:
Las sibilancias son un motivo de consulta muy frecuente que puede predisponer al desarrollo de asma.

Lectura recomendada:
Serum Level of Vitamin D and Trace Elements in Children With Recurrent Wheezing: A Cross-Sectional Study
BMC Pediatrics, 14(270):1-8
¿CUAL ES EL EFECTO DE LOS INHIBIDORES DEL RECEPTOR DE LA ENDOTELINA SOBRE LA HIPERTENSION PULMONAR (HTP)?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar es una enfermedad grave que puede producir insuficiencia cardíaca derecha y llevar a la muerte. Existen pocos tratamientos probados para reducir su morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Macitentan and Morbidity and Mortality in Pulmonary Arterial Hypertension
New England Journal of Medicine, 369(9):809-818
¿CUALES SON LAS MANIFESTACIONES CLINICAS MAS FRECUENTES EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR RELACIONADA CON LA IGG4?  
Introducción:
En la enfermedad pulmonar asociada con la IgG4, comprobada por biopsia, la concentración sérica de IgG4 suele ser normal y el compromiso extrapulmonar es infrecuente.

Lectura recomendada:
Biopsy-Proven IgG4-Related Lung Disease
BMC Pulmonary Medicine, 16(20):1-7
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS SUGIERE MALIGNIDAD EN LOS NODULOS PULMONARES SOLITARIOS?  
Introducción:
La diferenciación de los nódulos pulmonares solitarios benignos y malignos no suele ser sencilla.

Lectura recomendada:
Sensitivity of (18)F-FDG PET in Evaluation of Solitary Pulmonary Nodules
International Journal of Clinical and Experimental Medicine, 8(1):45-51
QUE PERMITIRIA EL UTILIZAR EL METODO DESCRIPTO EN EL TRABAJO SOBRE UN FILTRO RESPIRATORIO DE CARBONO ACTIVADO SOSPECHADO DE SER DEFECTUOSO?  
Introducción:
Los defectos en los equipos de protección personal pueden significar un serio riesgo para la vida de una persona, por lo que su correcto y óptimo funcionamiento son de gran importancia.

Lectura recomendada:
Evaluation of Activated Carbon Respirator Filter Effectiveness by Concentration Mapping of Dimethyl Methylphosphonate
International Journal of Environmental Health Research, 24(6):558-566
¿QUE LESIONES PRESENTARON MAYOR CANTIDAD DE NEOVASCULATURA?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTC) es una patología caracterizada por la obstrucción de las arterias pulmonares y la angiogénesis tiene un papel preponderante en su desarrollo y resolución.

Lectura recomendada:
Contribution of Inflammation and Impaired Angiogenesis to the Pathobiology of Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension
European Respiratory Journal, 46(2):431-443
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES MAS EFICAZ PARA REDUCIR LA INCIDENCIA DE EXACERBACIONES AGUDAS, EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA?  
Introducción:
En los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el tratamiento combinado con agonistas beta2 adrenérgicos de acción prolongada (indacaterol) y antimuscarínicos de acción prolongada (glicopirronio) reduce el índice de exacerbaciones agudas.

Lectura recomendada:
Indacaterol-Glycopyrronium Versus Salmeterol-Fluticasone for COPD
New England Journal of Medicine,
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE AUMENTAN LAS PROBABILIDADES DE REMISION, EN LOS ADULTOS CON ASMA?  
Introducción:
En una minoría de enfermos con asma de inicio en la edad adulta, la remisión es posible.

Lectura recomendada:
Prognosis of Adult Asthma: a 7-Year Follow-Up Study
Annals of Allergy Asthma & Immunology, 114(5):370-373
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACION CON EL USO CORRECTO DE LOS CORTICOSTEROIDES INHALATORIOS (CI) EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA (EPOC)?  
Introducción:
El uso de corticosteroides inhalatorios en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica sigue siendo tema de controversia.

Lectura recomendada:
"Correct Use of Inhaled Corticosteroids in Chronic Obstructive Pulmonary Disease": A Consensus Document
Archivos de BronconeumologÍa, 51(4):193-198
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO, EN LOS PACIENTES CON ASMA?  
Introducción:
Los marcadores eosinofílicos pueden ser de utilidad para monitorizar la obstrucción bronquial en los enfermos con asma.

Lectura recomendada:
Serum Eosinophil-Derived Neurotoxin: Correlation With Persistent Airflow Limitation in Adults With House-Dust Mite Allergic Asthma
Allergy and Asthma Proceedings, 36(6):113-120
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES FORMAS DE NEUMONIA INTERSTICIAL IDIOPATICA SE ASOCIA CON EL PRONOSTICO MAS DESFAVORABLE?  
Introducción:
Las neumonías intersticiales idiopáticas son un grupo heterogéneo de enfermedades pulmonares difusas que comparten diversos hallazgos radiológicos y anatomopatológicos.

Lectura recomendada:
Idiopathic Interstitial Pneumonias: A Radiology-Pathology Correlation Based on the Revised 2013 American Thoracic Society-European Respiratory Society Classification System
Current Problems in Diagnostic Radiology, 44(1):15-25
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES VARIABLES EN EL AIRE EXHALADO AUMENTA CONSIDERABLEMENTE EL PODER DE PREDICCION DE LA APARICION DE EXACERBACIONES AGUDAS (EA) EN LOS NIÑOS CON ASMA?  
Introducción:
El control del asma, sobre la base de los síntomas y de la función pulmonar, suele no ser óptimo en un porcentaje considerable de enfermos.

Lectura recomendada:
Prediction of Asthma Exacerbations in Children by Innovative Exhaled Inflammatory Markers: Results of a Longitudinal Study
Plos One, 10(3)
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN LA UTILIZACION INCORRECTA DE LOS DISPOSITIVOS DE INHALACION DISKUS, EN LOS PACIENTES ASMATICOS?  
Introducción:
La técnica correcta de uso de los dispositivos para la administración de fármacos por vía inhalatoria, en los enfermos asmáticos, es fundamental para garantizar el éxito del tratamiento.

Lectura recomendada:
Characteristics of Patients Making Serious Inhaler Errors With a Dry Powder Inhaler and Association With Asthma-Related Events in a Primary Care Setting
Journal of Asthma,
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE AFECTAN AUN MAS LA CALIDAD DE VIDA EN LOS LACTANTES CON ANTECEDENTE DE INTERNACION POR BRONQUIOLITIS AGUDA?  
Introducción:
La bronquiolitis aguda aumenta el riesgo de asma y se asocia con deterioro de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Children Hospitalized With Bronchiolitis in the First Year of Life Have a Lower Quality of Life Nine Months Later
Acta Paediatrica, 104(1):53-58
¿CUALES SON LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA (EPOC) QUE MAS SE BENEFICIAN CON EL TRATAMIENTO PROLONGADO CON 1 200 MG DIARIOS DE N-ACETILCISTEINA?  
Introducción:
En los sujetos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el tratamiento prolongado con 1 200 mg diarios de N-acetilcisteína reduce el índice de exacerbaciones agudas.

Lectura recomendada:
Twice Daily N-Acetylcysteine 600 mg for Exacerbations of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (PANTHEON): a Randomized, Double-Blind Placebo-Controlled Trial
Lancet Respiratory Medicine, 2(3):187-194
¿QUE PARAMETRO SE UTILIZA HABITUALMENTE PARA EVALUAR EL PRONOSTICO Y LA RESPUESTA A LOS TRATAMIENTOS EN LOS PACIENTES CON HIPERTENSION ARTERIAL PULMONAR?  
Introducción:
La denervación de la arteria pulmonar en pacientes con hipertensión arterial pulmonar es factible y segura, y su uso mejoró todos los parámetros en un seguimiento hasta un año.

Lectura recomendada:
Hemodynamic, Functional, and Clinical Responses to Pulmonary Artery Denervation in Patients With Pulmonary Arterial Hypertension of Different Causes, Phase II Results From the Pulmonary Artery Denervation-1 Study
Circulation: Cardiovascular Interventions, 8(11):1-9
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL INDACATEROL EN LOS SUJETOS CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA?  
Introducción:
En los sujetos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica estable, respecto del placebo, el tratamiento con indacaterol durante 12 semanas no mejora significativamente la tos ni la expectoración. El fármaco, sin embargo, mejora considerablemente la disnea.

Lectura recomendada:
Effect of Indacaterol on Cough and Phlegm in Chronic Obstructive Pulmonary Disease Patients: A Meta-Analysis of Five Randomized Controlled Trials
Journal of Korean Medical Science, 30(10):1453-1458
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES TERAPEUTICAS PARA EL ASMA ES SEGURA DURANTE EL PRIMER TRIMESTRE DE LA GESTACION?  
Introducción:
El tratamiento antiasmático durante la gestación es fundamental, ya que el asma no controlada se asocia con complicaciones maternas y fetales.

Lectura recomendada:
Risk of Congenital Malformations for Asthmatic Pregnant Women Using A Long-Acting B2-Agonist and Inhaled Corticosteroid Combination Versus Higher-Dose Inhaled Corticosteroid Monotherapy
Journal of Allergy and Clinical Immunology, 135(1):123-130
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACION CON EL DIAGNOSTICO DE ASMA EN EL AMBITO DE LA ATENCION PRIMARIA?  
Introducción:
La no identificación de los enfermos con asma es un fenómeno frecuente en el ámbito de la atención primaria. Todos los enunciados son correctos.

Lectura recomendada:
Asthma Under/Misdiagnosis in Primary Care Setting: An Observational Community-Based Study in Italy
Clinical and Molecular Allergy, 13(26)
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES FORMA PARTE DEL MECANISMO DE ACCION DE LOS AGONISTAS BETA 2 ADRENERGICOS?  
Introducción:
Los agonistas beta 2 adrenérgicos producen la relajación del músculo liso bronquial.

Lectura recomendada:
Safety, Tolerability and Pharmacokinetics of Single Escalating Doses of Indacaterol, a Once-daily Beta2-agonist Bronchodilator, in Subjects with COPD
International Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics, 49(2):153-161
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