Expertos Preguntan

Específicas de Neumonología

¿Cuáles son los efectos del ambroxol en el modelo murino de sensibilización con ovoalbúmina y desafíos bronquiales con el alérgeno?  
Introducción:
La producción excesiva de moco es un trastorno característico de muchas enfermedades respiratorias crónicas, como el asma, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y la fibrosis quística.

Lectura recomendada:
Immunomodulatory Effects of Ambroxol on Airway Hyperresonsiveness and Inflammation
Immune Network, 16(3):165-175
Señale la opción correcta sobre el carcinoma pulmonar de células pequeñas en individuos sin antecedentes de tabaquismo:  
Introducción:
En comparación con lo observado en pacientes con adenocarcinoma de pulmón, los sujetos con carcinoma pulmonar de células pequeñas reciben el diagnóstico a una edad más avanzada. La exposición ambiental al radón constituye un factor de riesgo para padecer la enfermedad.

Lectura recomendada:
Small Cell Lung Cancer in Never Smokers
European Respiratory Journal, 47(3):947-953
¿Cuáles son los fármacos aprobados para el tratamiento de la fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
La fibrosis pulmonar idiopática es una enfermedad progresiva de etiología desconocida, asociada con pronóstico muy desfavorable.

Lectura recomendada:
Idiopathic Pulmonary Fibrosis: Treatment and Prognosis
Clinical Medicine Insights. Circulatory, Respiratory and Pulmonary Medicine, 9(S1):179-185
¿Cuáles son las condiciones propicias para poder extubar al recién nacido en término, previo paso por presión positiva continua de la vía aérea traqueal?      
Introducción:
La asistencia mecánica a la ventilación es necesaria para el recién nacido en término gravemente enfermo, pero no es inocua, existen factores que causan el fracaso extubación en este tipo de pacientes, con complicaciones secundarias, aunque se han estudiado poco.

Lectura recomendada:
FACTORES ASOCIADOS A FALLA DE LA EXTUBACION EN EL RECIÉN NACIDO DE TÉRMINO
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué factores aumentan la exacerbación clínica en pacientes con bronquiectasias?  
Introducción:
Las bronquiectasias son dilataciones bronquiales cuyo diagnóstico es cada vez más frecuente debido a la disponibilidad de la tomografía computarizada de alta resolución.

Lectura recomendada:
Asthma and Bronchiectasis Exacerbation
European Respiratory Journal, 47(6):1680-1686
¿Cuáles son los criterios clínico radiológicos de bronquiectasias?  
Introducción:
Las bronquiectasias constituyen una enfermedad respiratoria crónica que se caracteriza por una dilatación anormal de la vía aérea.

Lectura recomendada:
Interventions for Bronchiectasis: An Overview of Cochrane Systematic Reviews (Review)
Cochrane Database Systematic Reviews,
¿Cuál de estas metas se propone en el estudio de los contactos de los enfermos con tuberculosis?  
Introducción:
El estudio de los contactos de los pacientes con tuberculosis adquiere gran relevancia en el enfoque epidemiológico de la enfermedad.

Lectura recomendada:

Revista Clínica de Medicina de Familia, 4(1):5-10
¿Por qué motivo la deficiencia de cinc es frecuente en países en vías de desarrollo?  
Introducción:
El cinc es un micronutriente importante para los seres humanos, puesto que interviene en la síntesis proteica, el crecimiento y la diferenciación celular y la función del sistema inmunitario.

Lectura recomendada:
Zinc Supplementation for Prevention of Acute Respiratory Infections in Infants: A Randomized Controlled Trial
Indian Pediatrics, 51(15):780-784
¿Cuáles son las ventajas de la terapia de desescalar antibióticos, en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica y neumonía grave?  
Introducción:
En los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica complicada con neumonía grave, el tratamiento antibacteriano apropiado desde el inicio es esencial para garantizar la mejoría del enfermo, sin incrementar el riesgo de resistencia bacteriana, y evitar la utilización innecesaria de antibióticos.

Lectura recomendada:
Antibiotic De-Escalation Principle in Elderly Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease Complicated with Severe Pneumonia
Experimental and Therapeutic Medicine, 13(4):1485-1489
La vitamina D podría desempeñar un papel en la protección contra infecciones:  
Introducción:
La vitamina D, además de sus efectos conocidos sobre el metabolismo del calcio y el metabolismo óseo, parece tener otros efectos sobre la salud.

Lectura recomendada:
Vitamin D Supplementation for the Prevention of Childhood Acute Respiratory Infections: A Systematic Review of Randomised Controlled Trials
British Journal of Nutrition, 114(7):1026-1034
¿Cuáles son los mecanismos propuestos para explicar la asociación entre la deficiencia de vitamina D y la progresión del asma en los niños?  
Introducción:
En diversos estudios clínicos se encontró una relación entre la deficiencia de vitamina D y el asma en la infancia.

Lectura recomendada:
Vitamin D Deficiency and Its Impact on Asthma Severity in Asthmatic Children
Italian Journal of Pediatrics, 42(108):1-6
¿Qué mecanismos intervienen en la fisiopatología de la enfermedad respiratoria exacerbada por la aspirina?  
Introducción:
La enfermedad respiratoria exacerbada por la aspirina es un cuadro de hipersensibilidad a los antiinflamatorios no esteroides que, generalmente, se asocia con asma grave y rinosinusitis crónica.

Lectura recomendada:
Aspirin-Exacerbated Respiratory Disease: An Update
Current Opinion in Pulmonary Medicine, 23(1):89-96
¿Cómo se vincula el hábito de fumar con la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, en relación con el sexo?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica en las mujeres es cada vez más común.

Lectura recomendada:
Female Smokers Are at Greater Risk of Airflow Obstruction Than Male Smokers.
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 195(9):1226-1235
Señale la opción correcta sobre la apnea obstructiva del sueño leve:  
Introducción:
La apnea obstructiva del sueño es un problema significativo de salud, caracterizado por la obstrucción reiterada de la vía aérea superior, con la consiguiente desaturación de oxígeno y la presencia de despertares.

Lectura recomendada:
An Official American Thoracic Society Research Statement: Impact of Mild Obstructive Sleep Apnea in Adults
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 193(9):37-54
¿Cuál de los siguientes es un indicador de que un paciente sufre una enfermedad respiratoria ocupacional?  
Introducción:
Las enfermedades respiratorias ocupacionales permanecen relegadas en el conocimiento de los profesionales, por lo que suelen ser subdiagnosticadas.

Lectura recomendada:
Enfermedades Respiratorias Ocupacionales
Revista Chilena de Enfermedades Respiratorias, 26(3):357-366
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto, en relación con el tratamiento antiasmático en los sujetos de edad avanzada que reciben corticoides inhalatorios en dosis bajas y que persisten sintomáticos?  
Introducción:
Todavía no se determinó el tratamiento antiasmático óptimo para los adultos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Antileukotriene Agents Versus Long-Acting Beta-Agonists in Older Adults With Persistent Asthma: A Comparison of Add-on Therapies
Journal of the American Geriatrics Society,
¿Cuál es la primera opción terapéutica para los pacientes con broncoconsricción inducida por el ejercicio?  
Introducción:
La broncoconstricción inducida por el ejercicio se observa en presencia o ausencia de asma y se define por el estrechamiento transitorio de la vía aérea inferior luego del ejercicio.

Lectura recomendada:
Exercise Induced Bronchoconstriction in Adults: Evidence Based Diagnosis and Management
BMJ, 352(6951):1-8
¿Cuál de las siguientes estrategias terapéuticas mejora los síntomas nasales en los pacientes con rinosinusitis crónica con pólipos nasales y asma?  
Introducción:
El tratamiento de los enfermos con rinosinusitis crónica con pólipos nasales y asma es sumamente complejo.

Lectura recomendada:
Management of Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps and Coexisting Asthma: A Systematic Review
American Journal of Rhinology & Allergy, 29(3):193-201
¿Cuáles son los efectos del aporte prolongado de oxígeno en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica y desaturación moderada?  
Introducción:
Los efectos del aporte prolongado de oxígeno en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica y desaturación moderada aún no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial of Long-Term Oxygen for COPD with Moderate Desaturation
New England Journal of Medicine, 375(17):1617-1627
¿Cuáles son los factores que aumentan el riesgo de neumonitis por radiación en los pacientes con linfomas mediastínicos tratados con radioterapia de intensidad modulada?  
Introducción:
La radioterapia de intensidad modulada para el tratamiento de los linfomas mediastinales se asocia con riesgo aumentado de neumonitis por radiación.

Lectura recomendada:
Predictors of Radiation Pneumonitis in Patients Receiving Intensity Modulated Radiation Therapy for Hodgkin and Non-Hodgkin Lymphoma
International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 92(1):175-182
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