Alergia

Anatomía Patológica Neumonología
 
Alergia Bioquímica
 
Diagnóstico por Laboratorio Inmunología
 
¿EN QUE PATOLOGIAS PARTICIPARIAN LAS CELULAS T CD4+ ASESINAS NATURALES?  
Introducción:
Estudios recientes sugieren que las células T CD4+ asesinas naturales tendrían un papel importante en la patogenia del asma.

Lectura recomendada:
CD4+ Invariant T-Cell-Receptor+ Natural Killer T Cells in Bronchial Asthma
New England Journal of Medicine, 354(11):1117-1129
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES AFECTA INDISCUTIBLEMENTE LA PREVALENCIA DE ASMA Y LA EVOLUCION DE LA ENFERMEDAD?  
Introducción:
La prevalencia de asma aumentó considerablemente en algunas partes del mundo en las últimas décadas.

Lectura recomendada:
The Asthma Epidemic
New England Journal of Medicine, 355(21):2226-2235
Diagnóstico por Imágenes Neumonología
 
Alergia Pediatría
 
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CORRECTA RESPECTO DEL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES ASMATICOS?  
Introducción:
El estrechamiento de la vía aérea y las dificultades para respirar pueden deberse a la presencia de broncoespasmos, acumulación de células inflamatorias, tapones mucosos, disfunción del surfactante, edema, congestión vascular o anormalidades estructurales y funcionales, entre otras causas. Cada uno de los mecanismos mencionados puede tener causas subyacentes múltiples. En consecuencia, no es sorprendente que una única estrategia resulte insuficientemente diagnóstica y terapéutica ya que existen numerosos mecanismos subyacentes desconocidos o inadecuadamente evaluados hasta el momento.

Lectura recomendada:
If It Smells Like a Duck, It Might Be an Asthma Subphenotype
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 175(10):975-976
¿CUAL ES LA CORRELACION ENTRE LA EOSINOFILIA EN EL ESPUTO Y LA EOSINOFILIA EN EL LAVADO BRONCOALVEOLAR?  
Introducción:
La fracción exhalada de óxido nítrico y el recuento de eosinófilos en esputo son mediciones que se utilizan para ajustar el tratamiento en pacientes con asma grave.

Lectura recomendada:
Airway Eosinophilia in Children with Severe Asthma
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 174(12):1286-1291
SEÑALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DEL NIVEL DE OXIDO NITRICO (ON) EXHALADO EN RECIEN NACIDOS Y LOS SINTOMAS RESPIRATORIOS GRAVES EN LA INFANCIA:  
Introducción:
El oxido nítrico (ON) exhalado es un marcador diagnóstico de asma bronquial también empleado para el monitoreo de la inflamación de la vía aérea y del resultado del tratamiento con corticoides en niños y adultos. No obstante, su papel patogénico es desconocido. En el pulmón sano, el ON tiene efectos broncodilatadores, broncoprotectores y antiinflamatorios. En las vías aéreas inflamadas de los sujetos con asma crónica, la forma inducible de la ON sintasa se activa y ocasiona un aumento del nivel de ON en el aire exhalado.

Lectura recomendada:
Elevated Exhaled Nitric Oxide in Newborns of Atopic Mothers Precedes Respiratory Symptoms
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 174(12):1292-1298
EN UNA COHORTE DE MUJERES EMBARAZADAS DEL REINO UNIDO ¿QUE OCMPLICACIONES OBSTETRICAS SE ENCONTRARON CON MAYOR FRECUENCIA Y DE MODO SIGNIFICATIVO EN LAS MUJERES CON ASMA RESPECTO DE AQUELLAS SIN ASMA?  
Introducción:
Diversos estudios previos indicaron que las mujeres con asma tienen un riesgo incrementado de complicaciones obstétricas (preeclampsia, hemorragia, diabetes gestacional y mortalidad perinatal).

Lectura recomendada:
A Comprehensive Analysis of Adverse Obstetric and Pediatric Complications in Women with Asthma
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 175(10):991-997
SEÑALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DEL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES FUMADORES Y ASMATICOS:  
Introducción:
La variabilidad de respuesta al tratamiento de los pacientes asmáticos se debe a factores genéticos y ambientales y al nivel de adhesión al mismo, entre otros. El tabaquismo es un factor ambiental importante que aumenta el metabolismo de la teofilina. Además, los pacientes asmáticos son menos sensibles a la administración de corticoides inhalados y orales en comparación con los pacientes no fumadores.

Lectura recomendada:
Smokers with Asthma
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 175(8):749-750
Neumonología Salud Pública
 
Alergia Epidemiología
 
Medicina Interna Toxicología
 
EN UN GRUPO DE PACIENTES ASMATICOS, ¿QUE EFECTOS PRODUJO EL TRATAMIENTO CON MONTELUKAST ORAL SOBRE EL FLUJO PICO ESPIRATORIO (FPE) MATUTINO EN LOS FUMADORES CON RESPECTO A LOS NO FUMADORES?  
Introducción:
La prevalencia del hábito de fumar en las personas con asma es aproximadamente la misma que en la población general.

Lectura recomendada:
Smoking Affects Response to Inhaled Corticosteroids or Leukotriene Receptor Antagonists in Asthma
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 175(8):783-790
Alergia Bioquímica
 
Diagnóstico por Laboratorio Medicina Interna
 
Neumonología Pediatría
 
¿CUALES SON LOS HALLAZGOS MAS IMPORTANTES DEL ANALISIS METABOLOMICO DEL CONDENSADO DE AIRE EXHALADO EN PACIENTES CON ASMA?  
Introducción:
El análisis metabolómico del condensado de aire exhalado podría ser de gran utilidad en la evaluación de pacientes con asma.

Lectura recomendada:
Metabolomics Applied to Exhaled Breath Condensate in Childhood Asthma
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 175(10):986-990
Neumonología Pediatría
 
Alergia Atención Primaria
 
Epidemiología Medicina Familiar
 
¿QUE PORCENTAJE DE LOS NIÑOS ENTRE 12 Y 59 MESES CON EPISODIOS DE SIBILANCIAS RECURRENTES GRAVES REQUIRIO AL MENOS UN CURSO DE CORTICOIDES ORALES EN EL AÑO PREVIO?  
Introducción:
Muchos niños con sibilancias con infecciones del tracto respiratorio a menudo experimentan exacerbaciones graves separadas por períodos asintomáticos prolongados que pueden ser descriptas como sibilancias intermitentes graves.

Lectura recomendada:
Severe Intermittent Wheezing in Preschool Children: A Distinct Phenotype
Journal of Allergy and Clinical Immunology, 119(3):604-610
¿EXISTE UNA RESPUESTA PLACEBO EN ASMA, SEGUN PARAMETROS OBJETIVOS DE MEDICION?  
Introducción:
En varias situaciones (por ejemplo, en pacientes con dolor y depresión) no existen dudas acerca de la existencia del efecto placebo.

Lectura recomendada:
Placebo Response in Asthma: A Robust and Objective Phenomenon
Journal of Allergy and Clinical Immunology,
Neumonología Pediatría
 
Alergia Epidemiología
 
¿COMO FUE LA RELACION VEF1/CVF EN LOS PACIENTES ENTRE 5 Y 18 AÑOS CON ASMA PERSISTENTE LEVE A MODERADA COMPARADO CON LOS NIÑOS SIN ASMA?  
Introducción:
El asma puede predisponer a enfermedad pulmonar significativa en los adultos jóvenes y, potencialmente, puede provocar enfermedad pulmonar obstructiva crónica más tarde.

Lectura recomendada:
Mild to Moderate Asthma Effects Lung Growth in Children and Adolescents
Journal of Allergy and Clinical Immunology, 118(5):1040-1047
SEÑALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DE LA ASOCIACION ENTRE EL ASMA Y LA HUMEDAD EN LA VIVIENDA:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Moisture Damage and Childhood Asthma: A Population-Based Incident Case-Control Study
European Respiratory Journal, 29(3):509-515
¿QUE FACTORES INTERVIENEN EN EL FENOTIPO DE LA ENFERMEDAD ASMATICA?  
Introducción:
Los estudios más recientes sobre el asma sugieren la participación de interacciones complejas entre genes y entre éstos y diversos factores ambientales.

Lectura recomendada:
Genes, Environments, Development and Asthma: A Reappraisal
European Respiratory Journal, 29(1):179-184
Diagnóstico por Imágenes Pediatría
 
Alergia Neumonología
 
SEÑALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DE EMPLEO DE TECNICAS DE DIAGNOSTICO POR IMAGENES PARA EVALUAR A LOS PACIENTES ASMATICOS:  
Introducción:
En la actualidad, la evaluación del control del asma en niños se realiza según la presencia de síntomas clínicos, la función pulmonar, la necesidad de medicación de rescate y la inflamación de la vía aérea. La remodelación de la vía aérea puede ocurrir durante las primeras etapas de la infancia y es un factor pronóstico clave a largo plazo. Aun no queda claro si dicha remodelación responde a un proceso inflamatorio bronquial crónico, especialmente en niños con asma grave y obstrucción irreversible crónica. Se propuso que la remodelación ocurre en forma paralela al establecimiento de la inflamación crónica en lugar de ser el resultado de la misma.

Lectura recomendada:
The Use of Imaging Techniques for Assessing Severe Childhood Asthma
Journal of Allergy and Clinical Immunology, 119(4):808-810
Alergia Medicina Interna
 
Nefrología y Medio Interno Urología
 
EN CASO DE CONFIRMARSE LA ALERGIA A LA LECHE, ¿QUE TRATAMIENTO SUGERIRIA A SU PACIENTE?  
Introducción:


Lectura recomendada:
Asociación entre los Trastornos Reno-Uretero-Vesicales y Enfermedad Alérgica
SIICSalud,
Alergia Dermatología
 
Atención Primaria Farmacología
 
Medicina Farmacéutica Medicina Interna
 
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS ES MEJOR TOLERADO EN PACIENTES CON URTICARIA O ANGIOEDEMA E INTOLERANCIA A LA ASPIRINA O A LOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES?  
Introducción:
Los pacientes con urticaria o angioedema e intolerancia a la aspirina o a los antiinflamatorios no esteroides representan un desafío médico importante.

Lectura recomendada:
Safety of Selective Cyclooxygenase-2 Inhibitors and a Basic Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug (NSAID) in Japanese Patients with NSAID-Induced Urticaria and/or Angioedema: Comparison of Meloxicam, Etodolac and Tiaramide
Journal of Dermatology, 34(3):172-177
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES TERAPEUTICAS ES UTIL EN PACIENTES CON SINTOMAS CUTANEOS O RESPIRATORIOS INDUCIDOS POR ASPIRINA?  
Introducción:
Los pacientes con síntomas cutáneos o respiratorios inducidos por los antiinflamatorios no esteroides suelen presentar reacción cruzada con todas las drogas de esta familia.

Lectura recomendada:
Meloxicam Tolerance in Hypersensitivity to Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs
Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology, 16(6):364-366
¿CUAL ES LA DOSIS DE MELOXICAM TOLERADA POR LA MAYORIA DE LOS PACIENTES CON ASMA O POLIPOSIS NASAL E HIPERSENSIBILIDAD A LA ASPIRINA Y OTROS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES?  
Introducción:
La intolerancia a la aspirina y otros antiinflamatorios no esteroides es un problema médico relativamente frecuente.

Lectura recomendada:
Safety of Meloxicam in Aspirin-Hypersensitive Patients with Asthma and/or Nasal Polyps
International Archives of Allergy and Immunology, 142(1):64-69
LOS INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES, COMO EL LANZOPRAZOL, PUEDEN SER EFICACES PARA CONTROLAR LA ACIDIFICACION Y EL ESTRES SECUNDARIO A INFLAMACION EN LAS VIAS AEREAS (VA). ¿QUE NUEVOS MARCADORES BIOLOGICOS SE HAN PROPUESTO PARA VALORAR EL ESTADO FUNCI  
Introducción:
Diversos estudios han notificado que la prevalencia de enfermedad por reflujo gastroesofágico es elevada en los pacientes con asma e, incluso, se ha demostrado alteración del pH (acidificación) de las vías aéreas en tales casos.

Lectura recomendada:
Proton Pump Inhibitor Improves Breath Marker in Moderate Asthma with Gastroesophageal Reflux Disease
Respiration, 74(5):558-564
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