Expertos Preguntan

Específicas de Gastroenterología

¿Qué consecuencias puede tener la obesidad sobre la evolución de la pancreatitis?  
Introducción:
La obesidad es una enfermedad de frecuencia creciente que se asocia con comorbilidades que reflejan la anormalidad del metabolismo del colesterol y los triglicéridos como la litiasis biliar.

Lectura recomendada:
Obesity and the Risk and Prognosis of Gallstone Disease and Pancreatitis
Best Practice & Research in Clinical Gastroenterology, 28(4):623-635
¿Qué efecto puede tener el ácido ursodesoxicólico en pacientes con cirrosis biliar primaria?  
Introducción:
La cirrosis biliar primaria es una enfermedad crónica cuya primera etapa se caracteriza por la inflamación y destrucción de los ductos biliares interlobulares. Luego, se observa la pérdida irreversible de dichos ductos, la remodelación y la cirrosis. Finalmente, la bilirrubina sérica alcanza niveles de 6 mg/dl y el paciente se encuentra en la fase terminal de la enfermedad.

Lectura recomendada:
The Effect of Ursodeoxycholic Acid Therapy on the Natural Course of Primary Biliary Cirrhosis
Gastroenterology, 128(2):297-303
¿Cuáles son los efectos adversos de las formulaciones de ácido 5-aminosalicílico?  
Introducción:
Las formulaciones de mesalamina oral constituyen la primera línea de tratamiento de la colitis ulcerosa leve a moderadamente grave.

Lectura recomendada:
Are There Any Differences in the Efficacy and Safety of Different Formulations of Oral 5-ASA Used for Induction and Maintenance of Remission in Ulcerative Colitis? Evidence From Cochrane Reviews
Inflammatory Bowel Diseases, 19(9):2031-2040
¿Cuáles son los síntomas más comunes de la colitis ulcerosa?  
Introducción:
La colitis ulcerosa es un trastorno intestinal crónico que se caracteriza por la inflamación mucosa del recto y, con frecuencia, de una porción del colon.

Lectura recomendada:
MMX(R) Mesalazine: A Review of Its Use in the Management of Mild to Moderate Ulcerative Colitis
Drugs, 71(2):221-235
¿Cuál de los siguientes resultados se considera un indicador pronóstico de una respuesta clínica sostenida en el tiempo, en pacientes con colitis ulcerosa?  
Introducción:
En los pacientes con colitis ulcerosa, los investigadores intentan identificar factores pronósticos de evolución que permitan individualizar el tratamiento para cada paciente.

Lectura recomendada:
Review Article: The Role of Anti-TNF in the Managemet of Ulcerative Colitis - Past, Present and Future
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 37(9):855-866
¿Cuál es un efecto raro, pero potencialmente mortal, de la sulfasalazina?  
Introducción:
La sulfasalazina tiene una menor tolerabilidad en comparación con otras formulaciones de ácido 5 aminosalicílico.

Lectura recomendada:
Oral 5-ASA Therapy in Ulcerative Colitis: What Are the Implications of the New Formulations
Journal of Clinical Gastroenterology, 42(4):338-344
¿Cuál es la prevalencia de colitis ulcerosa en Estados Unidos?  
Introducción:
La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta principalmente la mucosa del colon, y que puede asociarse con períodos de recidiva y remisión.

Lectura recomendada:
Delayed-release Multi Matrix System (MMXtm) Mesalazine: in Ulcerative Colitis
Drugs, 67(17):2635-2642
¿Que terapia se recomienda para la erradicación de Helicobacter pylori en las áreas con mayor resistencia a claritromicina?  
Introducción:
La infección por Helicobacter pylori se asocia con gastritis crónica, úlceras y cáncer de estómago en el 1% de la población infectada.

Lectura recomendada:
Clinical Management of Helicobacter Pylori Infection in China
Helicobacter,
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para la asociación entre la actividad física y enfermedad hepática grasa no alcohólica (EHGNA)?  
Introducción:
La enfermedad hepática grasa no alcohólica se asocia con la obesidad y con la resistencia a la insulina.

Lectura recomendada:
Relatiion of Physical Activity to Prevalence of Nonalcoholic Fatty Liver Disease Independent of Cardiometabolic Risk
American Journal of Cardiology, 115(1):34-39
¿En cuál de las siguientes situaciones podría ser de utilidad el tratamiento con inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4)?  
Introducción:
La dipeptidil peptidasa-4, o CD26, es una peptidasa unida a la membrana celular. La enzima se expresa en múltiples órganos y tejidos, de allí sus efectos pleiotrópicos.

Lectura recomendada:
Dipeptidyl Peptidase-4: A Key Player in Chronic Liver Disease
World Journal of Gastroenterology, 19(15):2298-2306
¿Para la aparición de qué enfermedades se considera como uno de los factores contribuyentes a la disbiosis de la microbiota intestinal?  
Introducción:
Diversos estudios demostraron que la disbiosis de la microbiota gastrointestinal puede provocar enfermedades o que en ciertas enfermedades se observa un cambio en la composición de la microbiota.

Lectura recomendada:
Effect of Probiotic Administration on the Intestinal Microbiota, Current Knowledge and Potential Applications
World Journal of Gastroenterology, 20(44):16518-16528
¿Cuáles son los principales componentes de la microbiota intestinal?  
Introducción:
La microbiota o microflora intestinal consiste en varias especies de bacterias de distintas cepas (hasta 400 especies y cepas por individuo), en concentraciones de 1011 o 1012 células por gramo de contenido luminal.

Lectura recomendada:
Healthy Effects Exerted by Prebiotics, Probiotics, and Symbiotics With Special Reference to Their Impact on the Immune System
International Journal for Vitamin and Nutrition Research, 82(3):200-208
¿Cuántos microbios se estima que habitan en el intestino de cada persona?  
Introducción:
El número y la complejidad de la población de microorganismos aumentan gradualmente entre el estómago y el colon, y también existen microbios en otras partes del cuerpo, como la piel, la vagina, la garganta y el tracto respiratorio superior.

Lectura recomendada:
Intestinal Microbiota in Health and Disease: Role of Bifidobacteria in Gut Homeostasis
World Journal of Gastroenterology, 20(41):15163-15176
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con probióticos, en los sujetos seniles internados por problemas ortopédicos?  
Introducción:
El tratamiento con probióticos podría ser útil para mejorar los trastornos del tránsito intestinal, en ciertos pacientes de edad avanzada internados.

Lectura recomendada:
Probiotics Improve Bowel Movements in Hospitalized Elderly Patients - The Proage Study
Journal of Nutrition, Health and Aging, 15(3):215-220
¿Qué tratamientos digestivos estandarizados se recomiendan en las guías de nutrición?  
Introducción:
Las lesiones graves del intestino se consideran un factor de riesgo importante para las complicaciones infecciosas y el síndrome de disfunción orgánica múltiple, que se correlacionaron con deterioro del epitelio intestinal, del sistema inmune y de las bacterias comensales.

Lectura recomendada:
Probiotic/Synbiotic Therapy for Treating Critically Ill Patients From a Gut Microbiota Perspective
Digestive Diseases and Sciences, 58(1):23-32
¿Cuál de los siguientes fármacos es más eficaz para el tratamiento empírico de la dispepsia?  
Introducción:
Los antagonistas de los receptores 2 de histamina y los inhibidores de la bomba de protones son los fármacos más utilizados en los enfermos con dispepsia.

Lectura recomendada:
Randomized Controlled Trial of Effectiveness of Lafutidine Versus Pantoprazole in Uninvestigated Dyspepsia
Indian Journal of Pharmacology, 46(5):498-502
¿Cuál de las siguientes opciones de tratamiento conservador mejora la evolución de los enfermos con síndrome hepatorrenal?  
Introducción:
En general, la evolución del síndrome hepatorrenal es desfavorable.

Lectura recomendada:
Effect of Various Drugs Used in Conservative Therapy of Hepatorenal Syndrome: A Retrospective Drug Utilization Study
Indian Journal of Pharmacology, 46(5):538-542
¿Cuáles son los productos terapéuticamente activos de las tiopurinas?  
Introducción:
El metabolismo de las tiopurinas que es dependiente de la actividad de numerosas enzimas sujetas a variación genética.

Lectura recomendada:
Use of Azathioprine in IBD: Modern Aspects of an Old Drug
Gut, 63(11):1695-1699
¿Con qué factores se asoció la pérdida de respuesta al infliximab, un anticuerpo monoclonal quimérico contra el factor de necrosis tumoral, en la enfermedad de Crohn?  
Introducción:
El infliximab demostró su eficacia en la inducción y mantenimiento de la remisión en la enfermedad de Crohn.

Lectura recomendada:
Postinduction Serum Infliximab Trough Level and Decrease of C-Reactive Protein Level Are Associated With Durable Sustained Response to Infliximab: A Retrospective Analysis of the ACCENT I Trial
Gut, 63(11):1721-1727
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes del ácido eicosapentaenoico en la forma de ácido graso libre EPA-AGL?  
Introducción:
Los ácidos grasos poliinsaturados omega 3, como el ácido eicosapentaenoico y el ácido docosahexaenoico, se encuentran principalmente en los pescados oleosos como la caballa y la sardina.

Lectura recomendada:
Anticolorectal Cancer Activity of the Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acid Eicosapentaenoic Acid
Gut, 63(11):1760-1768
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