Expertos Preguntan

Específicas de Gastroenterología

¿Cuáles son las variables clínicas que permitirían predecir el riesgo de tumores del tracto gastrointestinal en los pacientes con anemia por deficiencia de hierro?  
Introducción:
Aproximadamente el 10% de los enfermos con anemia por deficiencia de hierro tienen tumores del tracto gastrointestinal como causa de la anemia.

Lectura recomendada:
Clinical Risk Factors for Underlying Gastrointestinal Malignancy in Iron Deficiency Anaemia: The IDIOM Study
Frontline Gastroenterology, 5(4):237-242
¿Cuál de los siguientes aspectos debe ser especialmente tenido en cuenta en los enfermos con hemorragia del tracto gastrointestinal superior?  
Introducción:
Los índices de mortalidad asociados con la hemorragia del tracto gastrointestinal superior siguen siendo elevados.

Lectura recomendada:
Falling Mortality When Adjusted for Comorbidity in Upper Gastrointestinal Bleeding: Relevance of Multi-Disciplinary Care
Frontline Gastroenterology, 5(4):243-248
¿Cuáles son los criterios de auditoría de calidad de las colonoscopías en el Reino Unido?  
Introducción:
Es importante mejorar el entrenamiento y la calidad de los colonoscopistas y las unidades de endoscopía, para contar con colonoscopías de alta calidad.

Lectura recomendada:
Findings on Interval Colonoscopies: An Auditable Performance Indicator for Colonoscopy Quality
Frontline Gastroenterology, 5(4):249-253
¿Cuáles son las ventajas del uso de óxido nitroso y oxígeno en partes iguales, en el contexto de la colonoscopia?  
Introducción:
La utilización de óxido nitroso y oxígeno, en partes iguales, sigue siendo infrecuente en el contexto de la colonoscopia.

Lectura recomendada:
Nitrous Oxide Use During Colonoscopy: A National Survey of English Screening Colonoscopists
Frontline Gastroenterology, 5(4):254-259
¿A cuál de los siguientes cuadros se asocia el apoyo parenteral (AP) crónico?  
Introducción:
Es frecuente que los pacientes con insuficiencia intestinal requieran apoyo parenteral y control estricto del equilibrio de líquidos, electrolitos, nutrientes y vitaminas. Sin embargo, la cronificación de esta estrategia se asocia con múltiples complicaciones.

Lectura recomendada:
Teduglutide: A Guide to Its Use in Short Bowel Syndrome
Clinical Drug Investigation, 35(5):335-340
¿Cuál de los siguientes fármacos se asocia con disminución del riesgo de enfermedad diverticular?  
Introducción:
Existen diversos factores de riesgo para presentar enfermedad diverticular y sus complicaciones; por ejemplo, asociaciones con la dieta, el tabaquismo, el alcoholismo, las enfermedades del colágeno y el sexo.

Lectura recomendada:
Diverticular Disease: Changing Epidemiology and Management
Drugs & Aging, 32(5):349-360
¿Cuáles son los signos de alarma frente a la constipación?  
Introducción:
La constipación es un trastorno frecuente de diversa etiología, provocada por mecanismos múltiples.

Lectura recomendada:
What is Necessary to Diagnose Constipation?
Best Practice & Research in Clinical Gastroenterology, 25(1):127-140
¿Cuál es la prevalencia aproximada del síndrome de intestino irritable en la población general?  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable representa el trastorno gastrointestinal funcional de mayor frecuencia en la atención primaria y secundaria.

Lectura recomendada:
Irritable Bowel Syndrome: A Disease Still Searching for Pathogenesis, Diagnosis and Therapy
World Journal of Gastroenterology, 20(27):8807-8820
En relación con la colonización gástrica por Helicobacter pylori, ¿cuál de las siguientes herramientas diagnósticas presenta menor especificidad y sensibilidad?  
Introducción:
Para diagnosticar la colonización por Helicobacter pylori es posible utilizar distintas herramientas diagnósticas. L

Lectura recomendada:
Dyspepsia
Medical Clinics of North America, 98(3):549-564
¿Cuáles son factores de riesgo de constipación?  
Introducción:
La constipación es un síndrome que se define por la presencia de síntomas intestinales tales como la dificultad en el pasaje de materia fecal, la mayor consistencia de las heces o la sensación de evacuación incompleta.

Lectura recomendada:
American Gastroenterological Association Technical Review on Constipation
Gastroenterology, 144(1):218-238
¿Qué neoplasia se ha asociado con el esófago de Barrett?  
Introducción:
El esófago de Barrett es una entidad cada vez más diagnosticada en Estados Unidos, con una prevalencia poblacional estimada de 1.6%.

Lectura recomendada:
Updated Guidelines 2008 for the Diagnosis, Surveillance and Therapy of Barrett's Esophagus
American Journal of Gastroenterology, 103(3):788-797
¿Qué factor puede dificultar la ubicación de la unión gastroesofágica en la endoscopía?  
Introducción:
El límite proximal de los pliegues gástricos longitudinales sin insuflación de aire es el marcador más fácil para indicar la unión gastroesofágica.

Lectura recomendada:
British Society of Gastroenterology Guidelines on the Diagnosis and Management of Barrett's Oesophagus
Gut, 63(1):7-42
Indique la opción correcta:  
Introducción:
Los trastornos funcionales del intestino son una consulta frecuente en los servicios de salud.

Lectura recomendada:
Intestinal Microbiota in Functional Bowel Disorders: A Rome Foundation Report
Gut, 62(1):159-176
¿Por qué motivo existen pocas bacterias en el tracto gastrointestinal superior?  
Introducción:
El intestino de los seres humanos contiene 300 a 500 especies diferentes de bacterias que se han adaptado a vivir y proliferar en ese ambiente.

Lectura recomendada:
Gut Flora in Health and Disease
The Lancet, 361(9356):512-519
¿Cuáles de los siguientes se asocian con trastornos de hipomotilidad esofágica?  
Introducción:
Los pacientes con trastornos motores del esófago suelen presentar disfagia y regurgitación o dolor torácico. Desde una perspectiva terapéutica, los trastornos manométricos pueden clasificarse de acuerdo con obstrucción del flujo de salida de la unión esófago-gástrica (acalasia) y presiones contráctiles esofágicas; hipercontractilidad o hipocontractilidad.

Lectura recomendada:
Evaluation of Esophageal Motor Function in Clinical Practice
Neurogastroenterology and Motility, 25(2):99-133
Señale cuál de las siguientes opciones definen la presencia de síndrome de intestino irritable:  
Introducción:
El diagnóstico del síndrome de intestino irritable se basa en la identificación de síntomas característicos. El tratamiento requiere un abordaje global individualizado que comprende intervenciones del estilo de vida y farmacoterapia.

Lectura recomendada:
Irritable Bowel Syndrome: A Clinical Review
JAMA, 313(9):949-958
¿Qué lesiones preceden al cáncer colorrectal?  
Introducción:
En el Reino Unido se diagnostican 41 000 casos nuevos de cáncer colorrectal por año, con 16 000 muertes por esta causa, lo que representa la segunda causa de muerte por cáncer más frecuente en ese país.

Lectura recomendada:
Surveillance Colonoscopy in Low-Risk Postpolypectomy Patients: Is it Necessary?
Frontline Gastroenterology, 6(2):77-84
¿Cuál es la afirmación que describe mejor el impacto del desarrollo de nuevos endoscopios en la práctica de la gastroenterología?  
Introducción:
El impacto de los endoscopios de última generación en la práctica de la Gastroenterología.

Lectura recomendada:
The Endoscopy Evolution: "The Superscope Era"
Frontline Gastroenterology, 6(2):101-107
¿Cuál es el tratamiento de elección para los adenocarcinomas de esófago T1a?  
Introducción:
Desde hace más de 50 años se reconoce al esófago de Barrett como una lesión precursora del adenocarcinoma de esófago.

Lectura recomendada:
Barrett's Oesophagus: How Should We Manage It?
Frontline Gastroenterology, 6(2):108-116
Los distintos tipos de procedimientos endoscópicos tales como colonoscopía, gastroscopia, colangiopancreatografía retrógrada endoscópica, ultrasonido endoscópico y endoscopía capsular poseen en la actualidad capacidad diagnóstica y terapéutica; su precisión y complejidad se debe a diferentes factores  
Introducción:
La realización del procedimiento endoscópico en el Reino Unido es controlada por el Grupo Consultivo Mixto para la endoscopía. Durante los últimos 10 años, se ha observado un avance en la realización de dicho procedimiento auditado por la Sociedad Británica de Gastroenterología. El logro obtenido fue consecuencia de la decisión gubernamental de proveer un programa de monitoreo del cáncer intestinal. Los desafíos se mantienen en la actualidad pero utilizando como herramienta una escala de índice global y con cursos de endoscopía que abarquen las técnicas terapéuticas avanzadas y las aptitudes básicas.

Lectura recomendada:
Improving Quality in Endoscopy: Are We Nearly There Yet
Frontline Gastroenterology, 6(2):127-131
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