Expertos Preguntan

Específicas de Oncología

¿Cuál es el mejor agente inhibidor de la aromatasa para pacientes posmenopáusicas con cáncer de mama en etapas iniciales?  
Introducción:
La inhibición de la aromatasa produce una notable disminución de los niveles circulantes de estrógenos, que en mujeres posmenopáusicas se asocia con regresión tumoral en casos de cáncer de mama dependiente de estrógenos.

Lectura recomendada:
Exemestane: A Review of its Use as Adjuvant Treatment for Early Breast Cancer in Postmenopausal Women
American Journal of Cancer, 5(4):259-272
¿Qué cánceres se evitarían con la exposición al sol?  
Introducción:
La exposición al sol siempre se asoció con efectos deletéreos sobre la salud. Sin embargo, también parece ser beneficiosa en algunos aspectos.

Lectura recomendada:
Does Sunlight Prevent Cancer? A Systematic Review
European Journal of Cancer, 42(14):2222-2232
En el cáncer de mama avanzado, ¿cuál de estos factores se asocia con mejor pronóstico?  
Introducción:
En pacientes con cáncer de mama avanzado, la presencia de metástasis hepáticas al momento del diagnóstico se considera un signo ominoso, asociado con medianas de supervivencia menores de 6 meses.

Lectura recomendada:
Metastatic Breast Cancer with Liver Metastases: A Registry Analysis of Clinicopathologic, Management and Outcome Characteristics of 500 Women
Breast Cancer Research and Treatment, 97(3):237-244
¿Cuál es la principal relación de p53, p21 y sus polimorfismos con la toxicidad inducida por radioterapia?  
Introducción:
La proteína supresora tumoral p53 interviene en la regulación de la respuesta celular a las radiaciones ionizantes, al actuar sobre genes involucrados en la regulación del ciclo celular, reparación del ADN y apoptosis, como el gen p21 que es un punto crítico de control.

Lectura recomendada:
Association Between TP53 and p21 Genetic Polymorphisms and Acute Side Effects of Radiotherapy in Breast Cancer Patients
Breast Cancer Research and Treatment, 97(3):255-262
¿Cuál de los siguientes genes está vinculado al cáncer de ovario?  
Introducción:
Por ser el cáncer ovárico una enfermedad que se detecta en etapas tardías de su evolución merecen estudiarse todos los factores predisponentes y condicionantes, incluso los genéticos, para propender al descubrtimiento más temprano de la neoplasia, especialmente en población con riesgo aumentado.

Lectura recomendada:
Development of a Public Health Research Program for Ovarian Cancer
Journal of Women's Health, 15(4):339-345
En una cohorte de sobrevivientes de cáncer en la infancia, ¿cuál fue el riesgo de aparición de un segundo tumor en aquellos tratados con hormona de crecimiento comparado con los que no recibieron ese tratamiento?  
Introducción:
La deficiencia de hormona de crecimiento es una de las alteraciones endocrinas que más frecuentemente aparecen en los sobrevivientes de cáncer en la infancia.

Lectura recomendada:
Growth Hormone Treatment and Risk of Second Neoplasms in the Childhood Cancer Survivor
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 91(9):3494-3498
¿Cuál de los siguientes agentes citotóxicos sería mejor en el contexto de la quimioterapia de segunda línea en pacientes de edad avanzada con cáncer de pulmón de células no pequeñas?  
Introducción:
Un porcentaje sustancial de pacientes con cáncer de pulmón tiene edad avanzada. En este subgrupo de enfermos a menudo no se considera la quimioterapia de segunda línea.

Lectura recomendada:
Elderly Patients Benefit from Second-Line Cytotoxic Chemotherapy: A Subset Analysis of a Randomized Phase III Trial of Pemetrexed Compared with Docetaxel in Patients with Previously Treated Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer
Journal of Clinical Oncology, 24(27):4405-4411
¿Qué medio de contraste por vía endovenosa se emplea para realizar la colangiorresonancia?  
Introducción:
Debido a que el páncreas se encuentra situado en una ubicación anatómica de muy difícil acceso para obtener muestras de tejido con facilidad y sin riesgos con el objeto de realizar estudios histológicos o bacteriológicos, el diagnóstico sobre el que se fundamentará la terapéutica de las lesiones que pueden asentar en la glándula en general debe realizarse mediante las características de las imágenes logradas por los diferentes métodos disponibles para tal fin.

Lectura recomendada:
Diagnosis of Pancreatic Cancer
HPB, 8(5):337-342
¿Cuál es el mecanismo de acción del oxaliplatino como agente antineoplásico?  
Introducción:
El cáncer gástrico avanzado o con metástasis está excluido del tratamiento quirúrgico. Es necesario, en consecuencia, hallar un esquema terapéutico integrado por agentes quimioterápicos a los que la neoplasia responda y con el que el paciente sufra los menores efectos tóxicos.

Lectura recomendada:
Is Oxaliplatin the Optimal Platinum Agent in Gastric Cancer?
European Journal of Cancer Supplements, 4(10):10-13
¿Cuál de estas afirmaciones relacionada con el carcinoma de paratiroides es correcta?  
Introducción:
El carcinoma de paratiroides es un proceso raro e infrecuente: representa el 1.5% de las causas de hiperparatiroidismo.

Lectura recomendada:
Cáncer de paratiroides
SIICSalud,
¿Qué clase de efectos adversos se observan con la administración de doxorrubicina liposomal pegilada?  
Introducción:
En las pacientes que presentan recidivas tardías de cáncer de ovario, se recomienda el retratamiento con esquemas basados en platino y taxanos; sin embargo, la elevada toxicidad ha llevado a buscar alternativas igualmente efectivas y mejor toleradas.

Lectura recomendada:
Second-Line Chemotherapy with Pegylated Liposomal Doxorubicin and Carboplatin is Highly Effective in Patients with Advanced Ovarian Cancer in Late Relapse: A GINECO Phase II Trial
Annals of Oncology,
¿Cuál de estos hallazgos radiológicos es característico del cáncer de pulmón en los pacientes con enfermedad VIH/sida?  
Introducción:
El cáncer de pulmón en el contexto de la enfermedad VIH/sida se presenta con las mismas manifestaciones clínicas que en la población general o con diferentes síndromes paraneoplásicos asociados a esta neoplasia.

Lectura recomendada:
Cáncer de Pulmón en Pacientes con Sida
SIICSalud,
¿Cuáles son los mecanismos intracelulares de acción de los polifenoles?  
Introducción:
La determinación de la actividad biológica de los polifenoles naturales o sintéticos es un tema de investigación en ciencias de la salud.

Lectura recomendada:
New Insights on the Anticancer Properties of Dietary Polyphenols
Medicinal Research Reviews, 26(6):747-766
Hasta el momento, ¿cuál es el factor más confiable para predecir la repuesta a la terapia endocrina en cáncer de mama?  
Introducción:
El tamoxifeno es ampliamente utilizado en el tratamiento del cáncer de mama inicial, pero puede observarse resistencia, tanto de novo como adquirida.

Lectura recomendada:
What Clinicians Need to Know about Antioestrogen Resistance in Breast Cancer Therapy
European Journal of Cancer, 42(16):2692-2705
En una cohorte formada por 4 204 pacientes supervivientes a 3 años de un tumor sólido durante la infancia, que recibieron tratamiento antes de los 16 años entre 1947 y 1986 en 8 centros médicos de Francia y Gran Bretaña y que fueron seguidos hasta por 20 años o más, ¿cuál fue el riesgo de presentar leucemia secundaria con respecto a la población general?  
Introducción:
La incidencia del segundo tumor parece ser más alta que la esperada en los supervivientes de cáncer tratado durante la infancia.

Lectura recomendada:
Role of Radiotherapy and Chemotherapy in the Risk of Secondary Leukaemia after a Solid Tumour in Childhood
European Journal of Cancer, 42(16):2757-2764
En pacientes con diabetes, ¿cuál es el período de mayor riesgo para la aparición de cáncer de mama?  
Introducción:
Numerosos estudios demostraron la relación entre la diabetes y el cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Increased Prevalence of Prior Breast Cancer in Women with Newly Diagnosed Diabetes
Breast Cancer Research and Treatment, 98(3):303-309
Señale la afirmación correcta:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Stroma-Targeted Therapy: An Emerging New Concept in Tumor Palliation
SIICSalud,
¿Cuál de las siguientes propiedades corresponde a la melatonina, que permite considerarla un potencial agente terapéutico del cáncer?  
Introducción:
La melatonina es una hormona cuya función principal es la transducción de información sobre los ciclos de luz-oscuridad en mecanismos fisiológicos para la organización de los ritmos circadianos. Varias de sus propiedades han llevado a tenerla en cuenta como agente terapéutico, principalmente para el cáncer.

Lectura recomendada:
Melatonin in Pathogenesis and Therapy of Cancer
Indian Journal of Medical Sciences, 60(12):523-535
¿Cuál es el umbral de antígeno prostático específico más útil en la práctica clínica?  
Introducción:
La concentración de antígeno prostático específico es un elemento más que contribuye a la detección precoz del cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
Clinically Localised Prostate Cancer
BMJ, 333(7578):1102-1106
¿Qué cánceres son más frecuentes en pacientes con acromegalia?  
Introducción:
Los pacientes con acromegalia tienen riesgo sustancialmente más alto de presentar ciertos cánceres.

Lectura recomendada:
Cancers Associated with Acromegaly
Neuroendocrinology, 83(3-4):218-223
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