Expertos Preguntan

Específicas de Oncología

¿Qué papel tiene la linfadenectomía sistemática en los enfermos con cáncer de riñón sometidos a nefrectomía radical?  
Introducción:
El papel de la extirpación ganglionar en los pacientes sometidos a nefrectomía radical por cáncer de riñón todavía es controvertido.

Lectura recomendada:
Radical Nephrectomy with and without Lymph-Node Dissection: Final Results of European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Randomized Phase 3 Trial 30881
European Urology, 55(1):28-34
¿Cuál de los siguientes factores se relaciona con un menor riesgo de detección de cáncer de próstata a futuro?  
Introducción:
El examen digital rectal anormal con biopsia negativa para neoplasia no constituye un factor predictivo de diagnóstico de cáncer de próstata en evaluaciones posteriores.

Lectura recomendada:
Digital Rectal Examination and the Diagnosis of Prostate Cancer—a Study Based on 8 Years and Three Screenings within the European Randomized Study of Screening for Prostate Cancer (ERSPC), Rotterdam
European Urology, 55(1):139-147
¿Qué factores predicen la aparición de disfunción sexual, después de la radioterapia por cáncer de próstata?  
Introducción:
La calidad de vida sexual suele comprometerse en los enfermos con cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
Erectile Dysfunction after External Beam Radiotherapy for Prostate Cancer
European Urology, 55(1):227-236
¿Cuál de los siguientes tipos de cáncer testicular es el que se presenta más frecuentemente en testículos no descendidos y no corregidos?  
Introducción:
La criptorquidia se asocia con mayor riesgo de cáncer testicular; este riesgo puede reducirse a través de la orquidopexia prepuberal u orquidectomía de acuerdo con la edad y la condición del paciente.

Lectura recomendada:
Cryptorchidism and Testicular Cancer: Separating Fact From Fiction
The Journal of Urology, 181(2):452-461
¿Cuál de estos procedimientos se asocia con un mejor control del dolor provocado por la ecografía transrectal?  
Introducción:
La ecografía transrectal con biopsia prostática dirigida es un procedimiento que provoca dolor tanto en forma inmediata como diferida.

Lectura recomendada:
Biopsia Prostática Transrectal Ecodirigida y Dolor. Estudio Prospectivo Aleatorizado Comparando Gel Lubricante, Gel con Lidocaína y Bloqueo Anestésico de Haces Neurovasculares con Lidocaína 1%
Archivos Españoles de Urología, :579-590
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
La obesidad es un factor de riesgo para diferentes enfermedades.

Lectura recomendada:
Body-Mass Index and Incidence of Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis of Prospective Observational Studies
The Lancet, 371(9612):569-578
Con respecto a las terapias dirigidas con sorafenib y sunitinib, indique cuál de las siguientes afirmaciones es correcta:  
Introducción:
Recientemente, se ha aprobado la administración por vía oral de las terapias dirigidas con sorafenib y sunitinib para el tratamiento del carcinoma avanzado de células renales.

Lectura recomendada:
Sequential Therapy With Sorafenib and Sunitinib in Renal Cell Carcinoma
Cancer, 115(1):61-67
¿Cuál de los siguientes es un factor pronóstico de la evolución del carcinoma hepatocelular?  
Introducción:
El carcinoma hepatocelular es el sexto tumor en frecuencia y su incidencia ha aumentado en los últimos años.

Lectura recomendada:
Novel Advancements in the Management of Hepatocellular Carcinoma in 2008
Journal of Hepatology, 48(Suppl. 1):20-37
Con respecto al linfoma folicular, indique cuál de las siguientes afirmaciones es correcta:  
Introducción:
El linfoma folicular es una de las formas más frecuente de linfoma no Hodgkin, que se caracteriza por recaídas múltiples y el acortamiento progresivo de la duración de la respuesta a los tratamientos posteriores.

Lectura recomendada:
Phase III Trial of Consolidation Therapy With Yttrium-90-Ibritumomab Tiuxetan Compared With No Additional Therapy After First Remission in Advanced Follicular Lymphoma
Journal of Clinical Oncology, 26(32):5156-5164
Señale cuál de los siguientes factores conlleva mayor riesgo de carcinoma hepatocelular:  
Introducción:
En la mayoría de los casos, el carcinoma hepatocelular se asocia con cirrosis hepática. Se han identificado ciertos factores predictivos de aparición..

Lectura recomendada:
Prospective Analysis of Risk Factors for Hepatocellular Carcinoma in Patients with Liver Cirrhosis
Hepatology, 37(3):520-527
¿Cómo fue la actividad antitumoral del sorafenib en los pacientes con cáncer de tiroides metastásico refractario al yodo radiactivo?  
Introducción:
El sorafenib es un inhibidor multiquinasas activo por vía oral, que actúa sobre la proliferación celular tumoral y la angiogénesis.

Lectura recomendada:
Phase II Trial of Sorafenib in Advanced Thyroid Cancer
Journal of Clinical Oncology, 26(29):4714-4719
¿Cuál de las siguientes toxicidades es una indicación para interrumpir el tratamiento con sorafenib, sunitinib o temsirolimus?  
Introducción:
Las terapias dirigidas en el tratamiento del carcinoma de células renales con metástasis (sorafenib, sunitinib y temsirolimus) se asocian con toxicidad significativa. Es importante reconocer sus manifestaciones tempranas, así como su prevención y tratamiento, para evitar reducciones de las dosis e interrupciones que deriven en una menor respuesta terapéutica.

Lectura recomendada:
Toxicities Associated with the Administration of Sorafenib, Sunitinib, and Temsirolimus and Their Management in Patients with Metastatic Renal Cell Carcinoma
European Urology, 53(5):917-930
Con respecto a los efectos adversos relacionados con las terapias dirigidas para el tratamiento del carcinoma avanzado de células renales, indique cuál de las siguientes afirmaciones es correcta:  
Introducción:
La elección de las dosis de las terapias dirigidas contra el cáncer se realiza sobre la base de la inhibición de los blancos biológicos en el tumor y en los tejidos adyacentes y de las evaluaciones de seguridad.

Lectura recomendada:
Targeted Therapies for Metastatic Renal Cell Carcinoma: An Overview of Toxicity and Dosing Strategies
Oncologist, 13(10):1084-1096
Señale la afirmación correcta:  
Introducción:
El trasplante de células madre es uno de los tratamientos propuestos para el mieloma múltiple.

Lectura recomendada:
Influence of Pre- and Post-Transplantation Responses on Outcome of Patients with Multiple Myeloma: Sequential Improvement of Response and Achievement of Complete Response are Associated with Longer Survival
Journal of Clinical Oncology, 26(35):5775-5782
¿Cuál de las siguientes variables empeora el pronóstico en los pacientes de mayor edad con leucemia mieloide aguda?  
Introducción:
Los mayores de 60 años con leucemia mieloide aguda tienen una tasa de supervivencia menor que la de los más jóvenes, en asociación con menores niveles de remisión y mayor frecuencia de formas resistentes y de recaídas.

Lectura recomendada:
Age-Related Risk Profile and Chemotherapy Dose Response in Acute Myeloid Leukemia: A Study by the German Acute Myeloid Leukemia Cooperative Group
Journal of Clinical Oncology, 27(1):61-69
¿Cuál es la conducta más apropiada a seguir ante el hallazgo de un nódulo tiroideo menor de 1 cm, asintomático, con aspecto de quiste simple, sin otras características o ganglios linfáticos presuntivos de malignidad?  
Introducción:
El carcinoma de tiroides es poco frecuente (riesgo < 1% en la población estadounidense), a diferencia de los nódulos tiroideos, cuya prevalencia se estima cercana al 5% en los individuos de los EE.UU. de 50 años o más.

Lectura recomendada:
NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology Thyroid Carcinoma Version 1.2008
http://www.nccn.org (national comprehensive cancer network), I
¿Qué eficacia y seguridad presenta la combinación de gemcitabina y cisplatino en los pacientes con mesotelioma pleural maligno avanzado?  
Introducción:
El mesotelioma pleural maligno es una neoplasia poco frecuente, de mal pronóstico ya que generalmente se diagnostica en estadios avanzados y es resistente al tratamiento quimioterápico convencional.

Lectura recomendada:
Gemcitabine and Cisplatin in Unresectable Malignant Mesothelioma of the Pleura: A Phase II Study of the Southwest Oncology Group (SWOG 9810)
Lung Cancer, 60(2):259-263
¿Cuál de las siguientes opciones referidas al adenocarcinoma de vesícula es correcta?  
Introducción:
El pronóstico del adenocarcinoma de vesícula es, en general, desfavorable debido a que la enfermedad está avanzada en el momento de su diagnóstico.

Lectura recomendada:
Infusion Chemotherapy with Cisplatinum and Fluorouracil in the Treatment of Locally-Advanced and Metastatic Gallbladder Cancer
Journal of Cancer Research and Therapeutics, 4(4):151-155
¿Cuál de las siguientes opciones referidas a los tumores endocrinos pancreáticos no funcionantes es correcta?  
Introducción:
Los tumores endocrinos pancreáticos pueden ser funcionantes o no funcionantes.

Lectura recomendada:
Gastrointestinal Neuroendocrine Tumors: Pancreatic Endocrine Tumors
Gastroenterology, 135(5):1469-1492
¿En qué subtipo histológico de cáncer de pulmón de células no pequeñas estaría particularmente indicado el tratamiento con pemetrexed?  
Introducción:
La histología del cáncer de pulmón de células no pequeñas es un factor importante en el momento de seleccionar el mejor esquema de quimioterapia.

Lectura recomendada:
The Differential Efficacy of Pemetrexed According to NSCLC Histology: A Review of Two Phase III Studies
Oncologist,
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