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Expertos Preguntan

Específicas de Nefrología y Medio Interno

SEÑALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DEL SINDROME DE PIERNAS INQUIETAS (SPI).  
Introducción:
En los pacientes con insuficiencia renal terminal es frecuente la presencia del síndrome de piernas inquietas, trastorno que se vincula con alteraciones en el metabolismo del hierro.

Lectura recomendada:
An Update on the Use of Intravenous Iron for the Treatment of Restless Legs Syndrome in End Stage Renal Disease
SIICSalud,
¿CUAL ES EL PAPEL DE LAS ESTATINAS EN LA POBLACION DE ENFERMOS EN HEMODIALISIS CRONICA?  
Introducción:
Los pacientes en hemodiálisis a largo plazo se caracterizan por presentar importante daño cardiovascular. En ese contexto clínico, factores de riesgo no tradicionales se suman a aquellos conocidos, para condicionar la degeneración aterosclerótica del sistema cardiovascular.

Lectura recomendada:
Do Statins Impact Cardiovascular Risk in Long-Term Hemodialysis Patients?
SIICSalud,
LA CONCENTRACION DE PEPTIDO C QUE ACONSEJA LA UTILIZACION DE INSULINA EN LOS PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 ES:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Decreased Insulin Requirement in Insulin-Treated Diabetic Patients with Nephropathy
Salud(i)Ciencia,
CON FRECUENCIA, LA NEFROPATIA DIABETICA SE ASOCIA CON:  
Introducción:
La nefropatía diabética es la causa más frecuente de disfunción renal a nivel mundial y el primer motivo de requerimiento de ingreso a programas de reemplazo renal con diálisis.

Lectura recomendada:
Comparison of the Effects of Vitamins and/or Mineral Supplementation on Glomerular and Tubular Dysfunction in Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 28(10):2458-2464
¿CUALES DE LAS SIGUIENTES MEDICIONES ES SUPERIOR PARA DETECTAR ENFERMEDAD RENAL CRONICA EN FORMA TEMPRANA?  
Introducción:
El deterioro de la función renal es una complicación frecuente y grave de la diabetes mellitus (DBT).

Lectura recomendada:
Assessing the Prevalence, Monitoring and Management of Chronic Kidney Disease in Patients with Diabetes Compared with those without Diabetes in General Practice
Diabetic Medicine, 24(4):364-369
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS SE CORRESPONDE CON EL FRACASO RENAL AGUDO?  
Introducción:
La creación de un registro de pacientes con una determinada enfermedad como el fracaso renal agudo permite el análisis de la entidad desde diferentes puntos de vista, con la posibilidad de obtener conclusiones útiles para la práctica clínica.

Lectura recomendada:
Formación de un Registro de Pacientes como Proyecto de Investigación Clínica para el Estudio del Fracaso Renal Agudo en un Centro Hospitalario: Análisis Epidemiológico, Etiológico, Clínico, Pronóstico y Terapéutico
Salud(i)Ciencia, :1-13
LAS FUNCIONES DE LA FAMILIA DE PROTEINAS RAS Y RHO INCLUYEN, ENTRE OTRAS:  
Introducción:
Las estatinas inhiben de manera competitiva la HMG-CoA reductasa, con lo que disminuyen los niveles séricos del colesterol. Los metabolitos geranilgeranil pirofosfato y farnesil pirofosfato regulan la modificación postraduccional (prenilación) de una variedad de proteínas, incluidas las denominadas Ras y Rho, que se unen al GTP.

Lectura recomendada:
Drug Insight: Immunomodulatory Effects of Statins: Potential Benefits for Renal Patients?
Nature Clinical Practice Nephrology, 2(7):378-387
¿CUAL ES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE INSUFICIENCIA RENAL AGUDA INTRINSECA?  
Introducción:
La insuficiencia renal aguda es un trastorno grave, asociado con elevada morbimortalidad. Su fisiopatogenia no está del todo aclarada, pero en general se describen 3 grandes causas: prerrenales, renales y posrrenales.

Lectura recomendada:
Acute Renal Failure
BMJ, 333(7572):786-790
EN PACIENTES RECEPTORES DE UN TRASPLANTE RENAL DE NOVO ¿COMO FUE LA TASA DE SOBREVIDA DEL PACIENTE Y DEL INJERTO A UN AÑO EN LOS TRATADOS CON TACROLIMUS DE LIBERACION PROLONGADA (TAC-LP), TACROLIMUS ADMINISTRADO DOS VECES POR DIA (TAC) Y CICLOSPORINA A (C  
Introducción:
Dado que la falta de cumplimiento con la dosificación puede ser un factor significativo relacionado con el rechazo del injerto y la pérdida tardía de éste, la implementación de un régimen de dosificación de 1 vez por día puede ser beneficiosa en adición a las terapias existentes.

Lectura recomendada:
One-Year Results with Extended-Release Tacrolimus/MMF, Tacrolimus/MMF and Cyclosporine/MMF in De Novo Kidney Transplant Recipients
American Journal of Transplantation, 7(3):595-608
SEÑALE CUAL DE LOS SIGUIENTES PATRONES CELULARES ES CARACTERISTICO DEL CARCINOMA RENAL CONVENCIONAL:  
Introducción:
El carcinoma renal es un tumor epitelial maligno que tiene patrones morfológicos variables.

Lectura recomendada:
Adenocarcinoma de Celulas Renales: Factores Pronosticos y Estadificacion
Archivos Españoles de Urología, 60(2):125-136
¿EN QUE PACIENTES ACTUA FAVORABLEMENTE LA ROSUVASTATINA SOBRE EL INDICE ESTIMADO DE FILTRACION GLOMERULAR, EN TRATAMIENTOS CORTOS?  
Introducción:
En estudios a largo plazo se observó que la rosuvastina ejerce un efecto favorable sobre el índice estimado de filtración glomerular.

Lectura recomendada:
Effect of Short-Term Rosuvastatin Treatment on Estimated Glomerular Filtration Rate
American Journal of Cardiology, 97(11):1602-1606
¿CUAL ES EL INDICE DE REPOSICION DE SODIO EN LAS HIPONATREMIAS AGUDAS?  
Introducción:
La hiponatremia es una entidad frecuente tanto en los pacientes hospitalizados como en las consultas extrahospitalarias.

Lectura recomendada:
Hiponatremia: Fisiopatología, Diagnóstico y Tratamiento
Archivos de Medicina,
¿QUE FACTORES CONTRIBUYEN AL MAYOR RIESGO CARDIOVASCULAR EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRONICA?  
Introducción:
La enfermedad renal crónica se asocia con mayor riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Disease Risk Factors in Chronic Kidney Disease
Archives of Internal Medicine, 166(17):1884-1891
LA ECONOMIA DE LA SALUD ESTUDIA TEMAS TALES COMO:  
Introducción:
La ciencia económica en general y la economía de la salud en particular proporcionan numerosas herramientas de análisis que permiten determinar la asignación de recursos más apropiada con el fin de dar respuestas y soluciones a los problemas de equidad, eficiencia y eficacia en la producción y distribución de bienes y servicios de salud.

Lectura recomendada:
Pharmacoeconomics of Angiotensin II Antagonists in Type 2 Diabetic Patients with Nephropathy
Pharmacoeconomics, 24(6):523-535
¿CUALES DE ESTOS GRUPOS DE FARMACOS SE RECOMIENDAN PARA EL TRATAMIENTO DEL HIPERPARATIROIDISMO?  
Introducción:
El hiperparatirodismo secundario es una complicación grave y frecuente de la insuficiencia renal crónica, asociada con aumento de la mortalidad en esta población. En la actualidad existen diversas alternativas para su tratamiento.

Lectura recomendada:
Vitamin D Receptor Activator Selectivity in the Treatment of Secondary Hyperparathyroidism: Understanding the Differences Among Therapies
Drugs, 67(14):1981-1998
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ES LA CAUSA MAS COMUN DE HIPERFOSFATEMIA?  
Introducción:
El fosfato inorgánico (Pi) es un componente muy importante del organismo que participa en numerosos procesos biológicos, en el desarrollo del esqueleto y en el metabolismo mineral.

Lectura recomendada:
Hyperphosphatemia: Effects on Bone Metabolism and Cardiovascular Risk
Journal of Endocrinological Investigation, 30(6):29-34
¿CUAL ES LA MEDIDA DE PREVENCION QUE SE APLICA ANTE LA POSIBLE APARICION DEL SINDROME DE HIPERESTIMULACION OVARICA?  
Introducción:
El síndrome de hiperestimulación ovárica es una complicación infrecuente de los tratamientos de reprodución asistida, pero su potencial gravedad, que puede hacer peligrar la vida, obliga a extremar las medidas para su identificación oportuna.

Lectura recomendada:
Update on Ovarian Hyperstimulation Syndrome: Part 1 - Incidence and Pathogenesis
International Journal of Fertility and Women´s Medicine, 52(1):11-26
¿CUAL(ES) DE LA(S) SIGUIENTE(S) CARACTERISTICA(S) SE RELACIONA(N) CON LA POLICISTINA 1?  
Introducción:
La poliquistosis renal autosómica dominante está relacionada con las mutaciones de los genes PKD1 y PKD2 que se localizan en los cromosomas 16 y 4, respectivamente. Estos genes codifican las proteínas de transmembrana policistina 1 y 2, respectivamente.

Lectura recomendada:
Potential Pharmacological Interventions in Polycystic Kidney Disease
Drugs, 67(17):2495-2510
¿QUE FARMACOS SE INDICAN ESPECIALMENTE EN PACIENTES CON DIABETES E HIPERTENSION?  
Introducción:
Diversas guías recomiendan el uso de inhibidores del sistema renina-angiotensina en pacientes con diabetes con el objetivo de preservar la función renal. Sin embargo, la revisión sistemática de todos los trabajos comparativos al respecto no avala esta teoría.

Lectura recomendada:
Effect of Inhibitors of the Renin-Angiotensin System and Other Antihypertensive Drugs on Renal Outcomes: Systematic Review and Meta-Analysis
The Lancet, 366(9502):2026-2033
ACERCA DE LOS EFECTOS DE LA COMBINACION TACROLIMUS/MICOFENOLATO DE MOFETILO (MMF) SOBRE DIVERSOS FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR, SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA.  
Introducción:
La presencia de enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte entre los pacientes sometidos a transplante renal. Además de los factores de riesgo tradicionales, la inmunosupresión crónica predispone a la aparición de lesión cardiovascular.

Lectura recomendada:
Impact of Tacrolimus and Mycophenolate Mofetil Combination on Cardiovascular Risk Profile after Kidney Transplantation
Journal of the American Society of Nephrology, 17(12 Supl. 3):296-303
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