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Específicas de Nefrología y Medio Interno

¿EN CUAL DE LAS SIGUIENTES SUBPOBLACIONES EL INCREMENTO DE LOS NIVELES SERICOS DE POTASIO PROPORCIONAL A LA DOSIS ADMINISTRADA TIENE UNA MAYOR PREVALENCIA?  
Introducción:
Se destaca que el tratamiento con antagonistas de los receptores de mineralocorticoides se asocia con un incremento de los niveles séricos de potasio que es proporcional a la dosis administrada.

Lectura recomendada:
Drug Discovery for Overcoming Chronic Kidney Disease (CKD): Pharmacological Effects of Mineralocorticoid-Receptor Blockers
Journal of Pharmacological Sciences, 109(1):1-6
¿QUE EFECTO TIENE LA INSUFICIENCIA RENAL SOBRE LOS PARAMETROS FARMACOCINETICOS DEL VORICONAZOL ADMINISTRADO POR VIA ORAL?  
Introducción:
El voriconazol, un agente antimicótico, es metabolizado por el sistema enzimático citocromo P450 en el hígado.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics, Safety and Tolerance of Voriconazole in Renally Impaired Subjects: Two Prospective, Multicentre, Open-Label, Parallel-Group Volunteer Studies
Clinical Drug Investigation, 28(7):409-420
SEGUN EL MISMO, ANTE QUE VALOR SE DEBE PROCEDER A UN TRANSPLANTE RENAL UNICO?  
Introducción:
El puntaje de Remuzzi determina un valor a partir de la biopsia renal del potencial donante. El sistema de puntuación va de 0 a 12 y se basa en el grado de glomerulosclerosis, atrofia tubular, fibrosis intersticial y esclerosis arteriolar.

Lectura recomendada:
ASSESSING ORGAN QUALITY IN DECEASED DONOR KIDNEY TRANSPLANT: CORRELATION OF A CLINICAL AND HISTOPATHOLOGICAL SCORE WITH TRANSPLANT OUTCOME.
Revista de Nefrología, Diálisis y Trasplante, 26(2):51-56
¿QUE FACTOR SE ASOCIO CON LA RUPTURA ESPONTANEA DE LOS ANGIOMIOLIPOMAS RENALES?  
Introducción:
Los angiomiolipomas renales son tumores generalmente benignos formados por tejido graso maduro, por vasos sanguíneos aberrantes y por células musculares lisas.

Lectura recomendada:
Angiomiolipomas Renales: Presentación, Tratamiento y Resultado de 20 Casos
Actas Urológicas Españolas, 32(3):307-315
¿QUE EFECTOS TUVIERON LAS ESTATINAS SOBRE LA FUNCION RENAL EN PERSONAS SIN ENFERMEDAD RENAL PREEXISTENTE, PERO CON DIVERSOS FACTORES DE RIESGO?  
Introducción:
Las estatinas parecen modular la función renal al modificar la respuesta del riñón ante la dislipidemia, un factor de riesgo importante para la aparición de enfermedad renal crónica.

Lectura recomendada:
Effect of Statins on the Development of Renal Dysfunction
American Journal of Cardiology, 101(7):975-979
¿QUE EFECTO TIENE EL TEZOSENTAN EN PACIENTES CON SINDROME HEPATORRENAL TIPO 2?  
Introducción:
La vasoconstricción renal es un mecanismo subyacente en la etiopatogenia del síndrome hepatorrenal; en parte es secundaria a la mayor producción de endotelina-1.

Lectura recomendada:
Lack of Renal Improvement with Nonselective Endothelin Antagonism with Tezosentan in Type 2 Hepatorenal Syndrome
Hepatology, 47(1):160-168
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ES UNA COMPLICACION DE LA APLICACION INTRAPERITONEAL DE INSULINA?  
Introducción:
Una de las alternativas terapéuticas para los pacientes diabéticos con insuficiencia renal crónica avanzada es la diálisis peritoneal. Se ha propuesto la administración de la insulina por vía intraperitoneal, debido a que se asemeja más a la liberación fisiológica de la hormona por parte del páncreas. Sin embargo, la técnica se asocia con algunas complicaciones.

Lectura recomendada:
Insulin Therapy in Renal Disease
Diabetes, Obesity and Metabolism, 10(10):811-823
¿CUAL DE ESTAS OPCIONES SE ASOCIA A UN MENOR DEL NUMERO DE GLOMERULOS FUNCIONALES?  
Introducción:
Se puede utilizar la reserva funcional renal (RFR) para identificar a aquellos pacientes que corren riesgo de daño renal progresivo aunque las concentraciones de electrolitos en suero sean normales, el índice de filtración glomerular (IFG) sea mayor de 60 ml/min/1.73 m2 y no se presente proteinuria persistente.

Lectura recomendada:
Renal Functional Reserve
Salud(i)Ciencia,
¿CUAL DE ESTOS PARAMETROS SE RELACIONA CON LA DISMINUCION DE LAS CELULAS CD34+?  
Introducción:
Las células CD34+ se relacionan con efectos angiogénicos. Se ha demostrado que su disminución se asocia con alteraciones metabólicas en los pacientes con diabetes.

Lectura recomendada:
Decreased Circulating CD34+ Cells are Associated with Progression of Diabetic Nephropathy
Diabetic Medicine, 26(2):171-173
¿QUE VALORES DE FILTRACION GLOMERULAR (FG) EN PACIENTES MENORES DE 70 AÑOS SON CRITERIOS DE DERIVACION A NEFROLOGIA?  
Introducción:
La enfermedad renal crónica es una patología creciente en todo el mundo y cada vez es mayor la prevalencia de pacientes en diálisis, lo que ocasiona un costo muy elevado. En los últimos años han cobrado relevancia los adecuados cuidados en la etapa prediálisis. Para ello es fundamental detectar la enfermedad en sus primeras fases.

Lectura recomendada:
La Referencia Precoz al Nefrologo de los Pacientes con Enfermedad Renal Cronica Una Oportunidad para Mejorar los Resultados
SIICSalud,
¿CUAL DE ESTAS AFIRMACIONES SOBRE EL CARCINOMA RENAL ES CIERTA?  
Introducción:
El cáncer renal representa el 2.6% de todos los carcinomas en Estados Unidos y es, por su frecuencia, la séptima neoplasia maligna en hombres y la duodécima en mujeres.

Lectura recomendada:
Carcinomas Renales Poco Frecuentes de Reciente Descripción
SIICSalud,
DE LAS SIGUIENTES CAUSAS DE DISFUNCION RENAL, ¿CUAL ES LA MAS FRECUENTE?  
Introducción:
La insuficiencia renal frecuentemente se asocia con cirrosis. Esto se debe a que en esta última hay varios mecanismos que puede alterar la función renal, por ejemplo, la hipoperfusión o la necrosis tubular aguda tóxica.

Lectura recomendada:
Insuficiencia Renal en Pacientes con Cirrosis y Ascitis: Incidencia, Etiología y Factores Predictivos
Acta Gastroenterologica Latinoamericana, 38(2):116-125
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RESPECTO DE LA VITAMINA D ES CORRECTA?  
Introducción:
El déficit de vitamina D es frecuente en los pacientes con insuficiencia renal y en hemodiálisis.

Lectura recomendada:
Daily Oral 25-Hydroxycholecalciferol Supplementation for Vitamin D Deficiency in Haemodialysis Patients: Effects on Mineral Metabolism and Bone Markers
Nephrology Dialysis Transplantation, 23(11):3670-3676
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES EL EFECTO ADVERSO OBSERVADO CON MAYOR FRECUENCIA CON EL USO DE BORTEZOMIB?  
Introducción:
El bortezomib es una nueva droga quimiterápica utilizada en el tratamiento del mieloma.

Lectura recomendada:
Treatment of Patients with Multiple Myeloma Complicated by Renal Failure with Bortezomib-Based Regimens
Leukemia & Lymphoma, 49(5):890-895
¿CUAL ES LA COMPOSICION MAS FRECUENTE DE LOS CALCULOS?  
Introducción:
La litiasis urinaria afecta a un 4%-7% de la población general, la frecuencia en aumento de esta entidad obliga a buscar sus causas. Factores exógenos se unen a factores endógenos para inducir la germinación cristalina y el crecimiento del cálculo.

Lectura recomendada:
Role of Laparoscopic Stone Surgery
Urology, 71(4):578-580
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO?  
Introducción:
Varios factores externos, entre ellos las inmunizaciones, han sido asociados con un aumento del riesgo de recaída del síndrome nefrótico en niños.

Lectura recomendada:
No Increased Risk of Relapse after Meningococcal C Conjugate Vaccine in Nephrotic Syndrome
Archives of Disease in Childhood, 92(10):887-889
¿COMO SE EVALUA LA FUNCION RENAL EN LOS PACIENTES CARDIACOS?  
Introducción:
La insuficiencia renal constituye un hallazgo clínico frecuente en pacientes con insuficiencia cardíaca y es considerada un factor pronóstico valioso e independiente.

Lectura recomendada:
Worsening Renal Function in Patients Hospitalised for Acute Heart Failure: Clinical Implications and Prognostic Significance
European Journal of Heart Failure, 10(2):188-195
LA PRUEBA DE PRIVACION DE AGUA SE REALIZA PARA:  
Introducción:
Cuando se presentan alteraciones en el ritmo diurético en los niños, es importante detectar un trastorno en la secreción de hormona antidiurética (diabetes insípida).

Lectura recomendada:
Polyuria, Polydipsia, Polypopsia: "Mummy I Want a Drink"
Archives of Disease in Childhood. Education and Practice Edition, 92(5):139-143
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PASOS EN EL METABOLISMO DE LA VITAMINA D SE PRODUCE EN EL RIÑON?  
Introducción:
La vitamina D es una hormona relacionada con el metabolismo del fósforo y del calcio, que presenta múltiples etapas en su metabolismo, y que involucra, entre otros, el hígado y el riñón.

Lectura recomendada:
Activated Vitamin D Attenuates Left Ventricular Abnormalities Induced by Dietary Sodium in Dahl Salt-Sensitive Animals
Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 104(43):16810-16815
¿QUE IMPORTANCIA TIENE LA DETECCION DE CALCIFICACION DEL ANILLO MITRAL EN LOS PACIENTES DE EDAD AVANZADA?  
Introducción:
La calcificación del anillo mitral es un hallazgo ecocardiográfico frecuente en los pacientes de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Severe Mitral Annular Calcification Predicts Chronic Kidney Disease
International Journal of Cardiology, 128(2):193-196
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