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Específicas de Nefrología y Medio Interno

¿CUAL DE ESTOS PARAMETROS SE OPTIMIZA EN PACIENTES CON SINDROME NEFROTICO QUE SON TRATADOS CON LA ASOCIACION DE ALBUMINA Y FUROSEMIDA?  
Introducción:
El uso de furosemida en asociación con la administración de albúmina parece mejorar los edemas generalizados en pacientes con síndrome nefrótico.

Lectura recomendada:
Co-Administration of Albumin-Furosemide in Patients With the Nephrotic Syndrome
Saudi Journal of Kidney Diseases and Transplantation, 22(3):471-475
¿QUE METODO NO INVASIVO ES EL IDEAL PARA EL DIAGNOSTICO POR IMAGENES DE LA PIELONEFRITIS XANTOGRANULOMATOSA?  
Introducción:
La pielonefritis xantogranulomatosa es una variante rara, atípica y severa de las pielonefritis crónicas. Generalmente se presenta en adultos y se asocia con cálculos renales. Comúnmente compromete a un solo riñón y se acompaña con destrucción parcial o total del parénquima renal. El diagnóstico de certeza es histopatológico.

Lectura recomendada:
Pielonefritis xantogranulomatosa: Actualización de una Enfermedad Infrecuente
SIICSalud,
¿CUAL DE ESTOS FACTORES SE CORRELACIONA CON UNA DISMINUCION DEL RECAMBIO OSEO EN ENFERMOS DE RAZA BLANCA CON OSTEODISTROFIA RENAL?  
Introducción:
En numerosos pacientes de raza blanca con osteodistrofia renal, se describe reducción del recambio óseo asociado con otras variables epidemiológicas.

Lectura recomendada:
Renal Osteodystrophy in the First Decade of the New Millennium: Analysis of 630 Bone Biopsies in Black and White Patients
Journal of Bone and Mineral Research, 26(6):1368-1376
¿QUE PORCENTAJE DE LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL CRONICA SUFREN ALGUN TIPO DE FRACTURA EN ESTADIOS RELATIVAMENTE TEMPRANOS DE LA ENFERMEDAD, ES DECIR, ANTES DE COMENZAR A REALIZARSE DIALISIS?  
Introducción:
La prevalencia de fracturas en pacientes con insuficiencia renal crónica es superior a la de la población general, y tiene profundos efectos sobre la morbilidad y la mortalidad de estas personas.

Lectura recomendada:
Fracture Risk Assessment in Patients With Chronic Kidney Disease
Osteoporosis International, 23(4):1199-1212
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DEFINITIVO PARA EL SINDROME HEPATORRENAL?  
Introducción:
La hipertensión portal es el mecanismo fisiopatológico subyacente más importante para la aparición del síndrome hepatorrenal, en los enfermos con cirrosis.

Lectura recomendada:
Hepatorenal Syndrome: Progressive Renal Failure in Patients with Cirrhosis
Journal of the American Academy of Physician Assistants (JAAPA), 24(11):30-33
¿CUAL DE ESTAS ESTRATEGIAS PODRIA PREVENIR LA INSUFICIENCIA RENAL AGUDA EN PACIENTES OBSTETRICAS CRITICAMENTE ENFERMAS?  
Introducción:
La paciente obstétrica críticamente enferma tiene alto riesgo de insuficiencia renal aguda por disminución de la presión de perfusión renal. Entre las complicaciones se menciona la hemorragia obstétrica.

Lectura recomendada:
Fallo Renal Agudo en la Paciente Obstétrica Críticamente Enferma en una Unidad Cuidado Intensivo desde 2006 - 2009
SIICSalud,
¿EN QUE PACIENTES DEL ESTUDIO JUPITER SE REGISTRARON LAS MAYORES REDUCCIONES DEL INDICE DE FILTRADO GLOMERULAR ESTIMADO (IFGE)?  
Introducción:
El índice de filtrado glomerular estimado a partir de las determinaciones de la creatinina habitualmente se utiliza para identificar a los sujetos con enfermedad renal crónica y para valorar el riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Longitudinal Assessment of Estimated Glomerular Filtration Rate in Apparently Healthy Adults: A Post Hoc Analysis from the JUPITER Study (Justification for the Use of Statins in Prevention: An Intervention Trial Evaluating Rosuvastatin)
Clinical Therapeutics, 33(6):717-725
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES COMPLICACIONES SE DESCRIBE EN PACIENTES DIABETICOS CON ACADEMIA?  
Introducción:
La acidemia es una alteración que se describe en diversas complicaciones de la diabetes (cetoacidosis diabética, acidosis láctica, acidosis hiperclorémica, acidosis tubular renal)

Lectura recomendada:
AcidBase and Electrolyte Disorders in Patients with Diabetes Mellitus
Saudi Journal of Kidney Diseases and Transplantation, 23(1):58-62
¿QUE EFECTOS EJERCE EL LOSARTAN EN PACIENTES NO DIABETICOS CON ENFERMEDAD RENAL CRONICA Y PROTEINURIA NO NEFROTICA?  
Introducción:
El losartán se asocia con la disminución significativa de la proteinuria y de la excreción renal de angiotensinógeno.

Lectura recomendada:
Effect of Losartan on Proteinuria and Urinary Angiotensinogen Excretion in Non-Diabetic Patients with Chronic Kidney Disease
Postgraduate Medical Journal, 87(1032):664-669
¿EN QUE GRUPO DE NIÑOS SE OBSERVAN IMPORTANTES LIMITACIONES DE LA FORMULA DE SCHWARTZ PARA DEFINIR LA TASA DE FILTRADO GLOMERULAR?  
Introducción:
En pacientes pediátricos, se utiliza habitualmente la fórmula de Schwartz o la determinación de la creatininemia como variables para determinar la función renal, dado que resultan más prácticas que la estimación directa de la tasa de filtrado glomerular.

Lectura recomendada:
Cystatin C and Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin as Markers of Renal Function in Pediatric Heart Transplant Recipients
Pediatric Transplantation, 15(6):564-569
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS TERAPEUTICAS ES MAS EFICAZ PARA REVERTIR LA REACTIVIDAD PLAQUETARIA ALTA EN LOS ENFERMOS CON HEMODIALISIS TRATADOS CON 75 MG DIARIOS DE CLOPIDOGREL?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad renal crónica tienen más riesgo de presentar complicaciones isquémicas.

Lectura recomendada:
Antiplatelet Effects of Prasugrel Vs. Double Clopidogrel in Patients on Hemodialysis and With High on-Treatment Platelet Reactivity
Journal of Thrombosis and Haemostasis, 9(12):2379-2385
¿CUAL ES LA DOSIS RECOMENDADA DE CEFTAZIDIMA PARA EL TRATAMIENTO DE LA PERITONITIS ASOCIADA CON LA DIALISIS PERITONEAL AUTOMATIZADA?  
Introducción:
La terapia empírica inicial de la peritonitis en pacientes en diálisis peritoneal automatizada consiste en la administración de cefalosporinas con actividad sobre Pseudomonas.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic Profiles of Ceftazidime after Intravenous Administration in Patients Undergoing Automated Peritoneal Dialysis
Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 55(6):2523-2527
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA CON RESPECTO AL AUMENTO DEL RIESGO DE REACCIONES ADVERSAS FARMACOLOGICAS EN LA ENFERMEDAD RENAL CRONICA?  
Introducción:
La enfermedad renal crónica se ha asociado con un aumento del riesgo de determinadas reacciones adversas a fármacos.

Lectura recomendada:
Association between Glomerular Filtration Rate and Adverse Drug Reactions in Elerly Hospitalized Patients: The Role of the Estimating Equation
Drugs & Aging, 28(5):379-390
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ES UNA DE LAS AFECCIONES BUCODENTALES MAS OBSERVADAS EN LOS PACIENTES EN HEMODIALISIS?  
Introducción:
Gracias a los avances en el tratamiento de la insuficiencia renal crónica mediante hemodiálisis durante las últimas décadas, la supervivencia de los pacientes ha incrementado notablemente. Sin embargo, a raíz de esto último, se ha encontrado un incremento en trastornos de salud bucodental.

Lectura recomendada:
Oral Health Status in Iranian Hemodialysis Patients
Indian Journal of Nephrology, 21(4)
EN RELACION CON LA ALBUMINURIA PERSISTENTE, INDIQUE LA RESPUESTA CORRECTA:  
Introducción:
Es sabido que la albuminuria presenta una variación intraindividual muy amplia, por lo que se midió la albuminuria persistente.

Lectura recomendada:
Temporal Trends in the Prevalence of Diabetic Kidney Disease in the United States
JAMA, 305(24):2532-2539
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ES LA RAZON DE LA MENOR UTILIDAD DE LA HEMOGLOBINA GLUCOSILADA COMO PARAMETRO DE CONTROL GLUCEMICO EN ESTA POBLACION?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2 e insuficiencia renal avanzada bajo tratamiento con hemodiálisis, el mejor parámetro para evaluar el control glucémico no parece ser la hemoglobina glucosilada, sino la albúmina glucosilada.

Lectura recomendada:
The Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) Inhibitor Vildagliptin Improves Glycemic Control in Type 2 Diabetic Patients Undergoing Hemodialysis
Endocrine Journal,
¿QUE ASOCIACION EXISTE ENTRE LA ENFERMEDAD RENAL CRONICA Y EL ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV)?  
Introducción:
La enfermedad renal crónica representa un factor importante de riesgo de accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Chronic Kidney Disease and Drinking Status in Relation to Risks of Stroke and Its Subtypes: The Circulatory Risk in Communities Study (CIRCS)
Stroke, 42(9):2531-2537
¿CUALES DE LOS SIGUIENTES FACTORES SE CORRELACIONA CON LA APARICION DE MICROALBUMINURIA?  
Introducción:
La microalbuminuria puede presentarse en el contexto de diferentes entidades que llevan al daño cardíaco o renal.

Lectura recomendada:
Triad of Metabolic Syndrome, Chronic Kidney Disease, and Coronary Heart Disease With A Focus on Microalbuminuria Death By Overeating
Journal of the American College of Cardiology, 57(23):2303-2308
¿CUAL DE ESTOS ESTUDIOS POR IMAGENES TIENE VALOR PREDICTIVO INDEPENDIENTE PARA ESTIMAR EL RIESGO DE EVENTOS CARDIOVASCULARES GRAVES EN PACIENTES DIABETICOS CON INSUFICIENCIA RENAL?  
Introducción:
Se reconoce el trasplante renal como el tratamiento de elección de los sujetos diabéticos con insuficiencia renal terminal. Sin embargo, las enfermedades cardiovasculares continúan siendo las principales causas de mortalidad en estos individuos.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Assessment of Diabetic End-Stage Renal Disease Patients Before Renal Transplantation
Transplantation, 91(2):213-218
SEÑALE LA OPCION CORRECTA CON RESPECTO A LAS VENTAJAS DE LA DIALISIS PERITONEAL FRENTE AL TRATAMIENTO CONVENCIONAL.  
Introducción:
La diálisis peritoneal es un tratamiento eficaz para los pacientes con insuficiencia cardíaca refractaria a los diuréticos.

Lectura recomendada:
Tratamiento de la Sobrecarga de Volumen en la Insuficiencia Cardíaca Refractaria
Insuficiencia Cardíaca, 6(1):19-26
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