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Específicas de Nefrología y Medio Interno

¿Por qué se considera que la nefrolitiasis se asocia con menor densidad mineral ósea?  
Introducción:
La osteoporosis es un trastorno frecuente en ancianos y mujeres, que se asocia con una incidencia de 1.5 millones de casos de fracturas por fragilidad por año a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Nephrolithiasis Bone Mineral Density, Osteoporosis and Fractures: A Systematic Review and Comparative Meta-Analysis
Osteoporosis International,
¿Cuáles son los factores de riesgo para la arteriolopatía urémica calcificante en pacientes con enfermedad renal en estadio terminal e hiperparatiroidismo secundario no controlado?  
Introducción:
El hiperparatiroidismo secundario no controlado, en pacientes con enfermedad renal en estadio terminal, representa un factor de riesgo de aparición de arteriolopatía urémica calcificante.

Lectura recomendada:
The Effect of Cinacalcet on Calcific Uremic Arteriolopathy Events in Patients Receiving Hemodialysis: The EVOLVE Trial
Clinical Journal of the American Society of Nephrology, 10(5):800-807
¿Cuál es el efecto de la administración de dosis altas de rosuvastatina, en los enfermos con nefropatía, expuestos a medios de contraste yodados?  
Introducción:
En los pacientes con nefropatía, la inyección de medios de contraste yodados puede inducir insuficiencia renal aguda.

Lectura recomendada:
Impact of Rosuvastatin on Contrast-Induced Acute Kidney Injury in Patients at High Risk for Nephropathy Undergoing Elective Angiography
American Journal of Cardiology, 115(7):867-871
¿Qué enfermedades incluye la glomerulopatía por el componente 3 del complemento (C3)?  
Introducción:
La glomerulopatía por el componente 3 del complemento (C3) se caracteriza por la presencia de depósitos glomerulares de C3, sin inmunoglobulinas.

Lectura recomendada:
Current Concepts in C3 Glomerulopathy
Indian Journal of Nephrology, 24(6):339-348
¿Cuál es el impacto de la disfunción de los accesos vasculares?  
Introducción:
El funcionamiento correcto de los accesos vasculares es un factor importante para la hemodiálisis, pero en pacientes que requieren estos procedimientos se suele observar disfunción de estos accesos.

Lectura recomendada:
Treatment of Vitamin D Deficiency/Insufficiency With Ergocalciferol is Associated With Reduced Vascular Access Dysfunction in Chronic Hemodialysis Patients
Hemodialysis international,
¿Qué fármacos son capaces de provocar nefritis intersticial?  
Introducción:
El riñón es el blanco principal de la toxicidad medicamentosa debido a su papel en la excreción.

Lectura recomendada:
Drug-Induced Renal Damage in Preterm Neonates: State of the Art and Methods for Early Detection
Drug Safety, 38(6):535-551
¿Qué variables de laboratorio se consideran en el modelo International Metastatic Renal Cell Carcinoma Database Consortium (IMDC)?  
Introducción:
El modelo International Metastatic Renal Cell Carcinoma Database Consortium (IMDC) resultó útil para evaluar el pronóstico de los pacientes con cáncer metastásico de células renales.

Lectura recomendada:
The International Metastatic Renal Cell Carcinoma Database Consortium model as a prognostic tool in patients with metastatic renal cell carcinoma previously treated with first-line targeted therapy: a population-based study.
Lancet Oncology, 16(3):293-300
¿Para qué cuadro es posible diferenciar los casos agudos de los crónicos de insuficiencia renal mediante criterios estandarizados?  
Introducción:
En pacientes con cirrosis descompensada es frecuente observar como complicación la insuficiencia renal aguda, que tradicionalmente se diagnostica mediante el hallazgo de niveles plasmáticos de creatinina de 50% o más con respecto a la concentración inicial.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Management of Acute Kidney Injury in Patients With Cirrhosis: Revised Consensus Recommendations of the International Club of ascites
Gut, 64(4):531-537
¿Qué características debe tener un biomarcador para ser útil en la práctica clínica?  
Introducción:
Los síndromes cardiorrenales incluyen diferentes cuadros clínicos caracterizados por disfunción cardíaca y renal, de manera que la primera puede generar la segunda, y viceversa.

Lectura recomendada:
Biomarkers in Cardiorenal Syndromes
Translational Research, 164(2):122-134
¿Cuáles son los accesos clásicamente utilizados para la realización de procedimientos percutáneos coronarios?  
Introducción:
En pacientes urémicos sometidos a hemodiálisis de mantenimiento, una de las principales causas de muerte es la enfermedad coronaria. En ellos, la realización de procedimientos coronarios es un desafío ya que presenta un riesgo elevado, generalmente asociado con complicaciones a nivel del acceso vascular.

Lectura recomendada:
Feasibility and Safety of Coronary Procedures Via an Arteriovenous Graft Approach in Patients on Maintenance Hemodialysis
Acta Cardiologica Sinica, 31(5):550-556
¿Qué beneficios se encontraron con losinhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y los bloqueantes del receptor de angiotensina en la nefritis secundaria a púrpura de Henoch-Schönlein?  
Introducción:
El tratamiento de la nefritis secundaria a púrpura de Henoch-Schönlein generalmente depende de la gravedad de las lesiones histológicas; pero no hay un consenso sobre la terapéutica más adecuada.

Lectura recomendada:
Even Mild Cases of Paediatric Henoch-Scönlein Purpura Nephritis Show Significant Long-Term Proteinuria
Acta Paediatrica, 104(8):843-848
¿Qué preparación requiere la hemodiálisis?  
Introducción:
Se denomina insuficiencia renal crónica al deterioro progresivo e irreversible de la función renal, y en individuos en los que la tasa de filtrado glomerular es < 15 ml/min es necesario sustituir la función renal para mantener la vida del paciente.

Lectura recomendada:
Valoracion de Autocuidados en el Acceso Vascular Para Hemodiálisis
Enfermería Nefrológica, 18(3):157-162
¿Qué efecto tiene la insuficiencia renal en individuos con insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
En los últimos años ha habido avances considerables en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca, con mejoría en la mortalidad general, pero las tasas de internación aún son altas; esta enfermedad representa el 1% a 2% del gasto total de salud.

Lectura recomendada:
Cardiorenal Syndrome: A Cardiologist's Perspective of Pathophysiology
Clinical Journal of the American Society of Nephrology, 8(10):1800-1807
¿Cuáles son las complicaciones frecuentes a largo plazo, asociadas con los stents urológicos doble J?  
Introducción:
Las complicaciones a largo plazo, relacionadas con el implante de stents doble J, son relativamente frecuentes.

Lectura recomendada:
Long-Term Complications of JJ Stent and Its Management: A 5 Years Review
Urology Annals, 7(1):41-45
¿En qué año salieron al mercado los inhibidores de la bomba de protones?  
Introducción:
Desde hace varios años, los inhibidores de la bomba de protones son unos de los fármacos más prescriptos en los Estados Unidos. Actualmente, se estima que entre el 25% y el 70% de estas prescripciones no siguen una indicación apropiada, y así, también es frecuente que el uso se prolongue más de lo indicado.

Lectura recomendada:
Proton Pump Inhibitor Use and the Risk of Chronic Kidney Disease
JAMA Internal Medicine, 176(2):238-246
¿Cuáles son los factores de riesgo que se asocian a la infección por el virus de la hepatitis C en pacientes en hemodiálisis?  
Introducción:
La infección por el virus de la hepatitis C es frecuente en los pacientes en hemodiálisis de Latinoamérica, y puede variar entre el 4.2% y el 83.9% según la región.

Lectura recomendada:
Prevalence of Hepatitis C Virus Infection Among Patients Undergoing Haemodialysis in Latin America
Annals of Hepatology, 14(6):807-814
¿Qué complicación de la insuficiencia renal se asocia con mayor riesgo cardiovascular y mortalidad?  
Introducción:
La insuficiencia renal terminal representa un problema importante de salud pública, puesto que se asocia con morbimortalidad considerable y altos costos para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Novel Therapeutic Options for the Treatment of Mineral Metabolism Abnormalities in End Stage Renal Disease
Seminars in Dialysis, 28(6):610-619
¿Con qué enfermedades se ha asociado el déficit de vitamina D?  
Introducción:
En los últimos años ha habido avances importantes en la comprensión del papel de la vitamina D y su receptor, con efecto de agonistas sobre este último para activarlo en forma selectiva, y se ha ampliado el espectro del efecto de la vitamina D a fenómenos extraesqueléticos.

Lectura recomendada:
Vitamina D, Receptor de la Vitamina D e Importancia de su Activación en el Paciente con Enfermedad Renal Crónica
Nefrología, 35(1):28-41
¿Por qué motivo se cree que la concentración del factor de crecimiento fibroblástico 23 es mayor en los pacientes con insuficiencia renal avanzada?  
Introducción:
En pacientes con insuficiencia renal avanzada se suelen observar niveles altos de factor de crecimiento fibroblástico 23, y éstos se correlacionaron con mayor riesgo de morbimortalidad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Effect of Cinacalcet and Vitamin D Analogs on Fibroblast Growth Factor-23 During the Treatment of Secondary Hyperparathyroidism
Clinical Journal of the American Society of Nephrology, 10(6):1021-1030
¿Cuál es la causa por la que se han modificado los trastornos en el metabolismo mineral óseo en los últimos años?  
Introducción:
En pacientes con insuficiencia renal crónica se observa frecuentemente hiperparatiroidismo secundario, complicación que afecta directamente la calidad de vida de la población y se asocia con mayor mortalidad por fenómenos como la hiperfosfatemia y las calcificaciones en el sistema cardiovascular.

Lectura recomendada:
Elevada Prevalencia de Hiperparatiroidismo Secundario en Pacientes con Enfermedad Renal Crónica en Diálisis en Argentina
Nefrología, 33(5):657-666
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