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Específicas de Nefrología y Medio Interno

¿Cuáles de los siguientes son efectos de la angioplastia con stent en los enfermos con estenosis aterosclerótica de la arteria renal?  
Introducción:
La estenosis de la arteria renal es un trastorno frecuente en los sujetos de edad avanzada. La utilidad de la angioplastia con stent, respecto del tratamiento médico óptimo, todavía no se estableció.

Lectura recomendada:
Stenting and Medical Therapy for Atherosclerotic Renal-Artery Stenosis
New England Journal of Medicine, 370(1):13-22
¿Qué características en cuanto a la tolerabilidad mostraron los anticuerpos monoclonales contra el receptor de la interleuquina 2 como el basiliximab?  
Introducción:
La manipulación de la respuesta aloinmune es esencial para el éxito del trasplante renal.

Lectura recomendada:
Efficacy of Basiliximab Induction in Poorly Matched Living Donor Renal Transplantation
Indian Journal of Nephrology, 23(6):409-412
¿Cuál de estos fármacos se asocia con efectos preventivos de la nefropatía por contraste en paciente diabéticos con insuficiencia renal leve?  
Introducción:
La nefropatía aguda inducida por medios de contraste es una complicación importante tras la administración de estas sustancias. Si bien el riesgo es reducido en individuos con función renal normal, la probabilidad de esta alteración es mucho más elevada en pacientes con diabetes o insuficiencia renal crónica.

Lectura recomendada:
Short-Term Rosuvastatin Therapy for Prevention of Contrast-Induced Acute Kidney Injury in Patients with Diabetes and Chronic Kidney Disease
Journal of the American College of Cardiology, 63(1):62-70
¿Qué proporción de densidad ósea suele perderse en los primeros 6 meses después de un trasplante renal?  
Introducción:
Tras el trasplante renal suelen aparecer causas de osteodistrofia, como el uso de altas dosis de corticosteroides, la inmunosupresión por antagonismo de la calcineurina, la alteración tubular renal de la reabsorción de calcio y fósforo, y el empeoramiento de las alteraciones metabólicas en los pacientes con diabetes.

Lectura recomendada:
Zoledronic Acid to Prevent Bone Loss in the First 6 Months After Renal Transplantation
Kidney International, 63(3):1130-1136
¿Cuál de las siguientes sustancias se utiliza como quelante del calcio?  
Introducción:
En los enfermos dializados es frecuente el hallazgo de alteraciones en el metabolismo de los minerales, con hiperfosfatemia, hipercalcemia o hiperparatiroidismo

Lectura recomendada:
The Effects of Sevelamer and Calcium Acetate on Proxies of Atherosclerotic and Arteriosclerotic Vascular Disease in Hemodialysis Patients
American Journal of Nephrology, 23(5):307-314
¿Con qué otras situaciones se asocia a la insuficiencia renal aguda?  
Introducción:
La insuficiencia renal aguda es una causa importante de hospitalización y su incidencia está en aumento.

Lectura recomendada:
ACE Inhibitor and Angiotensin Receptor-II Antagonist Prescribing and Hospital Admissions with Acute Kidney Injury: A Longitudinal Ecological Study
Plos One, 8(11):1-5
: ¿Cuál es la principal causa de enfermedad renal crónica?  
Introducción:
La enfermedad renal crónica es una comorbilidad importante de diversas afecciones clínicas.

Lectura recomendada:
Combined Angiotensin Inhibition for the Treatment of Diabetic Nephropathy
New England Journal of Medicine, 369(20):1892-1903
¿Cuáles son los mecanismos por los cuales la pentoxifilina podría ser útil para evitar o retrasar la nefropatía, en los pacientes con diabetes?  
Introducción:
A pesar del bloqueo farmacológico del sistema renina-angiotensina, un porcentaje considerable de enfermos con diabetes tipo 2 presenta enfermedad renal crónica. La pentoxifilina es una metilxantina que ejerce fuertes efectos antiinflamatorios, antiproliferativos y antifibróticos, posiblemente útil en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Pentoxifyline for Renoprotection in Diabetic Nephropathy: The PREDIAN Study. Rationale and Basal Results
Journal of Diabetes and its Complications, 25(5):314-319
¿Cuáles son los efectos del sevelamer en los pacientes dializados?  
Introducción:
El clorhidrato de sevelamer es un quelante de fósforo libre de calcio, utilizado con frecuencia en los pacientes dializados.

Lectura recomendada:
Clinical Efficacy of Sevelamer Hydrochloride in Patients with End-Stage Renal Disease: A Retrospective Study
Singapore Medical Journal, 54(5):263-266
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentemente observados con el sevelamer carbonato?  
Introducción:
El sevelamer carbonato es una forma mejorada, amortiguada del sevelamer clorhidrato. Ambos son resinas de intercambio aniónico y tienen la misma molécula activa.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of Sevelamer Carbonate in Hyperphosphatemic Patients who Have Chronic Kidney Disease and are not on Dialysis
Clinical Journal of the American Society of Nephrology, 3(4):1125-1130
¿Cuáles son los cambios asociados con el tratamiento prolongado con clorhidrato de sevelamer?  
Introducción:
Los estudios a corto plazo demostraron que el clorhidrato de sevelamer es un quelante del fósforo, eficaz y seguro en los pacientes con insuficiencia renal.

Lectura recomendada:
Long-Term Effects of Sevelamer Hydrochloride on the Calcium x Phosphate Product and Lipid Profile of Haemodialysis Patients
Nephrology Dialysis Transplantation, 14(12):2907-2914
¿Cuál de estas variables forma parte de la valoración de la función renal de acuerdo con el consenso de insuficiencia renal aguda del ADQI?  
Introducción:
Existen más de 35 definiciones diferentes de insuficiencia renal aguda. Esta variación limita la capacidad de comparar estudios, estandarizar protocolos o incluso lograr una comunicación homogénea por parte de los grupos de investigación.

Lectura recomendada:
INSUFICIENCIA RENAL AGUDA Y SEPSIS
SIICSalud,
¿Cuál de estos enteroparásitos es más frecuente en pacientes hemodializados?  
Introducción:
Los pacientes con insuficiencia renal crónica puden presentar deterioro inmunitario, lo que incrementa la susceptibilidad para las infestaciones parasitarias y para cuadros clínicos de mayor gravedad.

Lectura recomendada:
Prevalence of Intestinal Parasitism and Associated Symptomatology Among Hemodialisis Patients
Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, 55(2):69-74
¿Cuáles de las siguientes afirmaciones son correctas con respecto a los efectos del aceite de pescado?  
Introducción:
La trombosis del injerto arteriovenoso se produce generalmente en el sitio de anastomosis venosa en la proximidad de una lesión estenótica, resultado de una hiperplasia de la neoíntima.

Lectura recomendada:
Effect of Fish Oil Supplementation on Graft Patency and Cardiovascular Events Among Patients With New Synthetic Arteriovenous Hemodialysis Grafts: A Randomized Controlled Trial
JAMA, 307(17):1809-1816
¿Cuál es el promedio del incumplimiento terapéutico en los pacientes trasplantados?  
Introducción:
Se reconocen tanto la eficacia como la seguridad del tacrolimus como agente inmunosupresor en la prevención del rechazo del trasplante renal. La formulación de liberación prolongada se encuentra disponible para su uso clínico con el objetivo de mejor el cumplimiento terapéutico y la efectividad del régimen inmunosupresor posterior al trasplante.

Lectura recomendada:
Improved Kidney Graft Function After Conversion From Twice Daily Tacrolimus to a Once Daily Prolonged-Release Formulation
Transplantation Proceedings, 43(8):2950-2953
¿Qué efecto no deseado para el paciente tiene la evaluación del índice de calcificación aórtica?  
Introducción:
La pletismografía de aceleración podría reemplazar al índice de calcificación aórtica en la evaluación de la arterioesclerosis en pacientes con nefropatía.

Lectura recomendada:
Relationship Between Acceleration Plethysmography and Aortic Calcification Index in Chronic Kidney Disease Patients
Hong Kong Journal of Nephrology, 14(2):48-53
¿Cuál de estas estrategias de tratamiento de la insuficiencia renal terminal requiere el uso de accesos vasculares?  
Introducción:
La insuficiencia renal crónica se ha convertido en una amenaza para la salud de la población, especialmente en los países industrializados, donde han aumentado exponencialmente las enfermedades cardiovasculares, debido en gran parte a la obesidad, diabetes y envejecimiento poblacional.

Lectura recomendada:
Factores de Riesgo Asociados a la Disfunción de una Fístula Arteriovenosa en Pacientes con Enfermedad Renal Crónica
Enfermería Nefrológica, 16(2):104-114
¿Cuál de estas enfermedades fue la más frecuente entre los pacientes con afección renal en fase terminal que realizan hemodiálisis, sometidos a evaluaciones objetivas de fuerza muscular y consumo máximo de oxígeno?  
Introducción:
De acuerdo con los datos obtenidos por encuestas, los pacientes con afección renal en fase terminal que realizan hemodiálisis presentan limitaciones en su desempeño físico. A su vez, este deterioro se ha confirmado por medio de evaluaciones objetivas de fuerza muscular y consumo máximo de oxígeno.

Lectura recomendada:
Effects of Aerobic Exercise and Resistance Training on Lipid Profiles and Inflammation Status in Patients on Maintenance Hemodialysis
Indian Journal of Nephrology, 20(4):185-189
¿Cuál de los siguientes parámetros predice mejor el riesgo de nefropatía (en términos de la excreción urinaria de albúmina anormal) en los enfermos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
En los pacientes diabéticos, la dislipidemia se asocia con el riesgo de aparición de nefropatía.

Lectura recomendada:
High Triglyceride-to-HDL Cholesterol Ratio Associated With Albuminuria in Type 2 Diabetic Subjects
Journal of Diabetes and its Complications, 27(3):243-247
¿Cuál de estas ventajas caracteriza al trasplante renal con donante vivo, en comparación con los procedimientos con donante cadavérico?  
Introducción:
El trasplante renal con donante vivo es la mejor opción terapéutica para los pacientes con enfermedad renal crónica avanzada.

Lectura recomendada:
Inmunosupresión en el receptor de trasplante renal de donante vivo
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
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