Expertos Preguntan

Específicas de Trasplantes

¿Con qué complicación se asoció la fertilización in vitro?  
Introducción:
Se estima que más de 5 millones de personas nacieron gracias a las técnicas de fertilización in vitro.

Lectura recomendada:
Pregnancy Outcome and Long-Term Follow-Up After in Vitro Fertilization in Women With Renal Transplantation
Human Reproduction, 30(1):205-213
¿Cuál de los siguientes métodos permite detectar el rechazo?  
Introducción:
Uno de los riesgos del trasplante cardíaco, especialmente dentro del primer año posterior al procedimiento, es el de rechazo celular agudo, que se asocia con riesgo de pérdida del implante o aparición de enfermedad vascular del injerto.

Lectura recomendada:
Seguridad del Ecocardiograma Transtorácico Para la Realización de Biopsias Endomiocárdicas en Post Trasplante Cardíaco
Revista de la Federación Argentina de Cardiología, 44(3):150-155
¿Cómo se ve afectada la vida de los donantes de riñón a largo plazo?  
Introducción:
El trasplante renal a partir de un donante vivo es cada vez más frecuente, porque las listas de espera para donantes cadavéricos son muy extensas.

Lectura recomendada:
Estudio de la Calidad de Vida Relacionada con la Salud del Donante vivo Renal
Enfermería Nefrológica, 18(1):41-47
¿Cuáles son los factores más relevantes que han favorecido el incremento de los trasplantes de corazón en los últimos años en Japón?  
Introducción:
La supervivencia en los pacientes que han recibido un trasplante de corazón en Japón es muy buena. El número de procedimientos efectuados en Japón sobrepasa a los realizados en otros países. No obstante, este número aún es bajo y los tiempos de espera llegan a los 900 días. El aumento en la cantidad de pacientes que pueden ser mantenidos en puente para trasplante significó un incremento en la cantidad de operaciones, lo que se asocia en buena medida con la ampliación del seguro registrada en 2011, que permitió la implantación en los pacientes en espera de nuevos DAV compactos y de flujo continuo, apropiados para el tratamiento ambulatorio.

Lectura recomendada:
The Registry Report of Heart Transplantation in Japan (1999-2014)
Circulation Journal, 80(1)
¿Cuántas personas por año aproximadamente se convierten en donantes vivos de riñón a nivel mundial?  
Introducción:
La mayor parte de los donantes vivos de riñón son mujeres.

Lectura recomendada:
Gestational Hypertension and Preeclampsia in Living Kidney Donors
New England Journal of Medicine, 372(2):124-133
¿Con qué enfermedad se relaciona la deficiencia de vitamina D?  
Introducción:
La vitamina D es un compuesto importante para la salud ósea y su deficiencia se asocia con raquitismo en niños y osteomalacia en adultos, además de mayor riesgo de osteoporosis, entre otras.

Lectura recomendada:
VITamin D Supplementation in RenAL Transplant Recipients (VITALE): A Prospective, Multicentre, Double-Blind, Randomized Trial of Vitamin D Estimating the Benefit and Safety of Vitamin D3 Treatment at a Dose of 100,000 UI Compared With a Dose of 12,000 UI
Trials, 15(430):1-14
¿Cuál es la tasa de supervivencia del trasplante de córnea en las queratoplastias de alto riesgo?  
Introducción:
El trasplante de córnea constituye la forma de trasplante de tejidos sólidos más exitosa; no obstante, su efecto terapéutico suele verse altamente comprometido por el rechazo inmunológico del aloinjerto.

Lectura recomendada:
Cyclosporine Nanomicelle Eye Drop: A Novel Medication for Corneal Graft Transplantation Treatment
Biological & Pharmaceutical Bulletin, 38(6):893-900
¿Cuál de las siguientes aseveraciones es correcta?  
Introducción:
El trasplante de islotes pancreáticos para los pacientes con diabetes tipo I es una opción terapéutica promisoria, pero que en la práctica presenta el problema del rechazo inmunológico del tejido trasplantado.

Lectura recomendada:
CXCR1/2 Inhibition Enhances Pancreatic Islet Survival After Transplantation
The Journal of Clinical Investigation, 122(10):3647-3651
¿Cuál es el efecto más importante del tratamiento con cinacalcet en pacientes con hiperparatiroidismo secundario después de un trasplante renal?  
Introducción:
El cinacalcet es un agente calcimimético de segunda generación, que se utiliza para el tratamiento del hiperparatiroidismo secundario en pacientes con insuficiencia renal, tanto aquellos que se encuentran en tratamiento dialítico como los que se sometieron a un trasplante renal.

Lectura recomendada:
Cinacalcet en el Manejo del Hiperparatiroidismo Secundario Normocalcémico Tras el Trasplante Renal: Estudio Multicéntrico de un Año de Seguimiento
Nefrología, 34(1):62-68
¿Cuál de las siguientes son características de la enfermedad de La Peyronie?  
Introducción:
La enfermedad de La Peyronie es un trastorno peniano de origen desconocido que se presenta en el 3.2% de los hombres entre los 40 y los 70 años.

Lectura recomendada:
Cavernoplastia con Injerto de Mucosa Oral para el Tratamiento Quirúrgico de la Enfermedad de la Peyronie
Actas Urológicas Españolas, 40(5):328-332
¿Cuál es el efecto más importante del tratamiento con cinacalcet en pacientes con hiperparatiroidismo secundario después de un trasplante renal?  
Introducción:
El cinacalcet es un agente calcimimético de segunda generación que se utiliza para el tratamiento del hiperparatiroidismo secundario en pacientes con insuficiencia renal, tanto aquellos que están en tratamiento dialítico como los sometidos a un trasplante renal.

Lectura recomendada:
Cinacalcet en el Manejo del Hiperparatiroidismo Secundario Normocalcémico tras el Trasplante Renal: Estudio Multicéntrico de un Año de Seguimiento
Nefrología, 34(1):62-68
¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de los trasplantes en los EE.UU. es correcta?  
Introducción:
El psiquiatra ha adquirido un lugar importante en los equipos dedicados al trasplante de órganos.

Lectura recomendada:
Transplant Psychiatry: An Introduction, Part 1
Psychiatric Times, :1-6
¿Cuál de las siguientes características es propia de los trasplantes de órganos?  
Introducción:
La psiquiatría de trasplante es una novedosa área de especialización de los profesionales de la salud mental.

Lectura recomendada:
Transplant Psychiatry: Psychiatric Care of Organ Donors and Recipients
Psychiatric Times, :1-5
¿Qué otros factores, además de la edad, influyen sobre la supervivencia del trasplante de córnea en pediatría?  
Introducción:
El pronóstico del trasplante de córnea en pediatría depende de la edad.

Lectura recomendada:
Long-term Outcomes of Pediatric Penetrating Keratoplasty for Herpes Simplex Virus Keratitis
American Journal of Ophthalmology, 173:139-144
¿Cuál de las siguientes opciones de tratamiento es más útil en los enfermos con esclerodermia grave, con compromiso pulmonar o renal importante?  
Introducción:
A pesar de los avances terapéuticos, la esclerodermia sigue siendo una enfermedad con pronóstico muy desfavorable.

Lectura recomendada:
Myeloablative Autologous Stem-Cell Transplantation for Severe Scleroderma
New England Journal of Medicine, 378(1):35-47
¿A qué puede deberse la escasa donación de órganos en Sudáfrica?  
Introducción:
En Sudáfrica, el número de donantes de órganos es bajo, a pesar del incremento en la demanda de órganos.

Lectura recomendada:
Non-Referral of Potential Organ Donors in South Africa: Insights, Challenges and Ethical Dilemmas
The Pan African Medical Journal, 29:1-6
¿Cuál de las siguientes drogas se asocia con riesgo muy bajo de daño hepático?  
Introducción:
El daño hepático asociado con el acetato de ulipristal sería un tipo muy raro de daño hepático inducido por drogas, de tipo idiosincrático.

Lectura recomendada:
Liver Injury and Ulipristal Acetate: An Overstated Tragedy?
Fertility and Sterility, 110(4):593-595
¿Que alteración produce la Disfunción Aguda del Injerto renal en la función mitocondrial de plaquetas?   
Introducción:
El trasplante renal (TR) es la mejor alternativa de manejo para la enfermedad renal crónica en etapa terminal (ESRD) ya que restaura la función adecuada del riñón. La disfunción aguda del injerto renal (DAI) se caracteriza por rápida pérdida de la función con apertura de los poros de transición mitocondrial (mPTP) con capacidad de producir presión oncótica en la matriz mitocondrial, aumentar e impulsar la función inversa de la actividad de la ATP sintasa (hidrólisis de ATP)

Lectura recomendada:
La F0F1-ATPasa / ATP Sintasa y Fluidez de la Membrana Mitocondrial de Plaquetas en Disfunción Aguda de Injerto Renal
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
En relación al síndrome urémico hemolítico y la profilaxis con eculizumab para el trasplante renal en esta patología, señale la correcta  
Introducción:
El síndrome urémico hemolítico atípico es una patología rara en la infancia que se asocia a microangiopatia, trombocitopenia e insuficiencia renal aguda, y que presenta una mortalidad entre 10% y 25%. Eculizumab es un anticuerpo del factor C5 del complemento, que inhibe la activación de C5 y la formación del complejo de ataque de membrana.

Lectura recomendada:
Prophylactic Eculizumab prior to Kidney Transplantation for Atypical Hemolytic Uremic Syndrome
Pediatric Nephrology, 26(8):1325-1329
¿Cuáles son las complicaciones dermatológicas más frecuentes en los pacientes sometidos a trasplante de hígado (TH)?  
Introducción:
Los pacientes sometidos a trasplante de hígado tienen riesgo aumentado de diversas complicaciones dermatológicas, en comparación con la población general.

Lectura recomendada:
Dermatological Disorders following Liver Transplantation: An Update - Canadian Journal of Gastroenterology and Hepatology
Canadian Journal of Gastroenterology & Hepatology, 2019(9780952):1-10
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