Los esquemas duales que contienen basiliximab y tacrolimus (Bas/Tac) o tacrolimus y mofetil micofenolato (Tac/MMF) ofrecerían ventajas en términos de seguridad, pero el primero sería superior, dado que ofrece:  
Introducción:
En la tolerancia al injerto, los esquemas de inmunosupresión que no contienen corticoides son igualmente útiles a los esquemas triples convencionales y, además, están desprovistos de muchos de los efectos adversos que los esteroides provocan habitualmente.

Lectura recomendada:
Two Corticosteroid-Free Regimens–Tacrolimus Monotherapy after Basiliximab Administration and Tacrolimus/Mycophenolate Mofetil–in Comparison with a Standard Triple Regimen in Renal Transplantation: Results of the Atlas Study
Transplantation, 80(12):1734-1741

El inmunofenotipo característico de la leucemia linfocítica crónica incluye:  
Introducción:
La leucemia linfocítica crónica constituye la forma más frecuente de leucemia en los países occidentales y predomina en personas mayores, con una media de edad de 65 años al momento del diagnóstico.

Lectura recomendada:
How I Treat Refractory CLL
Blood, 107(4):1276-1283

En pacientes con neoplasias hematológicas de alto riesgo, en los cuales se utilizó seroterapia como parte de un régimen de acondicionamiento para el trasplante alogénico de células madre, ¿cómo resultó la supervivencia global en los pacientes tratados con globulina antitimocito versus los que recibieron Campath en dosis de 30 mg subcutáneo, una única vez, el día 5 antes del trasplante?  
Introducción:
El trasplante alogénico de células madre brinda una posibilidad para el control inmunológico a largo plazo de las neoplasias, luego del establecimiento de un quimerismo completo con el donador.

Lectura recomendada:
Subcutaneous Alemtuzumab vs ATG in Adjusted Conditioning for Allogeneic Transplantation: Influence of Campath Dose on Lymphoid Recovery, Mixed Chimerism and Survival
Bone Marrow Transplantation, 37(5):503-510

¿Cual de los siguientes fármacos es un anticuerpo anti-CD52 humano?  
Introducción:
El anticuerpo anti-CD52 humano se utiliza en el tratamiento de la inducción de inmunosupresión en pacientes receptores de trasplante.

Lectura recomendada:
Efficacy of Alemtuzumab in Organ Transplantation
Biodrugs, 20(2):85-92

¿Cuáles son las principales complicaciones del trasplante renal en la población pediátrica?  
Introducción:
El trasplante de riñón es el tratamiento de elección en niños con insuficiencia renal crónica.

Lectura recomendada:
Pediatric Renal Transplantation: A Single Center Experience over 17 Years
Pediatric Transplantation, 10(2):193-197

En pacientes adultos sometidos a trasplante renal con el injerto funcionante después del primer año postrasplante ¿cómo fue la supervivencia del injerto y del paciente con donantes mayores de 60 años con respecto a los donantes de menor edad?  
Introducción:
El aumento en la edad del donante renal se asocia con una mayor incidencia de retraso en el funcionamiento del trasplante, nefropatía crónica del injerto alogénico y menor supervivencia del trasplante.

Lectura recomendada:
The Impact of Donor Age on the Results of Renal Transplantation
Nephrology Dialysis Transplantation, 19(Supl. 3):11-15

En pacientes con trasplante renal con síntomas gastrointestinales secundarios al tratamiento con mofetil micofenolato ¿qué efectos tuvo sobre los síntomas gastrointestinales el cambio a una terapia con micofenolato sódico con cubierta entérica?  
Introducción:
El ácido micofenólico administrado como mofetil micofenolato se utiliza ampliamente como agente antiproliferativo en regímenes combinados luego del trasplante renal. Sin embargo, el perfil de efectos adversos, principalmente complicaciones gastrointestinales, puede limitar los beneficios clínicos. La formulación de micofenolato sódico con cubierta entérica se diseñó específicamente para reducir los efectos adversos gastrointestinales.

Lectura recomendada:
Patient-Reported Gastrointestinal Symptom Burden and Health-Related Quality of Life Following Conversion from Mycophenolate Mofetil to Enteric-Coated Mycophenolate Sodium
Transplantation, 81(9):1290-1297

Señale la opción correcta respecto del everolimus empleado dentro del esquema inmunosupresor en el trasplante renal entre pacientes ancianos:  
Introducción:
Los riñones para trasplante provenientes de donantes ancianos y los receptores ancianos presentan mayor riesgo de nefrotoxicidad inducida por ciclosporina.

Lectura recomendada:
Clinical Experience with Everolimus (Certican) in Elderly Recipients: the "Old-for-Old" Concept
Transplantation, 79(Supl. 3):85-88

Señale cuáles fueron las causas de exclusión de riñones para trasplante en los EE.UU. entre 2000 y 2003:  
Introducción:
Durante el período 2000-2003, en los EE.UU. se realizaron biopsias de los riñones a trasplantar. El porcentaje de riñones biopsiados varió entre 35% en los donantes de edades comprendidas entre 46 y 50 años y 85% en aquellos mayores de 65 años.

Lectura recomendada:
Could More Effective Use of Kidneys Recovered from Older Deceased Donors Result in More Kidney Transplants for Older Patients?
Transplantation, 81(7):966-970

El trasplante renal mejora la calidad de vida y prolonga la supervivencia de los enfermos, aunque la disfunción del órgano trasplantado y la enfermedad cardiovascular son aún complicaciones posibles. Señale cuál de las siguientes opciones es correcta:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Utility as Markers of Rejection and Cardiovascular Disease in Renal Transplant Patients
SIICSalud,

El gradiente de presión venosa hepática es útil para el seguimiento de pacientes con hepatitis C luego del trasplante hepático porque:  
Introducción:
El gradiente del presión venosa hepática refleja la presión portal en pacientes con cirrosis asociada al virus de la hepatitis C.

Lectura recomendada:
Hepatic Venous Pressure Gradient Identifies Patients at Risk of Severe Hepatitis C Recurrence After Liver Transplantation
Hepatology, 43(3):492-499

Según el mismo, ante que valor se debe proceder a un transplante renal único?  
Introducción:
El puntaje de Remuzzi determina un valor a partir de la biopsia renal del potencial donante. El sistema de puntuación va de 0 a 12 y se basa en el grado de glomerulosclerosis, atrofia tubular, fibrosis intersticial y esclerosis arteriolar.

Lectura recomendada:
ASSESSING ORGAN QUALITY IN DECEASED DONOR KIDNEY TRANSPLANT: CORRELATION OF A CLINICAL AND HISTOPATHOLOGICAL SCORE WITH TRANSPLANT OUTCOME.
Revista de Nefrología, Diálisis y Trasplante, 26(2):51-56

En pacientes sometidos a un trasplante renal tratados inicialmente con tacrolimus/sirolimus ¿cómo fue la función renal en las personas que cambiaron a una terapia con tacrolimus/mofetil micofenolato a los 18 meses postrasplante?  
Introducción:
Hay datos limitados acerca de la potencial nefrotoxicidad de la combinación de sirolimus/tacrolimus.

Lectura recomendada:
Improved Renal Function after Conversion from Tacrolimus/Sirolimus to Tacrolimus/Mycophenolate Mofetil in Kidney Transplant Recipients
Transplantation, 81(7):1004-1009

En un grupo de pacientes sometidos a trasplante renal ¿cuál fue la incidencia de rechazo agudo en aquellos tratados con tacrolimus/mofetil micofenolato versus tacrolimus/sirolimus o ciclosporina A/sirolimus durante un período de tratamiento de 3 años?  
Introducción:
Los nuevos regímenes inmunosupresores utilizados para el trasplante renal tales como los inhibidores de la calcineurina, el sirolimus y el mofetil micofenolato mejoraron los resultados a corto plazo, pero con efectos menos marcados sobre la supervivencia del injerto a largo plazo.

Lectura recomendada:
A Randomized Long-Term Trial of Tacrolimus/Sirolimus versus Tacrolimums/Mycophenolate versus Cyclosporine/Sirolimus in Renal Transplantation: Three-Year Analysis
Transplantation, 81(6):845-852

El presente trabajo es una revisión sistemática que analiza la efectividad de alemtuzumab en el trasplante de órganos sólidos. Respecto de las complicaciones asociadas con el tratamiento, los autores encontraron que:  
Introducción:
Los pacientes sometidos a transplantes de órganos sólidos deben recibir tratamiento inmunosupresor para evitar los mecanismos de rechazo que ponen en riesgo la vitalidad del injerto. Uno de los fármacos que se utiliza con frecuencia creciente en estos pacientes es el alemtuzumab.

Lectura recomendada:
Alemtuzumab (Campath-1H): A Systematic Review in Organ Transplantation
Transplantation, 81(10):1361-1367

¿Qué parámetros parecen asociarse con una peor evolución en pacientes que requieren un trasplante pulmonar urgente?  
Introducción:
El trasplante pulmonar urgente es eficiente para un grupo seleccionado de pacientes, ya que permite reducir el número de muertes en lista de espera sin perjudicar significativamente al resto de los enfermos.

Lectura recomendada:
El Trasplante Pulmonar Urgente
SIICSalud,

Cuál es la incidencia de infección por Listeria monocytogenes y de meningitis en los receptores de trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos?  
Introducción:
La baja incidencia de Listeria monocytogenes y de meningitis en los receptores de trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos podría tener correlacción con el uso profiláctico del cotrimoxazol.

Lectura recomendada:
Listeria Monocytogenes Meningitis in Two Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplant Recipients
Leukemia & Lymphoma, 47(8):1701-1703

¿Cuál de estos métodos invasivos se considera asociado con la mayor eficacia para el diagnóstico de enfermedad coronaria?  
Introducción:
La selección clínica cuidadosa de los potenciales pacientes candidatos a un trasplante renal, con énfasis en la detección de la enfermedad coronaria, se considera crucial para asegurar una evolución satisfactoria en la etapa posterior al trasplante.

Lectura recomendada:
Um Olhar Crítico Sobre a Doença Arterial Coronária em Candidatos a Transplante Renal - Identificando os Desafios
SIICSalud,

¿Qué factores comórbidos favorecen la neurotoxicidad por ciclosporina en individuos trasplantados?  
Introducción:
La neurotoxicidad por ciclosporina A es uno de los diagnósticos diferenciales de los fenómenos neurológicos que se describen después de un trasplante hepático.

Lectura recomendada:
Leucoencefalopatía Posterior Reversible en Receptor de Trasplante Hepático
SIICSalud,

En pacientes con trasplante hepático por hepatitis C tratados con terapia combinada con peginterferón y ribavirina ¿cómo fueron las concentraciones plasmáticas de ribavirina comparado con un grupo control de pacientes con hepatitis C sin trasplante hepático que recibieron dosis significativamente más altas de ribavirina?  
Introducción:
Luego del trasplante hepático para la cirrosis secundaria a la infección por el virus de la hepatitis C la recurrencia de la infección por el VHC es universal.

Lectura recomendada:
Plasma Ribavirin Concentrations during Treatment of Recurrent Hepatitis C with Peginterferon Alpha-2b and Ribavirin Combination after Liver Transplantation
Journal of Viral Hepatitis, 13(8):538-543