Expertos Preguntan

Específicas de Trasplantes

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con el trasplante hepático en las hepatitis virales  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Liver Transplantation for Viral Hepatitis]
Hospital Medicine, 66(1):8-12
¿Cuál de estas premisas es una indicación de nefrectomía laparoscópica derecha en donantes vivos de injertos renales?  
Introducción:
La nefrectomía laparoscópica se utiliza en el marco del trasplante renal con donantes vivos.

Lectura recomendada:
Hand-Assisted Right Laparascopic Nephrectomy in Living Donor
International Brazilian Journal of Urology, 31(1):17-21
¿En qué puede originarse la sensibilidad HLA que convierte incompatible a un par donante/receptor de trasplante renal  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Kidney Paired Donation and Optimizing the Use of Live Donor Organs]
JAMA, 293(15):1883-1890
¿Cuál de las siguientes respuestas es correcta en relación con la hepatitis C recurrente luego del trasplante hepático  
Introducción:


Lectura recomendada:
[How Should We Treat Recurrent Hepatitis C after Liver Transplantation?]
Hepatology, 42(4):462-467
¿Cuál de las siguientes drogas utilizadas para el tratamiento de la dislipidemia en pacientes trasplantados es capaz de alterar la farmacocinética de la ciclosporina A  
Introducción:


Lectura recomendada:
The Bilateral Interactions between Cyclosporine A and Lipid-Lowering Therapies
Salud(i)Ciencia, :1-34
¿Cómo fueron las tasas de supervivencia de los pacientes con leucemia de alto riesgo, sin donantes idénticamente relacionados que recibieron un trasplante de células madre tanto autólogo como alogénico no relacionado respecto de aquellos tratados con altas dosis de quimioterapia o tratamientos paliativos  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Outcome of Patients Less than 55 Years of Age with High-Risk Acute Leukemia Who Did Not Have an Human Leukocyte Antigen-Identical Related Donor: A Long-Term Study of 97 Consecutive Patients]
Leukemia & Lymphoma, 46(6):841-849
¿Cuál de los siguientes procedimientos sería particularmente útil en la valoración de los enfermos que serán sometidos a trasplante hepático de un donante vivo?  
Introducción:
La tomografía computarizada con multidetector es una herramienta útil para la evaluación de los candidatos a trasplante hepático de donante vivo.

Lectura recomendada:
Multidetector CT in the Evaluation of Potential Living Donors for Liver Transplantation
Radiographics, 25(4):1017-1030
¿Cuál de los siguientes factores es el que presenta la mayor asociación con los procesos infecciosos en pacientes trasplantados  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Infectious Risk in Pediatric Organ Transplant Recipients: Is it Increased with the New Immunosuppresive Agents?]
Pediatric Transplantation, 9(4):470-479
¿Cómo fue la función renal en niños con trasplante renal bajo terapia inmunosupresora libre de corticoides en comparación con los protocolos basados en corticoides, luego de un seguimiento de un año  
Introducción:


Lectura recomendada:
Results of One-Year Follow-Up of Steroid-Free Immunosuppression in Pediatric Renal Transplant Patients
Pediatric Transplantation, 9(5):589-597
En un grupo de pacientes con anemia de Fanconi y aplasia medular, receptores de un trasplante alogénico de células hematopoyéticas de hermanos donantes genéticamente idénticos, ¿cuál fue la tasa de supervivencia global a los 2 años?  
Introducción:
La anemia de Fanconi es un trastorno autosómico recesivo caracterizado por un fenotipo de retardo de crecimiento, hipopigmentación o hiperpigmentación cutánea, anomalías esqueléticas, malformaciones urogenitales y una alta incidencia de complicaciones hematológicas.

Lectura recomendada:
Successful Engraftment without Radiation after Fludarabine-Based Regimen in Fanconi Anemia Patients Undergoing Genotypically Identical Donor Hematopoietic Cell Transplantation
Pediatric Blood & Cancer,
¿Qué inhibidor de calcineurina se asociaría con mejor evolución en pacientes sometidos a trasplante renal?  
Introducción:
Los inhibidores de calcineurina revolucionaron los trasplantes de órganos.

Lectura recomendada:
2005 Immunosuppressive Strategies in Kidney Transplantation: Which Role for the Calcineurin Inhibitors?
Transplantation, 80(3):289-296
¿Cuál de los siguientes agentes es más eficaz en la prevención del rechazo agudo en niños sometidos a trasplante renal?  
Introducción:
Los inhibidores de calcineurina son los agentes más usados en la inmunosupresión postrasplante de órganos sólidos.

Lectura recomendada:
Four-Year Data after Pediatric Renal Transplantation: A Randomized Trial of Tacrolimus vs. Cyclosporin Microemulsion
Pediatric Transplantation, 9(4):498-503
¿Qué esquema inmunosupresor es más eficaz en niños sometidos a trasplante de hígado?  
Introducción:
Los esquemas con inhibidores de calcineurina representan las estrategias inmunosupresoras de elección en pacientes sometidos a trasplante de hígado.

Lectura recomendada:
Tacrolimus and Steroids versus Ciclosporin Microemulsion, Steroids, and Azathioprine in Children Undergoing Liver Transplantation: Randomised European Multicentre Trial
The Lancet, 364(9439):1054-1061
¿Qué efectos tuvo sobre la tasa de filtración glomerular el cambio a la terapia con tacrolimus?  
Introducción:
En pacientes con trasplante renal y deterioro progresivo de la función renal bajo tratamiento inmunosupresor con ciclosporina:

Lectura recomendada:
Switching Immunosuppression from Cyclosporine to Tacrolimus Improves Long-Term Kidney Function: A 6-Year Study
Transplantation Proceedings, 37(4):1898-1899
El método más sensible y específico para detectar viremia por virus de hepatitis C (VHC) es:  
Introducción:
Muchas enfermedades virales, incluyendo la hepatitis C, pueden ser transmitidas por los tejidos de donantes de órganos.

Lectura recomendada:
Role of Nucleic Acid Testing in Cadaver Organ Donor Screening: Detection of Hepatitis C Virus RNA in Seropositive and Seronegative Donors
Journal of Viral Hepatitis, 12(6):627-634
Los esquemas duales que contienen basiliximab y tacrolimus (Bas/Tac) o tacrolimus y mofetil micofenolato (Tac/MMF) ofrecerían ventajas en términos de seguridad, pero el primero sería superior, dado que ofrece:  
Introducción:
En la tolerancia al injerto, los esquemas de inmunosupresión que no contienen corticoides son igualmente útiles a los esquemas triples convencionales y, además, están desprovistos de muchos de los efectos adversos que los esteroides provocan habitualmente.

Lectura recomendada:
Two Corticosteroid-Free Regimens–Tacrolimus Monotherapy after Basiliximab Administration and Tacrolimus/Mycophenolate Mofetil–in Comparison with a Standard Triple Regimen in Renal Transplantation: Results of the Atlas Study
Transplantation, 80(12):1734-1741
El inmunofenotipo característico de la leucemia linfocítica crónica incluye:  
Introducción:
La leucemia linfocítica crónica constituye la forma más frecuente de leucemia en los países occidentales y predomina en personas mayores, con una media de edad de 65 años al momento del diagnóstico.

Lectura recomendada:
How I Treat Refractory CLL
Blood, 107(4):1276-1283
En pacientes con neoplasias hematológicas de alto riesgo, en los cuales se utilizó seroterapia como parte de un régimen de acondicionamiento para el trasplante alogénico de células madre, ¿cómo resultó la supervivencia global en los pacientes tratados con globulina antitimocito versus los que recibieron Campath en dosis de 30 mg subcutáneo, una única vez, el día 5 antes del trasplante?  
Introducción:
El trasplante alogénico de células madre brinda una posibilidad para el control inmunológico a largo plazo de las neoplasias, luego del establecimiento de un quimerismo completo con el donador.

Lectura recomendada:
Subcutaneous Alemtuzumab vs ATG in Adjusted Conditioning for Allogeneic Transplantation: Influence of Campath Dose on Lymphoid Recovery, Mixed Chimerism and Survival
Bone Marrow Transplantation, 37(5):503-510
¿Cual de los siguientes fármacos es un anticuerpo anti-CD52 humano?  
Introducción:
El anticuerpo anti-CD52 humano se utiliza en el tratamiento de la inducción de inmunosupresión en pacientes receptores de trasplante.

Lectura recomendada:
Efficacy of Alemtuzumab in Organ Transplantation
Biodrugs, 20(2):85-92
¿Cuáles son las principales complicaciones del trasplante renal en la población pediátrica?  
Introducción:
El trasplante de riñón es el tratamiento de elección en niños con insuficiencia renal crónica.

Lectura recomendada:
Pediatric Renal Transplantation: A Single Center Experience over 17 Years
Pediatric Transplantation, 10(2):193-197
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