Expertos Preguntan

Específicas de Anestesiología

¿En qué parámetros anestesiológicos se reconocen diferencias entre hombres y mujeres?  
Introducción:
Las diferencias fisiológicas entre hombres y mujeres pueden apreciarse en varios campos de la medicina, entre ellos la anestesiología.

Lectura recomendada:
Sex Differences in Conscious Sedation during Upper Gastrointestinal Panendoscopic Examination
Journal of the Formosan Medical Association, 110(1):44-49
¿Cuáles de estos corresponde a una posible causa de internación después de una hemorroidectomía ambulatoria?  
Introducción:
La causa de una internación inesperada luego de una hemorroidectomía ambulatoria puede atribuirse a varios factores.

Lectura recomendada:
Unplanned Admission After Day-Case Haemorrhoidectomy: A Retrospective Study
Asian Journal of Surgery, 33(4):203-207
¿Cuáles son las ventajas asociadas con el uso transdérmico de buprenorfina frente al sublingual en el tratamiento de la artrosis en los pacientes añosos?  
Introducción:
La buprenorfina es un opiáceo derivado de la tebaína, que resulta eficaz en el tratamiento del dolor por artrosis en los pacientes añosos, ya que no se asocia con las complicaciones gastrointestinales y cardiovasculares vinculadas con los antiinflamatorios no esteroides y los inhibidores de la ciclooxigenasa 2.

Lectura recomendada:
A Randomized, Double-Blind, Double-Dummy Comparison of the Efficacy and Tolerability of Low-Dose Transdermal Buprenorphine (BuTrans® Seven-Day Patches) with Buprenorphine Sublingual Tablets (Temgesic®) in Patients with Osteoarthritis Pain
Journal of Pain and Symptom Management, 40(2):266-278
¿Cuáles son las prodrogas de la naltrexona más promisorias para el tratamiento por vía transdérmica?  
Introducción:
Algunas prodrogas de la naltrexona se asocian con un aumento considerable del índice de penetración transcutánea del fármaco, un fenómeno crucial para que el agente pueda ser administrado por vía transdérmica.

Lectura recomendada:
Development of Opioid Transdermal Delivery Systems
Opiate Receptors and Antagonists, :709-728
¿Cuáles son los valores de CO2 para los cuales hay una mejor correlación entre la medición transcutánea y la efectuada en sangre arterial?  
Introducción:
La medición transcutánea de los gases en sangre es de utilidad en diversas situaciones médicas.

Lectura recomendada:
Fiabilidad de la Presión Transcutánea de Anhídrido Carbónico en Pacientes con Insuficiencia Respiratoria Crónica Agudizada
Revista Española de Patología Torácica, 22(4):247-251
¿Cuál de las siguientes opciones forma parte del mecanismo de acción del tapentadol?  
Introducción:
El tapentadol es un analgésico de acción central que ha sido recientemente aprobado por la FDA.

Lectura recomendada:
Tapentadol in Pain Management: A µ-Opioid Receptor Agonist and Noradrenaline Reuptake Inhibitor
CNS Drugs, 25(5):359-370
¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso de la metoclopramida?  
Introducción:
La metoclopramida es una opción dentro del tratamiento antiemético convencional. Por lo general, la dosis recomendada es de 10 mg o de 0,2 mg/kg.

Lectura recomendada:
Preventive Postoperative Nausea and Vomiting After Laparoscopic Cholecystectomy: A Prospective, Randomized, Double-Blind Study
Current Therapeutic Research, 72(1):1-12
¿Qué pacientes con dolor neuropático responden más al tratamiento con pregabalina?  
Introducción:
La pregabalina es eficaz y segura en los enfermos con dolor neuropático de diversa etiología.

Lectura recomendada:
Impact of Pregabalin Treatment of Pain, Pain-Related Sleep Interference and General Well-Being in Patients With Neuropathic Pain: A Non-Interventional, Multicentre, Post-Marketing Study
Clinical Drug Investigation, 31(6):417-426
¿Cuál de estos mecanismos descritos en la diabetes gestacional se asocia con mayor consumo de oxígeno y acidosis fetal?  
Introducción:
Se describen diversos procesos fisiopatológicos vinculados con la madre y el feto en el enfoque obstétrico y anestésico de la parturienta diabética.

Lectura recomendada:
Diabetic Parturient - Anesthetic Implications
Indian Journal of Anaesthesia, 54(5):387-393
Señale la opción correcta con respecto a las diferencias entre la ropivacaína y la bupivacaína.  
Introducción:
La ropivacaína es un anestésico local del grupo de las amidas, con las que comparte los efectos tóxicos.

Lectura recomendada:
Ropivacaine: A Review of Its Pharmacology and Clinical Use
Indian Journal of Anaesthesia, 55(2):104-110
¿Cuál de estos anestésicos intravenosos se encuentra disponible para su administración en pacientes pediátricos?  
Introducción:
Casi todas las aplicaciones de anestesia pediátrica en el mundo se efectúan por vía inhalatoria. Tanto cuando se emplean para la inducción como cuando se los utiliza para el mantenimiento, los anestésicos inhalatorios constituyen la opción preferencial por su eficacia, confiabilidad, seguridad, facilidad de administración y ausencia de secuelas graves.

Lectura recomendada:
Inhalational Anesthesia vs total Intravenous Anesthesia (TIVA) for Pediatric Anesthesia
Pediatric Anesthesia, 19(5):521-534
¿Cuál es la prevalencia actual de dolor postoperatorio moderado a intenso en los hospitales?  
Introducción:
El alivio inadecuado del dolor es el mayor problema de salud en el mundo. Este infratratamiento supone una crisis de alto coste financiero, que exige, por lo menos, de un cambio de actitud frente a esta “epidemia del siglo XXI”.

Lectura recomendada:
Como Gestionar un Hospital sin Dolor
SIICSalud,
¿Qué efectos no deseados se describen en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica cuando se administra anestesia epidural de alto grado de sedación?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es la afección pulmonar más frecuente en la práctica anestesiológica.

Lectura recomendada:
Effects of Bupivacaine versus Levobupivacaine on Pulmonary Function in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease undergoing Urologic Surgery: A Randomized, Double-Blind, Controlled Trial
Current Therapeutic Research, 72(4):164-172
¿Cuál es la ventaja de la dexmedetomidina frente a los opioides?  
Introducción:
La dexmedetomidina es un agonista de los receptores adrenérgicos alfa-2 que se utiliza como sedante.

Lectura recomendada:
Dexmedetomidine: A Review of its Use for Sedation in Mechanically Ventilated Patients in an Intensive Care Setting and for Procedural Sedation
Drugs, 71(11):1481-1501
¿Qué efectos tiene la pregabalina en los enfermos con cefalea posterior a la punción dural?  
Introducción:
La cefalea posterior a la punción dural es una complicación frecuente luego de la punción lumbar o de la anestesia raquídea.

Lectura recomendada:
Effect of Pregabalin on Post-Dural-Puncture Headache Following Spinal Anesthesia and Lumbar Puncture
Journal of Clinical Neuroscience, 18(10):1365-1368
¿Cuál de las siguientes puede considerarse una indicación de revascularización renal en individuos con hipertensión renovascular?  
Introducción:
Las anomalías de la arteria renal se consideran la causa más frecuente de hipertensión que puede resolverse con métodos quirúrgicos. Se estima que el 3% de los hipertensos presentan esta afección.

Lectura recomendada:
Anesthetic Management of Patients Undergoing Extra-Anatomic Renal Bypass Surgery for Renovascular Hypertension
Annals of Cardiac Anaesthesia, 14(2):97-103
¿Cuáles son ventajas de la ropivacaína en comparación con la bupivacaína?  
Introducción:
La ropivacaína es un anestésico local de tipo amida de larga duración, estructuralmente relacionado con la bupivacaína, que se utiliza para la anestesia caudal en pediatría.

Lectura recomendada:
Effects of Dexmedetomidine Added to Caudal Ropivacaine in Paediatric Lower Abdominal Surgeries
Indian Journal of Anaesthesia, 55(4):340-346
¿Qué medida utilizan para estimar la duración del efecto analgésico producido por la anestesia?  
Introducción:
Este estudio compara la utilización de dexmedetomidina como coadyuvante en la anestesia espinal con ropivacaína.

Lectura recomendada:
Dexmedetomidine as an Intrathecal Adjuvant for Postoperative Analgesia
Indian Journal of Anaesthesia, 55(4):347-351
Señale la opción correcta sobre el empleo de duloxetina en pacientes con lumbalgia crónica:  
Introducción:
La lumbalgia es una entidad prevalente y discapacitante que motiva numerosas consultas médicas. No obstante, en la mayoría de los casos, se desconoce su etiología. En general, el cuadro clínico remite en días a semanas. En cambio, en el 5 al 10% de los pacientes, se hace crónica.

Lectura recomendada:
Maintenance of Effect of Duloxetine in Patients with Chronic Low Back Pain: A 41-Week Uncontrolled, Dose-Blinded Study
Pain Medicine, 11(5):648-657
¿Cuál es el fundamento de la utilización de selladores de fibrina para impedir la hemorragia intraoperatoria?  
Introducción:
La reducción de la pérdida de sangre durante la cirugía puede ayudar a disminuir la morbilidad y la mortalidad, así como también a minimizar la hospitalización.

Lectura recomendada:
Fibrin Sealant (Evicel [Quixil / Crosseal]): A Review of Its Use as Supportive Treatment for Haemostasis in Surgery
Drugs, 71(14):1893-1915
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