¿Cuál de estos efectos adversos se vincula de manera característica con el uso crónico de opioides?  
Introducción:
Los opioides son analgésicos de alta eficacia en el tratamiento del dolor oncológico crónico o de otra etiología, pero se asocian con diferentes efectos adversos.

Lectura recomendada:
Effects of Opioid Rotation in Chronic Pain Patients: Ortibarn Study
Clinical Drug Investigation, 30(2):39-47

Señale la opción correcta con respecto al mecanismo de acción anestésico local del tramadol.  
Introducción:
El tramadol es un análogo de la codeína, con efectos analgésicos centrales, que también presenta un efecto anestésico local.

Lectura recomendada:
The PostOperative Analgesic Effect of Tramadol When Used as Subcutaneous Local Anesthetic
Anesthesia & Analgesia, 99(5):1461-1463

¿A qué se atribuye la menor frecuencia cardíaca de los sujetos que reciben dexmedetomidina como sedante cuando se la compara con el uso de midazolam?  
Introducción:
Si bien tanto el midazolam como la dexmedetomidina se asocian con adecuados índices de sedación en pacientes que requieren ventilación no invasiva, se observa una menor frecuencia cardíaca en los sujetos que reciben dexmedetomidina.

Lectura recomendada:
Sedation During Noninvasive Mechanical Ventilation with Dexmedetomidine or Midazolam: A Randomized, Double-Blind, Prospective Study
Current Therapeutic Research, 71(3):141-153

Señale la opción correcta con respecto a la administración epidural de ropivacaína.  
Introducción:
La administración epidural de anestésicos es una de las medidas más eficaces para el tratamiento del dolor posoperatorio en los niños y los adultos.

Lectura recomendada:
Epidural Ropivacaine Versus Ropivacaine Plus Tramadol in Postoperative Analgesia in Children Undergoing Major Abdominal Surgery: A Comparison
Journal of Anesthesia,

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta con respecto al mecanismo de acción analgésica del tramadol?  
Introducción:
El tramadol es un opiáceo débil que se emplea para el tratamiento del dolor posoperatorio. Se puede administrar por vía oral, epidural o tópica.

Lectura recomendada:
Analgesic Efficacy of Topical Tramadol in the Control of Postoperative Pain in Children After Tonsillectomy
Journal of Anesthesia,

¿En qué pacientes con dolor neuropático crónico se observa mayor eficacia de la amitriptilina como terapia analgésica?  
Introducción:
La amitriptilina podría constituir una opción más eficaz que el gabapentín en la terapia del dolor neuropático crónico de los pacientes con lesiones medulares.

Lectura recomendada:
Comparison of the Effectiveness of Amitriptyline and Gabapentin on Chronic Neuropathic Pain in Persons with Spinal Cord Injury
Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 88(12):1547-1560

¿Cuántas dosis de parecoxib intravenoso se proponen para la terapia del dolor posoperatorio en el reemplazo total de rodilla mínimamente invasivo?  
Introducción:
Los esquemas multimodales de analgesia incluyen el uso intraoperatorio de opioides y la administración de antiinflamatorios como el parecoxib.

Lectura recomendada:
Multimodal Pain Management Following Minimally Invasive Total Knee Arthroplasty: An Experience in 3-Dose Parecoxib
Journal of the Medical Association of Thailand, 92(Suppl 6):11-18

Señale la opción correcta con respecto a la potencia analgésica del parecoxib.  
Introducción:
El parecoxib es una droga analgésica que inhibe en forma selectiva a la isoenzima 2 de la coclooxigenasa.

Lectura recomendada:
A Randomised Comparison of Parecoxib versus Placebo for Pain Management Following Minor Day Stay Gynaecological Surgery
Anaesthesia and Intensive Care, 38(1):141-148

¿Cuál de las siguientes afecciones hepáticas constituye una contraindicación para el uso de flupirtina?  
Introducción:
En pacientes con alteración de la función biliar se detectó un aumento de las concentraciones plasmáticas de flupirtina.

Lectura recomendada:
Flupirtine in Pain Management: Pharmacological Properties and Clinical Use
CNS Drugs, 24(10):867-881

¿Cuál de estos mecanismos forma parte de la acción neuroprotectora del sevoflurano?  
Introducción:
Entre los anestésicos inhalatorios, el sevoflurano constituye el medicamento asociado con mayores niveles de neuroprotección.

Lectura recomendada:
Anaesthetic-Related Neuroprotection: Intravenous or Inhalational Agents?
CNS Drugs, 24(11):893-907

Señale la opción correcta sobre la utilización de pregabalina en los pacientes con dolor posquirúrgico.  
Introducción:
La identificación de los pacientes con un riesgo elevado de sufrir dolor posquirúrgico crónico y la prevención de dicho cuadro son objetivos importantes. El riesgo de dolor posquirúrgico es muy significativo en los pacientes sometidos a procedimientos que involucran el daño de los nervios periféricos.

Lectura recomendada:
Pregabalin for the Treatment of Postsurgical Pain
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 11(16):2751-2758

Señale la opción correcta sobre el dolor:  
Introducción:
Los síntomas físicos dolorosos no serían específicos de la depresión ya que se observan en pacientes con otros trastornos del estado de ánimo y con trastornos de ansiedad.

Lectura recomendada:
Presence and Predictors of Pain in Depression: Results from the FINDER Study
Journal of Affective Disorders, 125(1-3):53-60

Señale la opción correcta con respecto al tratamiento farmacológico de los vómitos secundarios a las laparoscopias ginecológicas.  
Introducción:
La cirugía ginecológica laparoscópica se asocia con un incremento de la incidencia de las náuseas y los vómitos posoperatorios

Lectura recomendada:
A Prospective, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study of Assess the Antiemetic Effectsof Midazolam on Postoperative Nausea and Vomiting in Women Undergoing Laparoscopic Gynecologic Surgery
Clinical Therapeutics, 32(9):1633-1637

Señale la opción correcta con respecto al tratamiento farmacológico de las náuseas y los vómitos posoperatorios.  
Introducción:
La cirugía ginecológica laparoscópica se asocia con un incremento de la incidencia de las náuseas y los vómitos posoperatorios.

Lectura recomendada:
A Prospective, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study of Assess the Antiemetic Effects of Midazolam on Postoperative Nausea and Vomiting in Women Undergoing Laparoscopic Gynecologic Surgery
Clinical Therapeutics, 32(9):1633-1637

¿Qué proporción de los pacientes con traumatismos o que requieren una cirugía describen al dolor como intenso o insoportable?  
Introducción:
El dolor es una de las principales razones de consulta médica, así como uno de los principales síntomas observados luego de una intervención quirúrgica y también en los servicios de guardia médica.

Lectura recomendada:
Cost-Effectiveness Analysis of Tapentadol Immediate Release for the Treatment of Acute Pain
Clinical Therapeutics, 32(10):1768-1781

Señale la relación hallada entre el alivio del dolor y la satisfacción de los pacientes frente a la atención recibida en la sala de guardia.  
Introducción:
El dolor es uno de los motivos de consulta más frecuente en la sala de guardia.

Lectura recomendada:
Pain Management in the Emergency Department and Its Relationship to Patient Satisfaction
Journal of Emergencies, Trauma and Shock, 3(4):326-330

¿Cuál de los siguientes datos suelen ser más completo en los partes anestésicos manuscritos, en comparación con los registros electrónicos?  
Introducción:
El registro de los acontecimientos es una parte esencial de toda intervención anestésica. Se dispone en la actualidad de modalidades electrónicas y del parte convencional manuscrito.

Lectura recomendada:
A Comparison of Electronic and Handwritten Anaesthetic Records for Completeness of Information
Anaesthesia and Intensive Care, 38(6):1052-1058

¿Cuál de las siguientes preparaciones de cannabinoides alcanza un mayor porcentaje de absorción?  
Introducción:
En ensayos con animales, Lls cannabinoides han demostrado tener importantes efectos analgésicos. Los estudios en seres humanos no han dado resultados positivos respecto del dolor agudo, pero en el caso del dolor neuropático crónico y la espasticidad dolorosa se han obtenido resultados alentadores.

Lectura recomendada:
Role of Cannabinoids in the Treatment of Pain and (Painful) Spasticity
Drugs, 70(18):2409-2438

¿Cuál es el mecanismo antiemético propuesto para el efecto antiemético del midazolam?  
Introducción:
Se reconocen efectos antieméticos de la indicación de midazolam por distintas vías de administración.

Lectura recomendada:
Antiemetic Effects of Midazolam Added to Fentanyl-Ropivacaine Patient-Controlled Epidural Analgesia After Subtotal Gastrectomy: A Prospective, Randomized, Double-Blind, Controlled Trial
Current Therapeutic Research, 71(5):298-308

¿En qué áreas del diagnóstico no invasivo se destaca el uso actual de la resonancia magnética?  
Introducción:
La imagen de resonancia magnética se ha convertido en una herramienta de extraordinaria importancia para el diagnóstico exacto en una variedad de entidades, dado que aumenta la posibilidad de emitir diagnósticos claros y eficientes acerca del estado clínico de los pacientes, facilitando la instalación oportuna y adecuada de tratamientos.

Lectura recomendada:
Uso de Sedación Profunda Asistida por un Anestesiólogo en Resonancia Magnética para Población Pediátrica
Revista Colombiana de Anestesiología, 38(4):487-497