Expertos Preguntan

Específicas de Salud Mental

¿Cuál de las siguientes características se corresponde con la tricotilomanía?  
Introducción:
Los trastornos psicocutáneos son entidades heterogéneas desde el punto de vista clínico cuyo diagnóstico requiere la consideración de la presencia de afecciones cutáneas primarias y trastornos psiquiátricos o psicológicos.

Lectura recomendada:
Pediatric Psychocutaneous Disorders: A Review of Primary Psychiatric Disorders With Dermatologic Manifestations
American Journal of Clinical Dermatology, 12(4):247-257
¿Qué factores serían importantes respecto de la disminución del riesgo de infarto de miocardio y de mortalidad en pacientes tratados con antidepresivos?  
Introducción:
Los pacientes con depresión tratados con antidepresivos en forma continua durante 12 semanas o más logran una disminución del riesgo de infarto agudo de miocardio (IAM) y de mortalidad de cualquier causa en comparación con los pacientes que reciben dicho tratamiento durante menos tiempo. Además de disminuir el riesgo general de IAM, el tratamiento permitiría reducir el riesgo de IAM inherente a la depresión.

Lectura recomendada:
Antidepressant Drug Compliance: Reduced Risk of MI and Mortality in Depressed Patients
American Journal of Medicine, 124(4):318-324
¿Qué relación se encontró entre la depresión posparto y la violencia doméstica durante el embarazo?¿Qué relación se encontró entre la depresión posparto y la violencia doméstica durante el embarazo?  
Introducción:
La violencia doméstica durante el embarazo representa un problema social y de salud pública.

Lectura recomendada:
Relationship Between Domestic Violence and Postnatal Depression Among Pregnant Chinese Women
International Journal of Gynecology & Obstetrics, 113(1):26-30
¿Qué tipo de síntomas responden mejor al tratamiento con pregabalina en caso de trastorno de ansiedad generalizada?  
Introducción:
Los pacientes con trastorno de ansiedad generalizada presentan preocupación y ansiedad difíciles de controlar, que generan malestar y están acompañadas por síntomas como inquietud, irritabilidad, tensión muscular y disturbios del sueño y la concentración.

Lectura recomendada:
A Meta-Analysis of the Efficacy of Pregabalin in the Treatment of Generalized Anxiety Disorder
Canadian Journal of Psychiatry, 56(9):558-566
¿En qué casos puede ser de utilidad el tratamiento con paroxetina en pacientes con trastorno bipolar?  
Introducción:
La paroxetina es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina empleado en pacientes con depresión mayor. Si bien en algunos casos se administra a pacientes bipolares, no se incluye entre las drogas de primera línea para dicho fin.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Two Treatment Algorithms in Bipolar Depression Consisting of a Combination of Lithium, Lamotrigine or Placebo and Paroxetine
Acta Psychiatrica Scandinavica, 122(3):246-254
Señale la opción correcta sobre la tolerabilidad del tratamiento con lamotrigina:  
Introducción:
El tratamiento adecuado de la depresión a largo plazo en pacientes con trastorno bipolar tipo II es fundamental. El empleo de lamotrigina en forma complementaria al tratamiento sería útil en dichos casos.

Lectura recomendada:
Adjunctive Lamotrigine Therapy for Patients with Bipolar II Depression Partially Responsive to Mood Stabilizers
Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry, 34(7):1322-1326
¿Qué porcentaje de la población adulta de los Estados Unidos sufre depresión?  
Introducción:
Cuando los pacientes con depresión no reciben un tratamiento adecuado, sufren una significativa morbilidad clínica, y además se agravan otras enfermedades crónicas.

Lectura recomendada:
Ten-Year Trends in Quality of Care and Spending for Depression: 1996 Through 2005
Archives of General Psychiatry, 68(12):1218-1226
¿Qué efectos puede tener el conocimiento de los factores que influyen sobre la trayectoria de respuesta a los antidepresivos?  
Introducción:
La heterogeneidad de respuestas al tratamiento antidepresivo entre los pacientes con trastorno depresivo mayor tiene consecuencias sobre la creación de drogas nuevas. Dicha heterogeneidad es superior en la práctica clínica real en comparación con lo observado en los estudios clínicos, donde la población evaluada es seleccionada mediante criterios definidos.

Lectura recomendada:
Trajectories of Depression Severity in Clinical Trials of Duloxetine: Insights into Antidepressant and Placebo Responses
Archives of General Psychiatry, 68(12):1227-1237
Señale la opción correcta sobre la relación entre la epilepsia y la depresión:  
Introducción:
Si bien en algunos casos se considera que la depresión asociada con la epilepsia se debe a la estigmatización que sufren los pacientes y a las consecuencias de las crisis, dicho cuadro tiene componentes neurobiológicos, iatrogénicos y psicosociales.

Lectura recomendada:
Depression in Patients With Refractory Temporal Lobe Epilepsy
Arquivos de Neuro-Psiquiatria, 69(5):775-777
¿Qué porcentaje de los episodios de agresividad que se producen en las guardias psiquiátricas se limita a agresiones verbales, sin llegar a la violencia física?  
Introducción:
Los pacientes violentos que ingresan a guardias psiquiátricas suelen causar problemas en dicho entorno.

Lectura recomendada:
Aggression in Psychiatry Wards: A Systematic Review
Psychiatry Research, 189(1):10-20
¿Cuáles son los trastornos afectivos relacionados, en un principio, con la anorexia nerviosa?  
Introducción:
La desnutrición y los trastornos afectivos están relacionados fuertemente con la anorexia nerviosa.

Lectura recomendada:
Relationship between Malnutrition and Depression or Anxiety in Anorexia Nervosa: A Critical Review of the Literature
Journal of Affective Disorders, 132(3):311-318
¿Cuál de las siguientes características de personalidad se observa en pacientes con depresión bipolar?  
Introducción:
El tratamiento de los pacientes depresivos unipolares o bipolares es significativamente diferente. Por este motivo, resulta fundamental realizar un diagnóstico diferencial correcto, lo cual puede ser difícil si se considera la sintomatología depresiva en común entre ambas entidades.

Lectura recomendada:
Difference in Temperament and Character Inventory Scores between Depressed Patients with Bipolar II and Unipolar Major Depressive Disorders
Journal of Affective Disorders, 132(3):319-324
¿Qué riesgo de suicidio tienen los pacientes esquizofrénicos, en comparación con la población general?  
Introducción:
La esquizofrenia es un trastorno relativamente frecuente y se encuentra entre las diez primeras causas de discapacidad a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Morbidity and Mortality in Schizophrenia
British Journal of Hospital Medicine, 72(11):628-630
¿Cuál de las siguientes hormonas está significativamente aumentada en los enfermos con trastornos del espectro autista?  
Introducción:
Las hormonas sexuales, especialmente la androstenediona, podrían tener un papel fisiopatológico en los trastornos del espectro autista.

Lectura recomendada:
Increased Serum Androstenedione in Adults with Autism Spectrum Conditions
Psychoneuroendocrinology, 36(8):1154-1163
¿Cuál o cuáles se supone que fueron las razones?  
Introducción:
En la bibliografía el consumo de comida rápida y de gasesosas azucaradas se las suele asociar con el aumento de peso. Los expertos esperaban que las mujeres en este estudio tuvieran mayor IMC. Sin embargo, el IMC fue más bajo de lo esperado.

Lectura recomendada:
The Association of Posttraumatic Stress Disorder With Fast Food and Soda Consumption and Unhealthy Weight Loss Behaviors Among Young Women
Journal of Women's Health, 20(8):1141-1149
¿Cuál de estos criterios para el diagnóstico de trastorno por déficit de atención e hiperactividad es correcto?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad consiste en una alteración neuroconductual que se caracteriza por la coexistencia de problemas de atención y aumento de la actividad motora.

Lectura recomendada:
Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)
Journal of Pediatric Neurology, 9(3):291-298
¿Cuáles son los factores asociados con la depresión, en las mujeres con el síndrome de los ovarios poliquísticos?  
Introducción:
La depresión y la ansiedad son más frecuentes en las pacientes con el síndrome de los ovarios poliquísticos.

Lectura recomendada:
Depression, Anxiety and Cardiometabolic Risk in Polycystic Ovary Syndrome
Human Reproduction, 26(12):3339-3345
¿Cuál de estas afirmaciones sobre el litio es correcta?  
Introducción:
El carbonato de litio es una molécula que se utiliza desde hace muchos años para tratar diversas afecciones psiquiátricas.

Lectura recomendada:
Reformulation of Current Recommendations for Target Serum Lithium Concentration According to Clinical Indication, Age and Physical Comorbidity
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 45(12):1026-1032
¿Cuál de estas afirmaciones sobre la actividad física es correcta?  
Introducción:
Las bases neurobiológicas que explican los efectos positivos de la actividad física sobre el estado de ánimo tienen que ver con diversos mecanismos involucrados en la génesis de la depresión.

Lectura recomendada:
Don't Worry, be Active: Positive Affect and Habitual Physical Activity
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 45(12):1047-1052
Señale la opción correcta sobre la cesación del tabaquismo en pacientes psiquiátricos:  
Introducción:
La proporción de pacientes con trastornos mentales que son fumadores es elevada, al igual que la proporción de adultos fumadores que presentan enfermedades mentales. Este hecho suscitó el interés por la creación de estrategias para disminuir el tabaquismo en estos pacientes. Entre estas estrategias se incluye la prohibición de fumar en instalaciones terapéuticas, que se aplica en diferentes países.

Lectura recomendada:
The Potential Impact of Smoke-free Facilities on Smoking Cessation in People with Mental Illness
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 45(12):1053-1060
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