Señale la opción correcta sobre el divlalproato:  
Introducción:
El litio y la lamotrigina son algunas de las drogas empleadas en caso de depresión bipolar, aunque su utilidad puede ser limitada. La administración de antidepresivos en combinación con estabilizadores del estado de ánimo también es frecuente en estos pacientes aunque puede favorecer el viraje maníaco o hipomaníaco.

Lectura recomendada:
Divalproex Sodium Versus Placebo in the Treatment of Acute Bipolar Depression: A Systematic Review and Meta-Analysis
Journal of Affective Disorders, 124(3):228-234

Señale la opción correcta sobre la eficacia del decanoato de zuclopentixol en pacientes con esquizofrenia:  
Introducción:
El zuclopentixol es un antipsicótico tioxanténico que se encuentra disponible en formulaciones orales y de depósito. Estas últimas incluyen el acetato y el decanoato de zuclopentixol, con una duración de acción de 72 horas y 2 a 4 semanas, respectivamente.

Lectura recomendada:
Zuclopenthixol Decanoate for Schizophrenia and Other Serious Mental Illnesses (Review)
Cochrane Database of Systematic Reviews, 2

Señale la opción correcta sobre el dolor:  
Introducción:
Los síntomas físicos dolorosos no serían específicos de la depresión ya que se observan en pacientes con otros trastornos del estado de ánimo y con trastornos de ansiedad.

Lectura recomendada:
Presence and Predictors of Pain in Depression: Results from the FINDER Study
Journal of Affective Disorders, 125(1-3):53-60

¿En cuál de los siguientes casos es efectiva la duloxetina?  
Introducción:
La duloxetina es un antidepresivo que se encuentra aprobado para el tratamiento de los pacientes con trastorno depresivo mayor. En la mayoría de los estudios sobre su empleo se excluyen los pacientes con depresión grave que requieren hospitalización o presentan un riesgo elevado de suicidio.

Lectura recomendada:
Eficacy and Safety of Duloxetine 60 mg and 120 mg Daily in Patients Hospitalized for Severe Depression: A Double-Blind Randomized Trial
Journal of Clinical Psychiatry,

Señale la opción correcta sobre la mejoría de los síntomas principales del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) generada por la atomoxetina:  
Introducción:
En la actualidad, los fármacos empleados con mayor frecuencia para el tratamiento de los pacientes con trastorno por déficit de atención e hiperactividad son los psicoestimulantes.

Lectura recomendada:
Core ADHD Symptom Improvement With Atomoxetine Versus Methylphenidate: A Direct Comparison Meta-Analysis
Journal of Attention Disorders,

Señale la opción correcta sobre la acción de la olanzapina:  
Introducción:
Tanto la neuroplasticidad como la neurogénesis, la supervivencia y la morfología neuronal son moduladas por el factor de crecimiento derivado del cerebro. Esta neurotrofina es la más abundante en el tejido cerebral y favorece los procesos de aprendizaje y memoria.

Lectura recomendada:
Effect of Olanzapine on Brain-Derived Neurotrophic Factor Gene Promoter Activity in SH-SY5Y Neuroblastoma Cells
Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry, 34(6):1001-1006

¿Qué características tiene la respuesta temprana al tratamiento antipsicótico?  
Introducción:
Si bien suele considerarse que la respuesta de los pacientes esquizofrénicos ante el uso de antipsicóticos no es rápida, en estudios recientes se informó que puede tener lugar durante las primeras 2 semanas de tratamiento. Es importante identificar a los pacientes que no responden de forma temprana para aplicar una estrategia terapéutica alternativa.

Lectura recomendada:
Early Response to Antipsychotic Drug Therapy As a Clinical Marker of Subsequent Response in the Treatment of Schizofrenia
Neuropsychopharmacology, 35(2):581-590

Señale la opción correcta sobre la presencia de conductas de agitación en los pacientes con demencia.  
Introducción:
La agitación asociada con la demencia representa una carga y una fuente de ansiedad para los cuidadores y los allegados de los pacientes. Además, afecta la calidad de vida de los pacientes y su capacidad para relacionarse con otros individuos. Por este motivo, la identificación y el tratamiento de las conductas más disruptivas son aspectos importantes de la atención de los pacientes con demencia.

Lectura recomendada:
Agitated Behavior in Persons with Dementia: The Relationship between Type of Behavior, Its Frequency, and Its Disruptiveness
Journal of Psychiatric Research, 43(1):64-69

¿Cuál de los siguientes síntomas no mejoraría ante la administración de antipsicóticos atípicos a pacientes con enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA) presentan síntomas conductuales y psiquiátricos frecuentes que aumentan la morbilidad, el malestar de los cuidadores, el riesgo de institucionalización y el costo de la atención. Lamentablemente, el tratamiento de estos pacientes dista de ser óptimo.

Lectura recomendada:
Clinical Symptom Responses to Atypical Antipsychotic Medications in Alzheimer's Disease: Phase 1 Outcomes from the CATIE-AD Effectiveness Trial
American Journal of Psychiatry, 165(7):844-854

¿Cuál de los siguientes mecanismos de interacción farmacológica es el que se asocia con mayor riesgo de efectos adversos graves?  
Introducción:
La interacción de un fármaco con otro puede asociarse con efectos beneficiosos, deletéreos o no e inducir cambios significativos en la acción farmacológica.

Lectura recomendada:
Potentially Hazardous Drug Interactions with Psychotropics
Advances in Psychiatric Treatment, 11:440-449

¿Cuál de las siguientes estrategias se asemeja más a un abordaje desde las ciencias humanísticas para tratar las adicciones?  
Introducción:
Las ciencias naturales permitieron descubrir fármacos que ayudan a aliviar la necesidad psicológica de usar sustancias o enseñar a los pacientes técnicas o estrategias con las cuales puedan manejar sus adicciones. Sin embargo, el empeño en estas estrategias fueron en detrimento de la la comprensión de las "personas" que "tienen" una adicción.

Lectura recomendada:
The Value of Adopting a Human Science Perspective in the Management and Treatment of Addiction
Alcoholism Treatment Quarterly, 28(4):361-375

¿Cuál de los siguientes factores resulta determinante en el incremento de riesgo de suicidio entre sujetos alcohólicos?  
Introducción:
El alcoholismo es una afección de preocupación a nivel mundial, y en Europa adquiere especial atención.

Lectura recomendada:
Socioeconomic Risk Factors and Depressive Symptoms in Alcohol Use Disorders Among Male Suicides in South Tirol, Italy
Journal of Addictive Diseases, 29(4):466-474

¿Qué conducta debe seguirse ante la administración de antipsicóticos durante el embarazo y la lactancia?  
Introducción:
Durante el embarazo tienen lugar cambios fisiológicos en la madre y aparece el compartimiento farmacocinético materno-fetal. A esto debe sumarse el retraso del vaciado gástrico, la menor motilidad intestinal, el aumento del volumen de distribución y la disminución de las proteínas plasmáticas, entre otros cambios que influyen sobre la farmacocinética.

Lectura recomendada:
Antypsychotic Medication (Safety/Risk) During Pregnancy and Breastfeeding
Current Women's Health Reviews, 6(1):34-38

¿Cuál fue el porcentaje de casos exitosos obtenidos con la modalidad de tratamiento integrado del tabaquismo y del estrés postraumático en el consultorio de salud mental?  
Introducción:
La dependencia a la nicotina es una adicción crónica y recidivante que debe tratarse mediante una modalidad terapéutica intensiva y prolongada. En el área psiquiátrica, los médicos cuentan con una situación ideal para llevar adelante un tratamiento para el tabaquismo, ya que los pacientes realizan visitas regulares por largos períodos.

Lectura recomendada:
Integrating Tobacco Cessation Into Mental Health Care for Posttraumatic Stress Disorder: A Randomized Controlled Trial
JAMA, 304(22):2485-2493

¿Qué componentes incluye el proceso de desintoxicación de los pacientes adictos a drogas?  
Introducción:
La desintoxicación se define como un proceso que incluye diferentes intervenciones destinadas al tratamiento de los pacientes con intoxicación y abstinencia aguda de sustancias. Implica la depuración de sustancias del organismo y la minimización del daño causado por éstas.

Lectura recomendada:
Detoxification and Substance Abuse Treatment. Chapter 1. Overview, Essential Concepts, and Definitions in Detoxification
SAMHSA/CSAT Treatment Improvement Protocols, (45):1-9

¿Qué tratamiento es útil para los pacientes con consumo de sustancias que presentan síntomas de abstinencia leve a moderada?  
Introducción:
La creación de un sistema de atención eficiente y rentable en un contexto adecuado a las necesidades del paciente que requiere desintoxicación es un desafío.

Lectura recomendada:
Detoxification and Substance Abuse Treatment. Chapter 2. Settings, Levels of Care, and Patient Placement
SAMHSA/CSAT Treatment Improvement Protocols, (45):11-21

Señale la opción correcta sobre la comorbilidad entre la depresión mayor y el trastorno por consumo de alcohol:  
Introducción:
Los pacientes con trastorno depresivo mayor en comorbilidad con trastorno por consumo de alcohol presentan un nivel significativamente más elevado de morbilidad y de comorbilidades en comparación con aquellos que sólo tienen un trastorno depresivo mayor.

Lectura recomendada:
Depressed Patients with Co-Occurring Alcohol Use Disorders: A Unique Patient Population
Journal of Clinical Psychiatry, 69(6):907-915

¿Qué sistema es fundamental respecto del efecto agudo de los psicoestimulantes?  
Introducción:
La adicción se asocia con un proceso neuroadaptativo según el cual la impulsividad inicial se convierte en una compulsión crónica y favorece la aparición de recaídas.

Lectura recomendada:
Neurocircuitry of Addiction
Neuropsychopharmacology Reviews, 35(1):217-238

¿Cuál es la sustancia consumida con mayor frecuencia entre los adolescentes?  
Introducción:
El consumo de sustancias es un problema significativo que afecta a la población adolescente, especialmente en presencia de comorbilidades psiquiátricas. El tratamiento puede ser satisfactorio para aliviar ambos cuadros clínicos y mejorar el pronóstico, especialmente si se inicia de forma temprana y tiene una duración prolongada.

Lectura recomendada:
Adolescent Substance Abuse and Psychiatric Comorbidities
Journal of Clinical Psychiatry, 67(Supl 7):18-23

Señale la opción correcta sobre la disminución del metabolismo de la corteza orbitofrontal observada en pacientes alcohólicos desintoxicados:  
Introducción:
La corteza orbitofrontal es un blanco de acción de las drogas de abuso que integra información proveniente de diferentes regiones límbicas y modula la respuesta de dichas regiones gracias a la existencia de conexiones recíprocas.

Lectura recomendada:
Addiction, a Disease of Compulsion and Drive: Involvement of the Orbitofrontal Cortex
Cerebral Cortex, 10(3):318-325