¿Cuál de las siguientes opciones vinculadas con la administración de antidepresivos es correcta?  
Introducción:
Tanto el escitalopram como la venlafaxina de liberación prolongada y la duloxetina son fármacos utilizados para el tratamiento de la depresión mayor.

Lectura recomendada:
Remission of Major Depressive Disorder without Adverse Events: A Comparison of Escitalopram versus Serotonin Norepinephrine Reuptake Inhibitors
Current Medical Research and Opinion, 27(6):1089-1096

¿Cómo se define el estrés en el contexto de los modelos procesuales, como la teoría de Lazarus y Folkman?  
Introducción:
Actualmente, los modelos más difundidos para explicar el estrés son los modelos procesuales. En estos se considera que el estrés es un proceso que va desde los factores estresantes hasta las manifestaciones fisiológicas, y toman como referencia la teoría transaccional del estrés de Lazarus y Folkman.

Lectura recomendada:
Estrés en estudiantes universitarios y sus manifestaciones psicosomáticas
SIICSalud,

¿Cuál de las siguientes familias de antidepresivos ha sido asociado con cardiotoxicidad?  
Introducción:
Si bien se sabe que la depresión aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular y de infarto de miocardio, poco se sabe de los efectos que tiene la terapia antidepresiva sobre este riesgo.

Lectura recomendada:
Antidepressant Drug Compliance: Reduced Risk of MI and Mortality in Depressed Patients
American Journal of Medicine, 124(4):318-324

¿Cuál de las siguientes características no se encuentra con mayor frecuencia en los pacientes con trastorno bipolar y polaridad predominantemente maníaca, en comparación con aquellos que presentan polaridad predominantemente depresiva?  
Introducción:
Recientemente, se ha sugerido que alrededor del 50% de los pacientes con trastorno bipolar presentan una “polaridad predominante”, es decir que más de dos tercios de los episodios están limitados a uno de los dos polos de la enfermedad: depresión o manía.

Lectura recomendada:
Predominant Polarity in Bipolar Disorder: Diagnostic Implications
Journal of Affective Disorders, 107(1-3):45-51

¿Cuál de los siguientes factores influyen en el deterioro neurocognitivo?  
Introducción:
Al igual que en otros trastornos mentales tales como la esquizofrenia, los pacientes con trastorno bipolar pueden sufrir una incapacidad neurocognitiva que afecta sus actividades de la vida diaria.

Lectura recomendada:
Neurocognitive Impairment in Bipolar Disorder Patients: Functional Implications
Bipolar Disorders, 11(2):113-125

¿Qué aspectos deben considerarse cuando se selecciona un fármaco para el tratamiento del trastorno bipolar?  
Introducción:
Hasta 2008 se disponía de 9 agentes para el tratamiento de la manía y del trastorno bipolar.

Lectura recomendada:
Clinical Decision Making in the Treatment of Mania
Journal of Clinical Psychiatry, 69(Supl. 5):16-21

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto de la monoterapia antidepresiva en pacientes con trastorno bipolar?  
Introducción:
El reconocimiento de los síntomas hipomaníacos que se presentan simultáneamente con los síntomas depresivos es muy relevante desde el punto de vista clínico.

Lectura recomendada:
Mixed Hypomania in 908 Patients with Bipolar Disorder Evaluated Prospectively in the Stanley Foundation Bipolar Treatment Network
Archives of General Psychiatry, 62(10):1089-1096

¿Cuál de las siguientes es una característica observada en los pacientes bipolares en las pruebas de rendimiento continuo?  
Introducción:
El trastorno bipolar se asocia a la impulsividad como rasgo presente a lo largo de la evolución de la enfermedad. Esta característica se observa como una incapacidad para inhibir las respuestas a determinados estímulos.

Lectura recomendada:
Severity of Bipolar Disorder is Associated with Impairment of Response Inhibition
Journal of Affective Disorders, 116(1-2):30-36

¿Cuál de los siguientes es un fármaco de primera línea para el tratamiento de los pacientes bipolares que cursan un episodio maníaco?  
Introducción:
En la actualidad, existen diferentes estrategias para el tratamiento de los pacientes con trastorno bipolar tipo I. Las recomendaciones disponibles al respecto son heterogéneas y, en general, se refieren al trastorno bipolar tipo I. No obstante, los profesionales las emplean con frecuencia.

Lectura recomendada:
The World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP) Guidelines for the Biological Treatment of Bipolar Disorders: Update 2009 on the Treatment of Acute Mania
World Journal of Biological Psychiatry, 10(2):85-116

¿Qué porcentaje de pacientes con trastorno bipolar y episodios depresivos tiene simultáneamente manifestaciones maníacas?  
Introducción:
En los pacientes con trastorno bipolar, las manifestaciones de la manía habitualmente acompañan a los episodios depresivos.

Lectura recomendada:
Manic Symptoms During Depressive Episodes in 1380 Patients with Bipolar Disorder: Findings from the STEP-BD
American Journal of Psychiatry, 166(2):173-181

¿Cuál de estos fármacos está aprobado para el tratamiento del trastorno bipolar I?  
Introducción:
Existen dificultades para lograr que los pacientes con trastorno bipolar se mantengan en remisión a largo plazo. Los fármacos utilizados, además de no ser completamente eficaces en este aspecto, tienen graves problemas de seguridad y tolerancia.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Quetiapine in Combination With Lithium or Divalproex for Maintenance of Patients With Bipolar I Disorder (International Trial 126)
Journal of Affective Disorders, 109(3):251-263

¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes asociados con la quetiapina de liberación prolongada en los enfermos con depresión bipolar aguda?  
Introducción:
La quetiapina de liberación prolongada en dosis de 300 mg por día es eficaz y segura en los enfermos con depresión bipolar aguda.

Lectura recomendada:
Effectiveness of the Extended Release Formulation of Quetiapine as Monotherapy for the Treatment of Acute Bipolar Depression
Journal of Affective Disorders, 121(1-2):106-115

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto de la relación entre depresión e insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
Existe una relación conocida entre depresión e insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Characteristics of Depression Remission and its Relation with Cardiovascular Outcome among Patients with Chronic Heart Failure (From the SADHART-CHF Study)
American Journal of Cardiology, 107(4):545-551

Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes con trastorno bipolar tipo I que respondieron al tratamiento agudo con quetiapina:  
Introducción:
La quetiapina se encuentra aprobada por la Food and Drug Administration para la terapia de mantenimiento de los pacientes con trastorno bipolar tipo I en combinación con litio o divalproato.

Lectura recomendada:
Quetiapine or Lithium versus Placebo for Maintenance Treatment of Bipolar I Disorder after Stabilization on Quetiapine
17th European Congress of Psychiatry,

¿Qué consecuencias puede tener la modificación de la actividad metabólica del CYP2D6?  
Introducción:
El metabolismo de numerosas drogas se encuentra a cargo de la isoenzima 2D6 del sistema enzimático citocromo P450 (CYP2D6). Las variaciones del gen que codifica esta isoenzima pueden resultar en diferentes fenotipos vinculados con el nivel de actividad metabólica de la enzima. Así, existen pacientes metabolizadores lentos, rápidos, ultrarrápidos e intermedios.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics of Venlafaxine Extended Release 75 mg and Desvenlafaxine 50 mg in Healthy CYP2D6 Extensive and Poor Metabolizers: A Randomized, Open-Label, Two-Period, Parallel-Group, Crossover Study
Clinical Drug Investigation, 31(3):155-167

¿Cuál de los siguientes fue el evento adverso más frecuentemente observado con el uso de pregabalina?  
Introducción:
La pregabalina parece ser un fármaco seguro y eficaz en el tratamiento del trastorno de ansiedad social, en dosis de 600 mg diarios.

Lectura recomendada:
Efficacy of Pregabalin in Generalized Social Anxiety Disorder: Resultsof a Double-Blind, Placebo-Controlled, Fixed Dose Study
International Clinical Psychopharmacology,

¿Cuál de los siguientes fármacos constituye el otro pilar en el tratamiento del trastorno de ansiedad, además de los inhibidores de la recaptación de serotonina?  
Introducción:
Los inhibidores de la recaptación de serotonina cumplen un papel fundamental en el tratamiento del trastorno de ansiedad.

Lectura recomendada:
Selective Serotonin-Reuptake Inhibitors in the Treatment of Panic Disorder: A Systematic Review of Placebo-Controlled Studies
Expert Review of Neurotherapeutics, 8(10):1285-1293

¿Cuál de los siguientes fármacos está contraindicado para el tratamiento de la depresión en la convalescencia de un infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
Entre las opciones de tratamiento de la depresión en pacientes con enfermedad coronaria se encuentran las drogas antidepresivas, la terapia cognitivo-conductual y la actividad física, como el ejercicio aeróbico, y la rehabilitación cardíaca.

Lectura recomendada:
Recommendations for Screening, Referral, and Treatment: A Science Advisory From the American Heart Association Prevention Committee of the Council on Cardiovascular Nursing, Council on Clinical Cardiology, Council on Epidemiology and Preention, and Inter
Circulation, 118(17):1768-1774

Señale la opción correcta sobre el empleo de olanzapina en caso de bipolaridad:  
Introducción:
La duración prolongada del trastorno bipolar, su mayor gravedad y la presencia de un nivel elevado de disfunción favorecerían la combinación de drogas durante la fase de mantenimiento del tratamiento de los pacientes con trastorno bipolar.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Olanzapine Monotherapy and Olanzapine Combination Treatment in the Long Term Following Acute Mania - Results of a Two Year Observational Study in Bipolar Disorder (EMBLEM)
Journal of Affective Disorders, 131(1-3):320-329

¿Qué efectos adversos puede generar la interrupción abrupta del tratamiento con duloxetina?  
Introducción:
En la actualidad, el tratamiento agudo y a largo plazo de los pacientes depresivos consiste principalmente en el empleo de fármacos antidepresivos como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y los inhibidores de la recaptación de noradrenalina y serotonina.

Lectura recomendada:
Adverse Reactions to Duloxetine in Depression
Expert Opinion on Drug Safety,