Expertos Preguntan

Específicas de Salud Mental

Señale la opción correcta sobre el empleo de escitalopram en pacientes con trastorno depresivo mayor:  
Introducción:
La depresión se asocia con alteraciones del sueño que pueden confirmarse mediante estudios polisomnográficos. Dichas alteraciones generalmente incluyen un aumento de la latencia del sueño, despertares nocturnos, despertar precoz y sueño no reparador.

Lectura recomendada:
Efeito do Escitalopram nos Problemas do Sono de Pacientes Deprimidos
Human Psychopharmacology, 20(5):349-354
¿Cuál de los siguientes es un fármaco de primera línea para el tratamiento de los pacientes bipolares que cursan un episodio maníaco?  
Introducción:
En la actualidad, existen diferentes estrategias para el tratamiento de los pacientes con trastorno bipolar tipo I (TBP I). Las recomendaciones disponibles al respecto son heterogéneas y, en general, se refieren al TBP I. No obstante, los profesionales las emplean con frecuencia.

Lectura recomendada:
The World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP) Guidelines for the Biological Treatment of Bipolar Disorders: Update 2009 on the Treatment of Acute Mania
World Journal of Biological Psychiatry, 10(2):100-116
¿Cuál de los siguientes factores ha sido postulado como posible factor causal de la declinación cognitiva asociada con la edad?  
Introducción:
Se sabe que en los adultos mayores se produce una declinación de las funciones neurocognitivas, aun en personas sanas.

Lectura recomendada:
Neurocognitive Functions and Everyday Functions Change Together in Old Age
Neuropsychology, 25(3):368-377
¿Cuál es la variedad de la demencia frontotemporal (DFT) que se asocia con un mayor deterioro de la empatía?  
Introducción:
Los trastornos del comportamiento social y de la empatía son característicos en los pacientes con demencia frontotemporal.

Lectura recomendada:
Social Cognition Executive Functioning and Neuroimaging Correlates of Empathic Deficits in Frontotemporal Dementia
Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences, 23(1):74-82
¿Cuál de estos factores parece mediar los efectos deletéreos de la hiperglucemia materna sobre la función cognitiva de los descendientes?  
Introducción:
Los descendientes de madres con diabetes tipo 1 presentan una menor función cognitiva en comparación con la población general, que podría explicarse por la presencia de factores de confusión.

Lectura recomendada:
Cognitive Function in Adult Offspring of Women With Type 1 Diabetes
Diabetic Medicine, 28(7):838-844
Señale la opción correcta sobre el reemplazo de la polifarmacia por la monoterapia antipsicótica:  
Introducción:
La polifarmacia antipsicótica es una estrategia terapéutica aplicada con frecuencia, a pesar de la falta de información al respecto. Según lo estimado, su frecuencia es creciente y alcanza el 10% al 30% en pacientes esquizofrénicos. No obstante, las recomendaciones vigentes la posicionan como último recurso terapéutico.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Switching From Antipsychotic Polypharmacy to Monotherapy
American Journal of Psychiatry, 168(7):702-708
¿Qué variable se asocia con la probabilidad de internación de los pacientes esquizofrénicos?  
Introducción:
Existen factores vinculados con la gravedad de la enfermedad, la autonomía y la presencia de conductas adictivas asociados en forma significativa con la posibilidad de internación de los pacientes esquizofrénicos residentes en Alemania, España, Grecia e Italia.

Lectura recomendada:
Factors Associated With Hospitalisation of Patients With Schizophrenia in Four European Countries
European Psychiatry, 26(4):224-230
¿Qué antipsicóticos son los más prescritos en pacientes con enfermedad de Parkinson y síntomas psicóticos?  
Introducción:
El tratamiento de los pacientes con enfermedad de Parkinson y síntomas psicóticos incluye la prescripción de antipsicóticos, a pesar de la escasez de información sobre su eficacia y la posibilidad de empeoramiento del parkinsonismo.

Lectura recomendada:
Patterns and Trends in Antipsychotic Prescribing for Parkinson Disease Psychosis
Archives of Neurology, 68(7):899-904
¿Qué relación existe entre el nivel de apetito y el peso corporal en pacientes tratados con olanzapina?  
Introducción:
En presencia de aumento ponderal durante las primeras etapas del tratamiento los pacientes deberían recibir asesoramiento con el fin de llevar un estilo de vida saludable combinado con el monitoreo regular del peso corporal.

Lectura recomendada:
The Potential Role of Appetite in Predicting Weight Changes During Treatment With Olanzapine
BMC Psychiatry, 10(72)
¿Qué efecto puede tener la quetiapina en pacientes con síndrome confusional?  
Introducción:
Se estima que hasta el 50% de los pacientes ancianos hospitalizados tiene síndrome confusional. Este cuadro tiene consecuencias sobre el funcionamiento y la morbimortalidad de los pacientes.

Lectura recomendada:
A Randomized Controlled Trial of Quetiapine versus Placebo in the Treatment of Delirium
Journal of Psychosomatic Research, 69(5):485-490
¿Qué característica neuroanatómica se asocia con la aparición de psicosis en individuos con riesgo elevado para presentar la enfermedad?  
Introducción:
La exploración mediante neuroimágenes puede ser útil para predecir la aparición de psicosis en individuos con riesgo elevado para presentarla y facilitar la aplicación racional de recursos terapéuticos destinados a retrasar y prevenir la enfermedad.

Lectura recomendada:
Neuroanatomical Abnormalities that Predate the Onset of Psychosis: A Multicenter Study
Archives of General Psychiatry, 68(5):489-495
Señale la opción correcta sobre la conciencia de enfermedad en pacientes psicóticos:  
Introducción:
La psicosis no afectiva se asocia con una disminución frecuente de la conciencia de enfermedad que, a su vez, guarda relación con la disfunción psicosocial, el incumplimiento terapéutico y el riesgo de internación.

Lectura recomendada:
Insight in Psychosis: Relationship With Neurocognition, Social Cognition and Clinical Symptoms Depends on Phase of Illness
Schizophrenia Bulletin, 37(1):29-37
Señale la opción correcta sobre los episodios de psicosis posictal:  
Introducción:
La conducta violenta organizada como manifestación directa de las crisis o como automatismo no es frecuente, aun en pacientes con crisis frontales. En cambio, la violencia puede observarse durante la confusión posictal, como expresión de resistencia ante la asistencia por parte de otros individuos.

Lectura recomendada:
Violence and Postictal Psychosis: A Comparison of Postictal Psychosis, Interictal Psychosis, and Postictal Confusion
Epilepsy & Behavior, 19(2):162-166
¿Qué pacientes tienen riesgo considerablemente mayor de presentar un infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 y el trastorno depresivo mayor aumentan el riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Increased Risk of Myocardial Infarction in Depressed Patients with Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 34(8):1729-1734
Señale la opción correcta sobre la percepción de emociones en caso de esquizofrenia:  
Introducción:
La evaluación de la percepción de emociones puede efectuarse mediante pruebas cualitativas de identificación de emociones específicas o con pruebas cuantitativas de diferenciación de la intensidad de la expresión de emociones.

Lectura recomendada:
Facial Emotion Perception in Schizophrenia: A Meta-Analytic Review
Schizophrenia Bulletin, 36(5):1009-1019
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto del insomnio?  
Introducción:
La percepción inadecuada del estado del sueño o insomnio subjetivo es un trastorno de prevalencia desconocida. Se observa en pacientes que, a pesar de poseer registros polisomnográficos aparentemente normales, refieren problemas significativos vinculados con el sueño.

Lectura recomendada:
Insomnia Treatment by Olanzapine. Is Sleep State Misperception A Psychotic Disorder?
Neurosciences (Riyadh), 15(2):110-112
¿Cuál de los siguientes factores predice la evolución favorable de los pacientes esquizofrénicos?  
Introducción:
La recuperación de los pacientes psicóticos no es un concepto bien definido, aunque existe consenso sobre la importancia de considerar parámetros clínicos como la remisión y parámetros de funcionamiento como la capacidad académica o laboral.

Lectura recomendada:
Predictors of Recovery from Psychosis: Analyses of Clinical and Social Factors Associated with Recovery among Patients with First-Episode Psychosis after 5 Years
Schizophrenia Research, 125(2):257-266
¿Qué síntomas son determinantes importantes del funcionamiento de los pacientes esquizofrénicos?  
Introducción:
La cognición es importante en caso de esquizofrenia dada su relación con el funcionamiento de los pacientes.

Lectura recomendada:
The Importance of Measuring Psychosocial Functioning in Schizophrenia
Annals of General Psychiatry, 10(18)
¿Cuál de estas variables puede modificarse en función de la percepción neonatal parental?  
Introducción:
La percepción neonatal parental es la representación mental que los padres y madres se hacen de sus hijos en comparación con otros niños.

Lectura recomendada:
Parents' Perceptions of Their Neonates and Their Relation to Infant Development
Child: Care, Health and Development, 37(4):484-492
¿Cuál es la nación iberoamericana con mayor número de trasplantes, en especial en el ámbito del sistema público de salud?  
Introducción:
En la actualidad, los trasplantes se convirtieron en una opción de tratamiento para pacientes con enfermedad crónica o en la etapa de insuficiencia funcional, lo que permite salvar vidas, en algunas modalidades, y mejorar la calidad de vida relacionada con la salud.

Lectura recomendada:
Ansiedad e Estrés en Pacientes en el Período Pre Trasplante Renal
SIICSalud,
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