Expertos Preguntan

Específicas de Salud Mental

Señale la opción correcta respecto del trastorno bipolar en la población pediátrica:  
Introducción:
El abordaje temprano del trastorno bipolar en niños y adolescentes puede aportar beneficios importantes para los pacientes, las familias y la sociedad, al aliviar las consecuencias asociadas a esta condición psicopatológica crónica.

Lectura recomendada:
A Prospective Open-Label Trial of Lamotrigine Monotherapy in Children and Adolescents with Bipolar Disorder
CNS Neuroscience & Therapeutics, 16(2):91-102
¿Cuál de las siguientes aseveraciones sería un argumento en contra de la hipótesis del neurodesarrollo como única explicación para la esquizofrenia?  
Introducción:
Se ha explicado la esquizofrenia ya sea en relación con el neurodesarrollo (alteraciones ya presentes desde la infancia) o explicando la enfermedad como un trastorno degenerativo. Recientemente se ha propuesto una hipótesis intermedia que considera a la esquizofrenia como un trastorno progresivo del neurodesarrollo.

Lectura recomendada:
What Is Schizophrenia: A Neurodevelopmental or Neurodegenerative Disorder or a Combination of Both? A Critical Analysis
Indian Journal of Psychiatry, 52(1):21-27
¿Cuál de estos fármacos antiepilépticos parece relacionarse con un mayor riesgo de suicidio (intento o concreción) y muerte violenta?  
Introducción:
Se ha vinculado a algunos antiepilépticos con un mayor riesgo de suicidio o de muerte violenta.

Lectura recomendada:
Anticonvulsant Medications and the Risk of Suicide, Attempted Suicide, or Violent Death
JAMA, 303(14):1401-1409
¿Cuál de los siguientes apartados es un principio básico de las terapias psicodinámicas?  
Introducción:
El enfoque de las terapias psicodinámicas, independientemente de a qué escuela pertenecen, incluye una serie de principios básicos.

Lectura recomendada:
The Future of Psychodynamic Psychotherapy
Psychiatry-Interpersonal and Biological Processes, 73(1):43-56
¿Cómo es la incidencia de síntomas de discontinuación asociada con el tratamiento con nefazodona?  
Introducción:
En la actualidad, el riesgo vinculado con la depresión supera claramente al riesgo potencial asociado a la administración de los antidepresivos disponibles.

Lectura recomendada:
The Rational Basis for the Development and Use of Newer Antidepressants
Outpatient Management of Depression, :77-121
¿Cuál de las siguientes características corresponde a la eszopiclona?  
Introducción:
El tratamiento habitual de los pacientes con insomnio consiste en la administración de hipnóticos.

Lectura recomendada:
Next-Day Cognition, Psychomotor Function, and Driving-Related Skills Following Nighttime Administration of Eszopiclone
Human Psychopharmacology, 23(5):385-397
Indique de qué manera influyen los andrógenos en la actividad sexual de las mujeres posmenopáusicas.  
Introducción:
Los andrógenos ejercen un efecto importante sobre el deseo, la excitación, el orgasmo y la satisfacción sexual.

Lectura recomendada:
Therapeutic Options for Postmenopausal Female Sexual Dysfunction
Climacteric, 13(2):103-120
¿Cuál es el efecto adverso renal más frecuente del litio?  
Introducción:
La excreción de litio es principalmente renal, por filtración glomerular y reabsorción tubular.

Lectura recomendada:
Lithium Toxicity: The Importance of Clinical Signs
British Journal of Hospital Medicine, 71(4):206-210
Señale la opción correcta sobre la glicina:  
Introducción:
La glicina es un aminoácido excitatorio que modula la neurotransmisión glutamatérgica al actuar como coagonista endógeno y selectivo de los receptores de N-metil-D-aspartato (NMDA).

Lectura recomendada:
Glycine Serum Level in Schizophrenia: Relation to Negative Symptoms
Psychiatry Research, 176(2-3):103-108
¿Cuáles son los antipsicóticos atípicos que producen mayor aumento de peso?  
Introducción:
El tratamiento con antipsicóticos atípicos produce efectos adversos metabólicos, como incremento de peso y el consecuente aumento del índice de masa corporal. Dentro de esta familia, la clozapina y la olanzapina son los que más se asocian con aumento de peso.

Lectura recomendada:
Changes in Weight and Body Mass Index During Treatment with Melperone, Clozapine and Typical Neuroleptics
Psychiatry Research, 176(2-3):114-119
¿Cuál de estos efectos se describe en consumidores crónicos de marihuana cuando se encuentran bajo los efectos de esa sustancia?  
Introducción:
Se reconocen distintos efectos del consumo crónico de marihuana sobre las funciones cognitivas, entre la cuales se mencionan diferentes alteraciones de relevancia clínica.

Lectura recomendada:
Hyper-Priming in Cannabis Users: A Naturalistic Study of the Effects of Cannabis on Semantic Memory Function
Psychiatry Research, 176(2-3):213-218
¿Qué antidepresivo elegiría para el tratamiento de la depresión mayor en un paciente con insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca se asocia frecuentemente con la aparición de depresión mayor, con lo que esta última afecta negativamente el pronóstico de los pacientes con dicha entidad.

Lectura recomendada:
Role of Depression in Heart Failure - Choosing the Right Antidepressive Treatment
International Journal of Cardiology, 140(1):12-18
Señale la opción correcta sobre la metilación epigenética del ADN:  
Introducción:
Existen diferentes factores de transcripción que se unen a los promotores del gen que codifica los receptores de tipo glucocorticoideo involucrados en la regulación del eje hipotálamo-pituitario-adrenal, cuya actividad está regulada por la metilación epigenética del dinucleótido CpG del ADN en el sitio promotor.

Lectura recomendada:
Differential Expression of Glucocorticoid Receptor Transcripts in Major Depressive Disorder Is Not Epigenetically Programmed
Psychoneuroendocrinology, 35(4):544-556
¿En relación con que conceptos de la salud mental y de las adicciones es frecuente la aplicación del vocablo crave?  
Introducción:
A pesar de que la aplicación de la palabra crave ha sido cada vez más específica, se reconoce que aún no existe una definición clara y ampliamente aceptada.

Lectura recomendada:
Does “Craving” Carve Nature at the Joints? Absence of a Synonym for Craving in many Languages
Addictive Behaviors, 35(5):459-463
¿Qué fármacos no antidepresivos aumentan el riesgo de sangrado de los inhibidores de la recaptación de serotonina si se administran en forma conjunta?  
Introducción:
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y la venlafaxina aumentan el riesgo de sangrado gastrointestinal alto.

Lectura recomendada:
Long Term Treatment of Depression with Selective Serotonin Reuptake Inhibitors and Newer Antidepressants
BMJ, 340(7749):752-756
¿Qué efectos ejercen el trastorno premenstrual y el trastorno disfórico premenstrual sobre la calidad de vida?  
Introducción:
El síndrome premenstrual y el trastorno disfórico premenstrual moderados a graves comprometen sustancialmente la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Explorative Evaluation of the Impact of Premenstrual Disorder on Daily Functioning and Quality of Life
Patient, 3(2):125-132
Señale la posible utilidad del valproato en el trastorno bipolar:  
Introducción:
El valproato podría constituir una alternativa para el tratamiento de algunas manifestaciones del trastorno bipolar.

Lectura recomendada:
Valproate for the Treatment of Acute Bipolar Depression: Systematic Review and Meta-Analysis
Journal of Affective Disorders, 122(1-2):1-9
Señale la opción correcta sobre el modelo Coordinates Anxiety Learning and Management (CALM):  
Introducción:
La atención de los pacientes con trastornos mentales requiere la aplicación de estrategias debidamente fundamentadas, que deben ser administradas en la práctica clínica habitual, donde la población es heterogénea. En este sentido, el modelo de tratamiento flexible denominado Coordinates Anxiety Learning and Management (CALM) resulta satisfactorio.

Lectura recomendada:
Delivery of Evidence-Based Treatment for Multiple Anxiety Disorders in Primary Care: A Randomized Controlled Trial
JAMA, 303(19):1921-1928
¿Cuál de las siguientes es una característica del síndrome de Giles de la Tourette?  
Introducción:
El síndrome de Giles de la Tourette se asocia con una prevalencia de 1 a 10 por mil en los niños que podría tratarse con intervenciones conductuales.

Lectura recomendada:
Behavior Therapy for Children with Tourette Disorder: A Randomized Controlled Trial
JAMA, 303(19):1929-1937
Señale la opción correcta sobre las consecuencias del diagnóstico de cáncer durante la adolescencia:  
Introducción:
Resulta fundamental contar con herramientas de evaluación adecuadas para identificar a los pacientes con cáncer que requieren apoyo psicosocial.

Lectura recomendada:
Aspects of Quality of Life, Anxiety, and Depression Among Persons Diagnosed with Cancer During Adolescence: A Long-Term Follow-Up Study
European Journal of Cancer, 46(6):1062-1068
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