¿Qué efectos tiene el metabolito de la quetiapina norquetiapina?  
Introducción:
La quetiapina tiene una distribución generalizada en un volumen de 10 l/kg. El 83% de la droga se une a proteínas plasmáticas y el metabolismo hepático es significativo y resulta en la generación de norquetiapina.

Lectura recomendada:
Quetiapine Extended Release In Schizophrenia
CNS Drugs, 23(3):261-269

¿Cuál de las siguientes afirmaciones, respecto del trastorno de ansiedad generalizada en pacientes ancianos, es correcta?  
Introducción:
El trastorno de ansiedad generalizada es muy prevalente en los pacientes ancianos.

Lectura recomendada:
Cognitive Behavior Therapy for Generalized Anxiety Disorder Among Older Adults in Primary Care
JAMA, 301(14):1460-1467

¿Qué factores pueden determinar la aparición de un trastorno de la conducta alimentaria (TCA)?  
Introducción:
Los trastornos de la conducta alimentaria representan un problema cuya prevalencia está en aumento entre los adolescentes.

Lectura recomendada:
Determinants of Eating Disorders Symptomatology in Portuguese Adolescents
Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 162(12):1126-1132

¿Qué estructuras cerebrales pueden verse afectadas en caso de comorbilidad entre el trastorno bipolar y el consumo de marihuana?  
Introducción:
El índice de comorbilidad entre el trastorno bipolar y los trastornos relacionados con el consumo de sustancias durante la adolescencia llega al 40% y afecta la evolución y la adhesión al tratamiento.

Lectura recomendada:
Neuroanatomic Comparison of Bipolar Adolescents With and Without Cannabis Use Disorders
Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, 18(6):557-563

¿Qué factores tienen en cuenta los profesionales al evaluar la evolución de un paciente con depresión y dolor?  
Introducción:
En general, el resultado del tratamiento con antidepresivos se valora en términos de mejoría sintomática según el puntaje de una determinada escala de evaluación.

Lectura recomendada:
Patient-Assessed versus Physician-Assessed Disease Severity and Outcome in Patients with Nonspecific Pain Associated with Major Depressive Disorder
Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry, 11(1):8-15

¿Cuál de los siguientes efectos se esperaría observar en un paciente con dolor asociado al trastorno de ansiedad generalizada tratado con duloxetina?  
Introducción:
En ausencia de comorbilidades psiquiátricas, la limitación funcional provocada por el trastorno de ansiedad generalizada es similar a la ocasionada por el trastorno depresivo mayor.

Lectura recomendada:
Implications of Pain in Generalized Anxiety Disorder: Efficacy of Duloxetine
Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry, 10(3):197-204

Señale la opción correcta sobre la administración de atomoxetina en caso de trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH):  
Introducción:
Se estima que del 3% al 7% de los niños en edad escolar presentan un trastorno por déficit de atención e hiperactividad. Este trastorno puede afectar significativamente el desempeño cognitivo, psicosocial y emocional y la calidad de vida de los pacientes y sus familiares.

Lectura recomendada:
Morning and Evening Behavior in Children and Adolescents Treated with Atomoxetine Once Daily for Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD): Findings from two 24-Week, Open-Label Studies
Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health, 3(1):5-5

¿Qué factores deben tenerse en cuenta a la hora de tratar a un paciente esquizofrénico con antipsicóticos?  
Introducción:
Los antipsicóticos atípicos son un grupo heterogéneo de drogas en términos de eficacia, efectos adversos, costo y características farmacológicas. Por lo tanto, la generalización de las características de los agentes atípicos resulta inadecuada y su consideración como una clase homogénea de drogas debe ser evitada.

Lectura recomendada:
Second-Generation versus First-Generation Antipsychotic Drugs for Schizophrenia: A Meta-Analysis
The Lancet, 373(9657):31-41

¿Qué consecuencia puede tener la aplicación de un programa de intervención nutricional en pacientes obesos tratados con olanzapina?  
Introducción:
Desafortunadamente, la prevalencia de obesidad y sobrepeso es creciente y afecta a individuos de diferentes grupos etarios y características, incluidos los pacientes con enfermedades mentales graves.

Lectura recomendada:
Effects of Nutritional Intervention on Body Weight and Body Composition of Obese Psychiatric Patients Taking Olanzapine
Nutrition,

¿Qué factores afectan la calidad de vida relacionada con la salud en individuos con depresión que reciben antidepresivos?  
Introducción:
Los pacientes con depresión presentan una afectación de la calidad de vida relacionada con la salud en comparación con la población general.

Lectura recomendada:
Quality of Life Outcomes among Patients with Depression after 6 Months of Starting Treatment: Results from FINDER
Journal of Affective Disorders, 113(3):296-302

¿Cuál de los siguientes parámetros puede ser de utilidad para caracterizar a los pacientes bipolares con síntomas psicóticos?  
Introducción:
Se sugirió que la predisposición a presentar síntomas psicóticos influye sobre la aparición de disfunción cognitiva en pacientes bipolares. A propósito, se estima que la mitad de los sujetos bipolares presentan sintomatología psicótica en algún momento del transcurso de su enfermedad.

Lectura recomendada:
Neuropsychological Status of Bipolar I Disorder: Impact of Psychosis
British Journal of Psychiatry, 194(3):243-251

¿Qué sistemas están involucrados en la modulación inhibitoria de la actividad amigdalina cerebral?  
Introducción:
La amígdala es una estructura cerebral clave respecto de la relación entre el peligro ambiental y los sistemas motores encargados de las respuestas de defensa.

Lectura recomendada:
GABAergic Antagonists Block the Inhibitory Effects of Serotonin in the Lateral Amygdala: A Mechanism for Modulation of Sensory Inputs Related to Fear Conditioning
Journal of Neuroscience, 19(11):8-8

Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes con trastornos de ansiedad:  
Introducción:
La amígdala es la estructura cerebral encargada de coordinar la respuesta al miedo. Algunas aferencias amigdalinas precipitan reacciones reflejas ante estímulos aversivos. En cambio, otros estímulos son procesados a nivel cortical e hipocampal antes de generar una respuesta.

Lectura recomendada:
Don't Ask, Don't Tell, but Benzodiazepines Are still the Leading Treatments for Anxiety Disorder
Journal of Clinical Psychiatry, 63(9):756-757

¿Que áreas cerebrales se relacionarían con la utilidad de los agentes colinérgicos en caso de esquizofrenia?  
Introducción:
Los agonistas colinérgicos son considerados agentes interesantes en el campo de la farmacología. Esto incluye la farmacoterapia de los pacientes que presentan esquizofrenia.

Lectura recomendada:
Cholinergic Agonists as Novel Treatments for Schizophrenia: The Promise of Rational Drug Development for Psychiatry
American Journal of Psychiatry, 165(8):931-936

Señale la opción correcta sobre el empleo de sibutramina en caso de trastorno por atracón:  
Introducción:
El trastorno por atracón es el trastorno de la alimentación más frecuente. Además, tiene una prevalencia más elevada entre las mujeres en comparación con lo observado en la población masculina.

Lectura recomendada:
Binge Eating Disorder: The Search for better Treatments
American Journal of Psychiatry, 165(1):4-6

¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de la administración de pregabalina en casos de dependencia de alcohol es correcta?  
Introducción:
La pregabalina es un análogo estructural del ácido gamma aminobutírico (GABA) que resulta eficaz para el tratamiento de diferentes entidades como la neuropatía diabética, la neuralgia posherpética y el trastorno de ansiedad generalizada.

Lectura recomendada:
Pregabalin versus Naltrexone in Alcohol Dependence: A Randomised, Double-Blind, Comparison Trial
Journal of Psychopharmacology,

¿Cuál de estos fármacos puede utilizarse para el tratamiento del síndrome disfórico premenstrual?  
Introducción:
El síndrome disfórico premenstrual se asocia con el deterioro de la calidad de vida en las mujeres afectadas. En la actualidad se dispone de diversos fármacos aprobados para el tratamiento de esta enfermedad.

Lectura recomendada:
YAZ in the Treatment of Premenstrual Dysphoric Disorder
Journal of Reproductive Medicine, 53(9):729-741

¿Cuál de estos parámetros se asocia con una elevada prevalencia tanto en relación con el tabaquismo como con las conductas suicidas?  
Introducción:
Entre las teorías que explican la relación entre el hábito de fumar y las conductas suicidas, se describe la probable intervención de ciertas variables de confusión o de modulación.

Lectura recomendada:
Smoking and Suicide: A Brief Overview
Drug and Alcohol Dependence, 98(3):169-178

Señale la opción correcta sobre el empleo de aripiprazol en pacientes mayores que no responden adecuadamente al tratamiento antidepresivo:  
Introducción:
Se estima que cerca del 50% de los adultos mayores que sufren trastorno depresivo mayor (TDM) no responde adecuadamente al tratamiento con antidepresivos. La respuesta parcial se asocia con una afectación del desempeño psicosocial con un aumento del riesgo de recaídas y de mortalidad.

Lectura recomendada:
Pilot Study of Augmentation with Aripiprazole for Incomplete Response in Late-Life Depression: Getting to Remission
Journal of Clinical Psychiatry, 70(2):208-213

Señale la opción correcta sobre el uso de aripiprazol en caso de trastorno esquizoafectivo:  
Introducción:
De acuerdo con los criterios diagnósticos incluidos en la cuarta edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, el trastorno esquizoafectivo incluye la presencia concomitante de síntomas característicos de esquizofrenia y de trastornos afectivos.

Lectura recomendada:
The Efficacy, Safety, and Tolerability of Aripiprazole for the Treatment of Schizoaffective Disorder: Results from a Pooled Analysis of a Sub-Population of Subjects from Two Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Pivotal Trials
Journal of Affective Disorders, 115(1-2):18-26