Expertos Preguntan

Específicas de Salud Mental

Señale la opción correcta sobre la depresión bipolar:  
Introducción:
El espectro bipolar incluye cuadros variados que oscilan entre el trastorno bipolar clásico y formas leves. Según algunos autores, los trastornos del estado de ánimo pueden incluirse en este continuo.

Lectura recomendada:
Subthreshold Hypomania: The Rule, not the Excepction
Current Psychiatry, 8(2):28-28
¿Cuál de estos parámetros se asocia con dificultades en la implementación de la atención centrada en el paciente en psiquiatría?  
Introducción:
La atención centrada en el paciente constituye una alternativa de difícil instalación en el ámbito de la salud mental.

Lectura recomendada:
The Top Ten Concerns Redux:Implementing Person-Centered Care
SIICSalud,
¿Cuál de los siguientes parámetros debe evaluarse al inicio del tratamiento de los sujetos bipolares?  
Introducción:
El monitoreo de los pacientes con trastorno bipolar debe cumplir la función de detectar comorbilidades médicas y minimizar los eventos adversos de las drogas.

Lectura recomendada:
The International Society for Bipolar Disorders (ISBD) Consensus Guidelines for the Safety Monitoring of Bipolar Disorder Treatments
Bipolar Disorders, 11(6):559-672
¿Cuál es el endocanabinoide más abundante durante la vida embrionaria?  
Introducción:
El sistema endocanabinoide es importante para el control de la migración neuronal, la elongación axónica y la sinaptogénesis.

Lectura recomendada:
The Endocannabinoid System and the Regulation of Neural Development: Potential Implications in Psychiatric Disorders
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 259(7):371-382
Señale la opción correcta sobre el empleo de pregabalina para el tratamiento de los pacientes ancianos con trastorno de ansiedad generalizada:  
Introducción:
Se estima que cerca de un tercio de los casos de trastorno de ansiedad generalizada comienzan luego de los 40 años. De hecho, hasta el 10% de los casos se inicia después de los 50 años y es el trastorno de ansiedad más frecuente en la población de 55 años en adelante.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Pregabalin in Elderly People with Generalised Anxiety Disorder
British Journal of Psychiatry, 193(5):389-394
Señale la opción correcta sobre la prevalencia de demencia en Latinoamérica:  
Introducción:
La población de Latinoamérica sufrió una transformación demográfica que resultó en la presencia de una proporción significativa de ancianos. Según lo informado, el índice de pobreza y analfabetismo en este grupo etario es elevado. Asimismo, el envejecimiento de la población se acompañó de un aumento de la prevalencia de enfermedades crónicas como la demencia.

Lectura recomendada:
Prevalence of Dementia in Latin America: A Collaborative Study of Population-Based Cohorts
International Psychogeriatrics, 21(4):622-630
Señale la opción correcta sobre la población de pacientes ancianos con demencia:  
Introducción:
Los criterios para el diagnóstico de enfermedad de Alzheimer elaborados por el National Institute of Neurological and Communicative Disorders and the Alzheimer`s Disease and Related Disorders Association (NINCDS-ADRDA) hace 25 años aún siguen vigentes.

Lectura recomendada:
Frontotemporal Dementia and Dementia with Lewy Bodies in a Case-Control Study of Alzheimer´s Disease
International Psychogeriatrics, 21(4):688-695
¿Cómo se comporta la amígdala ante la exposición a estímulos con contenido emocional en pacientes con depresión unipolar?  
Introducción:
Los pacientes con trastornos del estado de ánimo pueden presentar una disfunción de la amígdala, estructura muy importante para el procesamiento emocional que integra el sistema límbico.

Lectura recomendada:
Amygdala Hyperactivation in Untreated Depressed Individuals
Psychiatry Research-Neuroimaging, 173(2):158-161
¿Cuál es la relación entre el trastorno por estrés postraumático (TEPT) y la calidad de vida en niños que sufren accidentes de tránsito?  
Introducción:
Entre las consecuencias observadas en niños que sufrieron accidentes de tránsito se incluyen alteraciones conductuales como el trastorno por estrés postraumático, la depresión y la ansiedad.

Lectura recomendada:
Post-Traumatic Stress Impacts on Quality of Life in Children after Road Traffic Accidents: Prospective Study
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 43(8):746-753
Indique la opción correcta sobre el funcionamiento neurocognitivo de los pacientes bipolares:  
Introducción:
Los resultados de los estudios sobre el funcionamiento cognitivo de los pacientes con trastorno bipolar son heterogéneos. A esto se suma la presencia de limitaciones y los diversos diseños de los estudios existentes al respecto que impiden la replicación de los resultados.

Lectura recomendada:
Comparative Study of Neurocognitive Function in Euthymic Bipolar Patients and Stabilized Schizophrenic Patients
Psychiatry Research, 169(3):220-228
Señale la opción correcta sobre los pacientes autoagresivos:  
Introducción:
La autoagresión no suicida (ANS) es un problema grave e importante para la salud pública que se observa en el 4% de la población general y en el 21% de la población psiquiátrica de adultos. No obstante, el riesgo más elevado de ANS tiene lugar durante la adolescencia y la adultez joven. Debe considerarse además que hasta el 75% de los individuos con antecedente de ANS presentará un intento de suicidio en algún momento.

Lectura recomendada:
Are Self-Injurers Impulsive?: Results from two Behavioral Laboratory Studies
Psychiatry Research, 169(3):261-267
¿Cuál de los siguientes genes está involucrado en la respuesta al tratamiento antidepresivo?  
Introducción:
La contribución genética a la eficacia de una determinada droga puede evaluarse mediante estudios de asociación clínica que incluyan el empleo de polimorfismos de nucleótido único (SNP). Según lo informado, la eficacia de una droga es el resultado de los efectos de diferentes variantes genéticas.

Lectura recomendada:
Interaction of Serotonin-Related Genes Affects Short-Term Antidepressant Response in Major Depressive Disorder
Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry, 33(7):1167-1172
Señale la opción correcta sobre la prevalencia de la demencia en Latinoamérica:  
Introducción:
La población de Latinoamérica sufrió una transformación demográfica que resultó en la presencia de una proporción significativa de ancianos. Según lo informado, el índice de pobreza y analfabetismo en este grupo etario es elevado. Asimismo, el envejecimiento de la población se acompañó de un aumento de la prevalencia de enfermedades crónicas como la demencia.

Lectura recomendada:
Prevalence of Dementia in Latin America: A Collaborative Study of Population-Based Cohorts
International Psychogeriatrics, 21(4):622-630
¿Cuáles son las comorbilidades psiquiátricas más frecuentes en niños con ADHD?  
Introducción:
Las comorbilidades psiquiátricas son frecuentes en caso de trastorno por déficit de atención e hiperactividad (ADHD) y no siempre son detectadas en forma adecuada. El reconocimiento del riesgo elevado de comorbilidades psiquiátricas en pacientes con ADHD es fundamental para valorar el cuadro clínico en forma completa.

Lectura recomendada:
Issues in the Management of Patients with Complex Attention-Deficit Hypertactivity Disorder Symptoms
CNS Drugs, 23(1):9-20
Señale la opción correcta sobre el empleo de quetiapina en pacientes bipolares:  
Introducción:
El trastorno bipolar (TBP) es una de las entidades más importantes en términos de salud pública y tiene consecuencias significativas sobre el funcionamiento de los pacientes. Los pacientes que lo padecen presentan comorbilidades con frecuencia y tienen un riesgo elevado de suicidio en comparación con la población general.

Lectura recomendada:
The Management of Individuals with Bipolar Disorder: A Review of the Evidence and its Integration Into Clinical Practice
Drugs, 69(15):2063-2101
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de la capacidad mental?  
Introducción:
Cuando los pacientes pierden la autonomía, toman importancia cuestiones vinculadas con su incapacidad e intereses. En estos casos, la aplicación de tratamientos puede tener lugar sin el consentimiento de los pacientes con el fin de brindarles el mayor beneficio.

Lectura recomendada:
Retrospective Views of Psychiatric in-Patients Regaining Mental Capacity
British Journal of Psychiatry, 195(5):403-407
¿Qué características tiene el síndrome post-inyección de olanzapina?  
Introducción:
La aplicación intramuscular de olanzapina se asocia con un máximo plasmático luego de 2 a 4 días y con una vida media de 2 a 4 semanas. Los niveles plasmáticos son proporcionales a la dosis y el estado estacionario se alcanza luego de 2 a 3 meses de tratamiento.

Lectura recomendada:
Psychopharmacology and Adverse Effects of Antipsychotic Long-Acting Injections: A Review
British Journal of Psychiatry, 195(52):13-19
¿Cuál de las siguientes regiones de sustancia gris es menos volumétrica en pacientes con riesgo ultraelevado de esquizofrenia en comparación con los individuos sanos?  
Introducción:
La esquizofrenia se asocia con anormalidades de la sustancia gris que afectan principalmente áreas del sistema límbico, como el lóbulo temporal medial, el hipocampo y la corteza entorrinal.

Lectura recomendada:
Gray Matter Abnormalities in Subjects at Ultra-High Risk for Schizophrenia and First-Episode Schizophrenic Patients Compared to Healthy Controls
Psychiatry Research-Neuroimaging, 173(3):163-169
Señale la opción correcta sobre los antidepresivos:  
Introducción:
Al igual que los antipsicóticos atípicos, algunos antidepresivos pueden provocar aumento ponderal significativo.

Lectura recomendada:
Long-Term Use of Antidepressants for Depressive Disorders and the Risk of Diabetes Mellitus
American Journal of Psychiatry, 166(5):591-598
Con respecto al tratamiento de la fobia social, indique cuál de las siguientes opciones considera correcta:  
Introducción:
En los últimos 25 años, la caracterización del trastorno de ansiedad social, conocido también como fobia social, ha evolucionado significativamente, de la misma manera que se ha incrementado su prevalencia.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy for Social Anxiety Disorder: An Update
Israel Journal of Psychiatry and Related Sciences, 46(1):53-61
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