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Específicas de Diabetología

¿Por qué mecanismo las alteraciones microvasculares podrían provocar neuropatía?  
Introducción:
En pacientes con diabetes tipo 2 es frecuente observar disfunción microvascular generalizada y lesiones neuronales periféricas en todo el cuerpo, y la polineuropatía se asoció con deterioro de la capacidad de vasodilatación de la piel.

Lectura recomendada:
Relationships Between Type 2 Diabetes, Nueropathy, and Microvascular Dysfunction: Evidence From Patients with Cryptogenic Axonal Polyneuropathy
Diabetes Care, 40(4):583-590
¿Qué factores influirían sobre la asociación entre el nivel educativo bajo y el aumento de la incidencia de diabetes mellitus tipo 2?  
Introducción:
Existe una asociación entre el nivel educativo bajo y el aumento de la incidencia de diabetes mellitus tipo 2 (DM2).

Lectura recomendada:
The Impact of Level of Education on Vascular Events and Mortality in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: Results from the ADVANCE Study
Diabetes Research and Clinical Practice, 127:212-217
¿Cuál de los siguientes estudios sería particularmente útil para el diagnóstico temprano de la diabetes?  
Introducción:
La prediabetes y la diabetes tipo 2 son trastornos cada vez más frecuentes en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Postprandial Insulin Assay as the Earliest Biomarker for Diagnosing Prediabetes, Type 2 Diabetes and Increased Cardiovascular Risk
Open Heart, 4(2)
¿Con qué riesgo se asocia el uso de insulina?  
Introducción:
El 15% de los afectados por diabetes tipo 2 de Japón y Corea requieren insulina, compuesto que puede evitar la toxicidad por la glucosa por su efecto hipoglucemiante.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Teneligliptin Added to Canagliflozin Monotherapy in Japanese Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Multicentre, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Parallel-Group Comparative Study
Diabetes, Obesity and Metabolism, :1291-1300
¿Cuál de las siguientes manifestaciones es fuertemente indicativa de neuropatía autonómica grave?  
Introducción:
Las manifestaciones cardiovasculares de la neuropatía autonómica cardíaca diabética son muy variables y dependen del grado de avance de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Cardiac Autonomic Neuropathy in Patients with Diabetes Mellitus: Current Perspectives
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, (10):419-424
¿Cuál es perfil de tolerabilidad gastrointestinal para los inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4?  
Introducción:
Los inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4, como la sitagliptina, la linagliptina, la vildagliptina, la alogliptina, la saxagliptina y la teneligliptina, reducen la degradación endógena del péptido similar al glucagón y, por ende, mejoran el control de la glucemia.

Lectura recomendada:
Gastrointestinal Adverse Events of Dipeptidyl Peptidase 4 Inhibitors in Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Network Meta-Analysis
Clinical Therapeutics, 39(9):1780-1789
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con dobesilato de calcio en los pacientes con retinopatía diabética?  
Introducción:
La retinopatía diabética es una de las causas más importantes de ceguera.

Lectura recomendada:
Calcium Dobesilate Reduces Endothelin-1 and High-Sensitivity C-Reactive Protein Serum Levels in Patients with Diabetic Retinopathy
Molecular Vision, 19:62-68
¿Cuál de los siguientes fármacos sería particularmente útil para el tratamiento de la diabetes asociada con la lipodistrofia familiar parcial?  
Introducción:
La lipodistrofia familiar parcial es un trastorno monogénico asociado con diabetes de difícil control.

Lectura recomendada:
Insulin Secretory Defect in Familial Partial Lipodystropy Type 2 and Successful Long-Term Treatment with a Glucagon-Like Peptide 1 Receptor Agonist
Diabetic Medicine, :1-7
¿Cuáles son las ventajas de la teneligliptina en el tratamiento de la diabetes?  
Introducción:
La teneligliptina es un nuevo inhibidor de la dipeptidil peptidasa-4, útil en los enfermos con diabetes.

Lectura recomendada:
Teneligliptin in Early Diabetic Kidney Disease: An Observation in Asian Indian Patients with Type 2 Diabetes Mellitus in Real-Life Scenario
Journal of Clinical and Diagnostic Research, 11(6):22-25
¿Cuál es el mecanismo de acción de los inhibidores del cotransportador tipo 2 de sodio y glucosa?  
Introducción:
Los inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 son antidiabéticos que inhiben la degradación del péptido 1 similar al glucagón, y de esta forma favorecen la secreción de insulina y evitan la secreción de glucagón.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Teneligliptin Add-on to Insulin Monotherapy in Japanese Patients with Type 2 Diabtes Mellitus: A 16-Week, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial with an Open-Label Period
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 18(13):1291-1300
¿Cuál es la complicación más frecuente de las úlceras del pie diabético?  
Introducción:
Las úlceras de los pies representan la complicación de los miembros inferiores más frecuente de la diabetes, y genera altos costos para el sistema de salud.

Lectura recomendada:
Diabetic Foot Ulcers and Their Recurrence
New England Journal of Medicine, 376(24):2367-2375
¿Con que se recomienda suplementar a los pacientes mayores diabéticos para prevenir o retrasar el desarrollo de la fragilidad?  
Introducción:
La sarcopenia y la fragilidad pueden prevenirse mediante un manejo multifactorial que incluye intervenciones físicas y nutricionales.

Lectura recomendada:
Frailty and Sarcopenia - Newly Emerging and High Impact Complications of Diabetes
Journal of Diabetes and its Complications, 31(9):1465-1473
¿Que factores no influyeron en la asociación entre glucemia posprandial y neuropatía autonómica cardiovascular?  
Introducción:
Este estudio demostró una relación entre la glucemia posprandial y la disfunción autonómica en pacientes diabéticos. Sin embargo, hay muchas variables que no influyen sobre esta asociación.

Lectura recomendada:
Continuous Glucose Monitoring Adds Information Beyond HbA1c in Well-Controlled Diabetes Patients with Early Cardiovascular Autonomic Neuropathy
Journal of Diabetes and its Complications, 31(9):1389-1393
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa tipo 2?  
Introducción:
Un estudio reveló que en los enfermos con diabetes tipo 2, el tratamiento con empagliflozina se asocia con riesgo reducido de internación por insuficiencia cardíaca y de mortalidad.

Lectura recomendada:
Lower Risk of Heart Failure and Death in Patients Initiated on Sodium-Glucose Cotransporter-2 Inhibitors Versus Other Glucose-Lowering Drugs
Circulation, 136:249-259
La teneligliptina es beneficiosa en el tratamiento de la diabetes pues actúa:  
Introducción:
En la diabetes la exposición constante a altos niveles de glucosa es la causa principal de las complicaciones vasculares por los altos niveles de especies reactivas de oxígeno y, en consecuencia, el estrés oxidativo y la disfunción endotelial, que llevan a daño tisular.

Lectura recomendada:
The Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) Inhibitor Teneligliptin Functions as Antioxidant on Human Endothelial Cells Exposed to Chronic Hyperglycemia and Metabolic High-Glucose Memory
Endocrine, 56(3):509-520
¿Qué efectos tiene la inhibición del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (SGLT2)?  
Introducción:
La canagliflozina fue el primer inhibidor del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 aprobado para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en los EE.UU.

Lectura recomendada:
Health Care Provider Experience with Canaglifozin in Real-World Clinical Practice: Favorability, Treatment Patterns, and Patient Outcomes
International Journal of General Medicine, 10:177-187
¿Cuáles son los factores que predicen el control precoz de la glucemia, en los enfermos con diabetes de reciente diagnóstico que inician el tratamiento hipoglucemiante?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2, el control adecuado de la glucemia es fundamental para evitar la aparición de complicaciones.

Lectura recomendada:
Patient-Level Predictors of Achieving Early Glycaemic Control in Type 2 Diabetes Mellitus: A Population-Based Study
Diabetic Medicine, 33(11):1516-1523
¿Cuáles son las ventajas de la metformina de liberación prolongada (M-LP), en comparación con la metformina de liberación inmediata, en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La metformina es el agente de primera línea para el tratamiento de la diabetes.

Lectura recomendada:
Effects of Metformin Extended Release Compared to Immediate Release Compared to Immediate Release Formula on Glycemic Control and Glycemic Variability in Patients with Type 2 Diabetes
Drug Design, Development and Therapy, 11:1481-1488
¿Cuál es el mecanismo por el cual la glucosa que pasa a la orina vuelve a ser captada para mantener la glucemia?  
Introducción:
Desde hace mucho tiempo se conoce la importancia del papel de los riñones en el control de la glucemia.

Lectura recomendada:
Spotlight on Ertugliflozin and its Potential in the Treatment of Type 2 Diabetes: Evidence to Date
Drug Design, Development and Therapy, 11:2905-2919
¿Cuáles son los efectos del aporte de vitamina D en los pacientes con prediabetes?  
Introducción:
Los pacientes con prediabetes tienen riesgo aumentado de progresar a diabetes.

Lectura recomendada:
Effect of Vitamin D Supplementation on Insulin Resistance and Glycaemic Control in Prediabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis
Diabetic Medicine, 33(3):290-299
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