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Específicas de Diabetología

¿Cuáles son las lesiones dermatológicas particularmente frecuentes en niños con diabetes tipo 1?  
Introducción:
La diabetes tipo 1 es una de las enfermedades crónicas más frecuentes en la infancia, aunque el diagnóstico puede realizarse en cualquier momento de la vida. Las lesiones cutáneas son relativamente comunes en estos casos.

Lectura recomendada:
Cutaneous Manifestations in Children Patients with Type 1 Diabetes Mellitus
Turkderm - Turkish Archives of Dermatology and Venerology, 55:22-26
¿Cuáles son los efectos del agregado de sitagliptina en los enfermos con diabetes tipo 2 tratados con bloqueantes de los receptores de angiotensina?  
Introducción:
La sitagliptina es un inhibidor de la dipeptidil peptidasa IV, muy utilizado en los pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Effect of Sitagliptin on Blood Pressure and Estimated Glomerular Filtration Rate in Diabetic Patients Using an Angiotensin II Receptor Blocker
Journal of Experimental and Clinical Medicine, 4(6):334-337
¿Cuáles son las enfermedades que se observan con mayor frecuencia en los pacientes con granuloma anular?  
Introducción:
El granuloma anular (GA) se caracteriza por la aparición de placas anulares eritematosas; la mayoría de los pacientes con GA tienen enfermedad localizada, pero entre 15% y 25% presentan lesiones cutáneas generalizadas y variantes subctutáneas.

Lectura recomendada:
Association of Granuloma Annulare With Type 2 Diabetes, Hyperlipidemia, Autoimmune Disorders, and Hematologic Malignant Neoplasms
JAMA Dermatology, 157(7):817-823
¿Cuál de los siguientes hipoglucemiantes orales se asocia con riesgo más bajo de hipoglucemia neonatal, en la diabetes gestacional?  
Introducción:
Las mujeres con diabetes gestacional a menudo requieren tratamiento con hipoglucemiantes orales.

Lectura recomendada:
Comparison of Neonatal Outcomes in Women With Gestational Diabetes With Moderate Hyperglycaemia on Metformin or Glibenclamide - A Randomised Controlled Trial
ANZJOG, 55(1):47-52
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 (SGLT2):  
Introducción:
La diabetes mellitus es un factor establecido de riesgo de enfermedad cardiovascular, incluida insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
SGLT2 Inhibitors Decrease Cardiovascular Death and Heart Failure Hospitalizations in Patients with Heart Failure: A Systematic Review and Meta-analysis
EclinicalMedicine, 36(100933):1-8
¿Cuáles son las ventajas del uso de un dispositivo avanzado de circuito cerrado, respecto del dispositivo de circuito cerrado Medtronic 670G, en adolescentes y adultos jóvenes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
El tratamiento de la diabetes tipo 1 sigue siendo un desafío clínico considerable, especialmente en adolescentes y adultos jóvenes.

Lectura recomendada:
A Comparison of two Hybrid Closed-loop Systems in Adolescents and Young Adults with type 1 Diabetes (FLAIR): a Multicentre, Randomised, Crossover Trial
The Lancet, 397(10270):208-219
En la diabetes tipo 2, una de las combinaciones siguientes mantiene mejor el objetivo glucémico:  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 requieren monitorización y seguimiento continuos para el ajuste del tratamiento y cumplir con las metas glucémicas y de hemoglobina glucosilada.

Lectura recomendada:
9. Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Medical Care in Diabetes-2021
Diabetes Care, 43(Supl.1):111-124
¿Cuáles son los mecanismos de destrucción tisular durante la invasión bacteriana del hospedero?    
Introducción:
La periodontitis es una enfermedad multifactorial que involucra el papel de un microorganismo invasor y los tejidos del hospedero. Hay dos mecanismos para la destrucción tisular. Las bacterias liberan exotoxinas que actúan directamente y destruyen los tejidos y, también, por un mecanismo indirecto en el cual se reclutan las células inmunes del hospedero en respuesta a la invasión bacteriana para luchar contra los organismos invasores; pero al hacerlo se produce la destrucción del tejido del hospedero.

Lectura recomendada:
EVALUATION OF ZINC LEVELS IN THE SERUM OF DIABETIC PATIENTS AND CHRONIC PERIODONTITIS PATIENTS
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Señale el enunciado correcto para las asociaciones entre la ingesta de grasas en la dieta y la incidencia de diabetes tipo 2:  
Introducción:
Además de diversos factores de riesgo no modificables, como la edad y el antecedente familiar de diabetes, ciertos hábitos de vida, entre ellos el tabaquismo, el sobrepeso y la obesidad abdominal, y la actividad física determinan el riesgo de aparición de diabetes tipo 2. La dieta es un factor de riesgo potencialmente modificable para prevenir la enfermedad.

Lectura recomendada:
Intake of Dietary Fats and Fatty acids and the Incidence of type 2 Diabetes: A Systematic Review and Dose-response Meta-analysis of Prospective Observational Studies
PLoS Medicine, :1-17
¿Cuáles son los efectos de los inhibidores de la alfa glucosidasa (IAG) en los pacientes con riesgo aumentado de progresión a diabetes?  
Introducción:
Los pacientes con intolerancia a la glucosa o hiperglucemia en ayunas tienen riesgo particularmente alto de progresión a diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Alpha-glucosidase inhibitors for prevention or delay of type 2 diabetes mellitus and its associated complications in people at increased risk of developing type 2 diabetes mellitus
Cochrane Database Systematic Reviews, 28(12):1-165
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con sotagliflozina en pacientes con diabetes e insuficiencia cardíaca (IC)?  
Introducción:
Los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 se crearon con la finalidad de reducir los niveles séricos de glucosa; posteriormente se comprobó que estos fármacos disminuyen el riesgo de internación por insuficiencia cardíaca (IC) en pacientes diabéticos, quienes presentan un riesgo particularmente alto de IC.

Lectura recomendada:
Sotagliflozin in Patients with Diabetes and Recent Worsening Heart Failure
New England Journal of Medicine, 384:117-128
¿Cuáles son los fármacos hipoglucemiantes que reducirían el riesgo de mortalidad, en pacientes internados por COVID-19?  
Introducción:
La diabetes es una de las comorbilidades más fuertemente asociada con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) grave en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Association Between Glucagon-Like Peptide 1 Receptor Agonist and Sodium–Glucose Cotransporter 2 Inhibitor Use and COVID-19 Outcomes
Diabetes Care, 44(7):1564-1572
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 (SGLT2) en pacientes con diabetes tipo 2, tratados con metformina?  
Introducción:
La incorporación de los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 para el tratamiento de la diabetes tipo 2 ha sido muy bienvenida, ya que estos hipoglucemiantes se asocian con riesgo reducido de efectos adversos cardiovasculares y renales.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness of Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors vs Sulfonylureas in Patients With Type 2 Diabetes
JAMA Internal Medicine, 181(8):1043-1053
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con antidepresivos, en pacientes con depresión y diabetes?  
Introducción:
La presencia simultánea de depresión, en pacientes con diabetes, se asocia con pronóstico desfavorable. El tratamiento con antidepresivos podría atenuar los efectos deletéreos de la depresión; sin embargo, estos fármacos se acompañan de efectos adversos cardiometabólicos.

Lectura recomendada:
Associations Between Antidepressant Use and Advanced Diabetes Outcomes in Patients with Depression and Diabetes Mellitus
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism,
¿Cuáles son los efectos de las dietas con índice glucémico bajo o carga glucémica baja, en pacientes con diabetes tipo 1 o tipo 2?  
Introducción:
El índice glucémico refleja los cambios en los niveles de la glucosa en sangre en relación con el contenido de carbohidratos de los alimentos, en comparación con la ingesta de referencia con glucosa pura o pan blanco.

Lectura recomendada:
Effect of low Glycaemic Index or Load Dietary Patterns on Glycaemic Control and Cardiometabolic Risk Factors in Diabetes: Systematic Review and Meta-analysis of Randomised Controlled Trials
BMJ, 374(1651):1-16
¿Cuáles son las características de la cetoacidosis diabética en pacientes con COVID-19, respecto de enfermos sin COVID-19?  
Introducción:
La cetoacidosis diabética (CAD) es una complicación aguda de la diabetes, potencialmente fatal. A pesar de los aumentos en los índices de internación por CAD, los índices de mortalidad intrahospitaria atribuibles a la CAD, con ajuste por edad, se redujeron progresivamente en el transcurso del tiempo.

Lectura recomendada:
Characteristics of and Mortality Associated With Diabetic Ketoacidosis Among US Patients Hospitalized With or Without COVID-19
JAMA Network Open, 4(3):1-4
¿Cuál es la relación e incidencia de la furina en el virus SARS-CoV-2?  
Introducción:
Es preciso comprender el mecanismo de infección del SARS-CoV-2 en los pacientes con diabetes y, de esta manera, poder considerar alternativas naturales para disminuir las complicaciones que puede presentar la enfermedad.

Lectura recomendada:
Terapias Naturales para la Reducción de Complicaciones en Pacientes con Diabetes Tipo 2 y COVID-19
SIICSalud,
¿Cuáles de las siguientes personas están exentas del ayuno del Ramadán?  
Introducción:
El Ramadán es uno de los cinco pilares del Islam, e incluye un período de ayuno durante el noveno mes lunar del calendario islámico, aunque algunas personas con enfermedades crónicas o situaciones especiales están exentas de este precepto.

Lectura recomendada:
Descriptive Regional Subanalysis of a Real-World Study in Patients with Type 2 Diabetes Treated with Gliclazide MR During Fasting: DIA-RAMADAN
Diabetes Therapy, 12(6):1703-1719
Señale el enunciado correcto para el uso de quetiapina en dosis bajas:  
Introducción:
La quetiapina es un antipsicótico de segunda generación que se utiliza en pacientes con esquizofrenia y trastorno bipolar, y como terapia adyuvante en el trastorno depresivo mayor.

Lectura recomendada:
Association of Low-Dose Quetiapine and Diabetes
JAMA Network Open, 4(5):1-13
¿Cuáles son los factores que se asocian con mayor fuerza con el riesgo de diabetes en países de recursos bajos o intermedios?  
Introducción:
La prevalencia de sobrepeso, obesidad y diabetes está en rápido aumento en los países con recursos económicos bajos e intermedios.

Lectura recomendada:
Body-mass Index and Diabetes risk in 57 Low-income and Middle-income Countries: a Cross-sectional Study of Nationally Representative, Individual-level Data in 685?616 Adults
The Lancet, 398(10296):238-248
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