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Específicas de Diabetología

Señale el enunciado correcto para la diabetes gestacional:  
Introducción:
Más del 90% de los casos de diabetes en la niñez y la juventud en Canadá son de tipo 1.

Lectura recomendada:
Gestational Diabetes Associated With Incident Diabetes in Childhood and Youth: A Retrospective Cohort Study
Canadian Medical Association Journal, 191(15):410-417
Señale el enunciado correcto para los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 (SGLT2i) en la insuficiencia cardíaca (IC):  
Introducción:
Los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 son una de las clases de fármacos indicadas para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida.

Lectura recomendada:
Practical Considerations for the Use of Sodium-Glucose Co-Transporter 2 Inhibitors in Heart Failure
Circulation: Heart Failure, 13(2)
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con dapagliflozina en pacientes con enfermedad renal crónica?  
Introducción:
El tratamiento con dapagliflozina reduce el riesgo de eventos adversos renales, en pacientes con enfermedad renal crónica.

Lectura recomendada:
Dapagliflozin in Patients with Chronic Kidney Disease
New England Journal of Medicine, 383:1436-1446
¿Cuál de las siguientes clases de hipoglucémicos se asocian con riesgo más bajo de insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
La selección del agente hipoglucémico en pacientes con insuficiencia cardíaca merece atención especial.

Lectura recomendada:
Comparative outcomes of heart failure among existent classes of anti-diabetic agents: a network meta-analysis of 171,253 participants from 91 randomized controlled trials
Cardiovascular Diabetology, 18(1):1-8
¿Cuál es la enzima responsable por la degradación del GLP-1?  
Introducción:
El GLP-1 es un péptido con numerosas funciones en la homeostasis de la glucemia, junto con la insulina y el glucagón.

Lectura recomendada:
Efficacy of Metformin on Postprandial Plasma Triglyceride Concentration by Administration Timing in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Randomized Cross-over Pilot Study
Journal of Diabetes Investigation, 10(5):1284-1290
¿Cuáles son los efectos del agregado de sitagliptina en los enfermos con diabetes tipo 2 tratados con bloqueantes de los receptores de angiotensina?  
Introducción:
La sitagliptina es un inhibidor de la dipeptidil peptidasa IV, muy utilizado en los pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Effect of Sitagliptin on Blood Pressure and Estimated Glomerular Filtration Rate in Diabetic Patients Using an Angiotensin II Receptor Blocker
Journal of Experimental and Clinical Medicine, 4(6):334-337
¿Qué ventaja tiene el uso de un sistema de administración de insulina de circuito cerrado por sobre el uso de bomba de insulina con sensor aumentado en pacientes pediátricos con diabetes tipo 1?  
Introducción:
Se estima que la mayoría de los niños con diabetes tipo 1 no logra alcanzar los niveles recomendados de glucosa en sangre.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial of Closed-Loop Control in Children with Type 1 Diabetes
New England Journal of Medicine, 383:836-845
¿Qué efecto habría tenido el confinamiento por COVID-19 sobre el control glucémico con pacientes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
Durante la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) diversos países habrían ordenado el confinamiento total de la población.

Lectura recomendada:
Effects of Work Status Changes and Perceived Stress on Glycaemic Control in Individuals with type 1 Diabetes During COVID-19 Lockdown in Italy
Diabetes Research and Clinical Practice, 170(108513):1-5
¿Cuáles son los efectos de los inhibidores de la alfa glucosidasa (IAG) en los pacientes con riesgo aumentado de progresión a diabetes?  
Introducción:
Los pacientes con intolerancia a la glucosa o hiperglucemia en ayunas tienen riesgo particularmente alto de progresión a diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Alpha-glucosidase inhibitors for prevention or delay of type 2 diabetes mellitus and its associated complications in people at increased risk of developing type 2 diabetes mellitus
Cochrane Database Systematic Reviews, 28(12):1-165
¿Cuál es una causa del mal pronóstico en los pacientes en estado crítico con COVID-19  
Introducción:
La COVID 19 es una enfermedad viral que produce una discapacidad funcional, calidad de vida reducida e incluso muerte en los pacientes hospitalizados en estado crítico.

Lectura recomendada:
Metformin Treatment Was Associated with Decreased Mortality in COVID-19 Patients with Diabetes in a Retrospective Analysis
The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 103(1):69-72
¿Qué pacientes tienen el riesgo más alto de fibrilación auricular?  
Introducción:
La fibrilación auricular es un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular, accidente cerebrovascular isquémico y mortalidad. Uno de los factores modificables de riesgo de fibrilación auricular es la hiperglucemia.

Lectura recomendada:
Risk of Atrial Fibrillation in Relation to the Time Course of Type 2 Diabetes Mellitus and Fasting Blood Glucose
American Journal of Cardiology, 124(12):1881-1888
¿Cuáles son los mecanismos de destrucción tisular durante la invasión bacteriana del hospedero?    
Introducción:
La periodontitis es una enfermedad multifactorial que involucra el papel de un microorganismo invasor y los tejidos del hospedero. Hay dos mecanismos para la destrucción tisular. Las bacterias liberan exotoxinas que actúan directamente y destruyen los tejidos y, también, por un mecanismo indirecto en el cual se reclutan las células inmunes del hospedero en respuesta a la invasión bacteriana para luchar contra los organismos invasores; pero al hacerlo se produce la destrucción del tejido del hospedero.

Lectura recomendada:
EVALUATION OF ZINC LEVELS IN THE SERUM OF DIABETIC PATIENTS AND CHRONIC PERIODONTITIS PATIENTS
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de los siguientes tratamientos antidiabéticos se asocia con mejor evolución cardiovascular, en sujetos con diabetes y compromiso de la función renal?  
Introducción:
El riesgo de eventos cardiovasculares está aumentado en los pacientes con diabetes, quienes suelen tener además, disfunción renal.

Lectura recomendada:
Association of Treatment With Metformin vs Sulfonylurea With Major Adverse Cardiovascular Events Among Patients With Diabetes and Reduced Kidney Function
JAMA, 322(12):1167-1177
¿Cuál sería el límite de referencia superior de HbA1c en individuos varones mayores de 60 años no diabéticos?  
Introducción:
La medición de la hemoglobina glucosilada (HbA1c) juega un papel central en el seguimiento de la calidad de la terapia antidiabética y en el diagnóstico de diabetes.

Lectura recomendada:
Preventing Misdiagnosis of Diabetes in the Elderly: Age-dependent HbA1c Reference Intervals Derived from two Population-based Study cohorts - BMC Endocrine Disorders
BMC Endocrine Disorders, 19(20):1-10
Señale el enunciado correcto para COVID-19 y diabetes tipo 1 de diagnóstico reciente en niños:  
Introducción:
Los estudios efectuados en China e Italia refirieron niños con diabetes tipo 1 de diagnóstico reciente o con cetoacidosis diabética durante la pandemia por COVID-19, aparentemente no relacionados con la infección por SARS-CoV-2.

Lectura recomendada:
New-Onset Type 1 Diabetes in Children during COVID-19: Multicenter Regional Findings in the UK
Diabetes Care, 43(11):170-171
¿Qué efecto tendría un mayor consumo de jugos de frutas en adultos mayores?  
Introducción:
El contenido de nutrientes de los jugos 100% de frutas y las bebidas endulzadas con azúcar es muy similar y los ingredientes predominantes en ambos son el azúcar y el agua.

Lectura recomendada:
Association of Sugary Beverage Consumption With Mortality Risk in US Adults: A Secondary Analysis of Data From the REGARDS Study
JAMA Network Open, 2(5):1-11
¿Cuáles son las ventajas del esquema que consiste en la infusión subcutánea continua de insulina (ISCCI), respecto de la aplicación de múltiples inyecciones diarias de insulina (MID) en pacientes con diagnóstico reciente de diabetes tipo 1?  
Introducción:
La diabetes tipo 1 es una enfermedad común crónica de la infancia.

Lectura recomendada:
Continuous Subcutaneous Insulin Infusion Versus Multiple Daily Injection Regimens in Children and Young People at Diagnosis of Type 1 Diabetes: Pragmatic Randomised Controlled Trial and Economic Evaluation
BMJ, 365(1226):1-12
¿Cuáles son los efectos de la administración de aspirina en pacientes con diabetes, sin antecedente de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
La utilización de aspirina para la prevención primaria de eventos cardiovasculares en pacientes con diabetes sigue siendo tema de controversia.

Lectura recomendada:
Aspirin has Potential Benefits for Primary Prevention of Cardiovascular Outcomes in Diabetes: Updated Literature-based and Individual Participant Data Meta-analyses of Randomized Controlled Trials
Cardiovascular Diabetology, 18(1):1-15
Señale en enunciado correcto para el tratamiento con ertugliflozina en pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular:  
Introducción:
La principal causa de mortalidad en los pacientes con diabetes tipo 2 son los eventos cardiovasculares; los pacientes con diabetes también tienen riesgo aumentado de insuficiencia cardíaca y de enfermedad renal progresiva.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Outcomes with Ertugliflozin in Type 2 Diabetes
New England Journal of Medicine, 383(15):1425-1435
¿Qué fármacos tuvieron el menor riesgo de diabetes mellitus en pacientes con trastorno bipolar?  
Introducción:
Está bien establecido el potencial de las drogas psicotrópicas para provocar anormalidades en el metabolismo de la glucosa.

Lectura recomendada:
Diabetes Mellitus Risk for 102 Drugs and Drug Combinations Used in Patients With Bipolar Disorder
Psychoneuroendocrinology, 112:1-9
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