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Expertos Preguntan

Específicas de Diabetología
Diabetología Obstetricia y Ginecología
¿Cuáles son los factores que predicen la necesidad de insulinoterapia en embarazadas con diabetes gestacional?  
Introducción:
La diabetes mellitus gestacional es una alteración de la tolerancia a la glucosa de severidad variable que comienza, o que se reconoce por primera vez, durante el embarazo.

Lectura recomendada:
Factores de Riesgo Asociados al Requerimiento de Insulina en Pacientes con Diabetes Gestacional en un Hospital de Referencia en Buenos Aires, Argentina: Estudio de Cohorte Retrospectiva
Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología, 74(2):1-7
Diabetología Obstetricia y Ginecología
Señale el enunciado correcto para la diabetes gestacional:  
Introducción:
La diabetes gestacional es la complicación metabólica más frecuente en el embarazo, con una incidencia de entre 7% y 10% en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Association between HbA1c Levels and Fetal Macrosomia and Large for Gestational Age Babies in Women with Gestational Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-Analysis of 17,711 Women
Journal of Clinical Medicine, 12(11):1-13
Cardiología Diabetología
¿Cuáles son los mecanismos por los cuales los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 se asocian con efectos protectores renales y cardiovasculares?  
Introducción:
En los últimos años se refirieron efectos protectores renales y cardíacos de nuevos fármacos antidiabéticos, como los inhibidores de los cotransportadores de sodio y glucosa 2.

Lectura recomendada:
Inhibidores de los SGLT2 en Pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2: Protección Renal y Cardiovascular
Diabetes Internacional y Endocrinología, 19:1-7
Diabetología Oftalmología
¿Cuáles son los efectos del tratamiento intravítreo con aflibercept, en pacientes con retinopatía diabética no proliferativa moderadamente grave a grave?  
Introducción:
La retinopatía diabética es la principal causa de ceguera en todo el mundo; la enfermedad puede ser no proliferativa o proliferativa.

Lectura recomendada:
Evaluation of Intravitreal Aflibercept for the Treatment of Severe Nonproliferative Diabetic Retinopathy Results From the PANORAMA Randomized Clinical Trial
JAMA Ophthalmology, 139(9):946-955
Diabetología Farmacología
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes de la dapagliflozina?  
Introducción:
Los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa 2, como la dapagliflozina, son una nueva clase de agentes reductores de glucosa con un mecanismo de acción único independiente de la insulina.

Lectura recomendada:
A Multicentre, Prospective, Non-interventional Study Evaluating the Safety of Dapagliflozin in Patients with Type 2 Diabetes in Routine Clinical Practice in China (DONATE)
BMC Medicine, 21(212):1-12
Diabetología Endocrinología y Metabolismo
¿Qué impulsa de forma predominante la pérdida de peso corporal con tirzepatida?  
Introducción:
La tirzepatida logra una reducción significativa del peso en comparación con placebo en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Tirzepatide Reduces Appetite, Energy Intake, and Fat Mass in People with Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 46(5):998-1004
Diabetología Endocrinología y Metabolismo
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes asociados con el uso de tirzepatida?  
Introducción:
La tirzepatida es un nuevo medicamento para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Adverse Events Related to Tirzepatide
Journal of the Endocrine Society, 7(4):1-9
Cardiología Diabetología
¿Cuáles el tipo de ECV más frecuente en pacientes diabéticos en Brasil?  
Introducción:
Los pacientes diabéticos son propensos a enfermedades cardiovasculares (ECV).

Lectura recomendada:
Contemporary (2019) Prevalence of Cardiovascular Disease in Adults with Type 2 Diabetes in Brazil: The Cross-sectional CAPTURE Study
Diabetology & Metabolic Syndrome, 14(5):1-9
Diabetología Oftalmología
¿Cuáles son los efectos de los inhibidores del factor de crecimiento vascular endotelial en pacientes con retinopatía diabética proliferativa?  
Introducción:
La retinopatía diabética es un trastorno vascular caracterizado por el aumento de la permeabilidad vascular, la isquemia retiniana, el edema de la retina y la formación de nuevos vasos sanguíneos.

Lectura recomendada:
Anti-vascular Endothelial Growth Factor for Proliferative Diabetic Retinopath
Cochrane Library, :1-111
Cardiología Diabetología
¿Cuáles son los efectos distintivos del telmisartán, respecto de otros bloqueantes de los receptores de angiotensina, en pacientes con diabetes tipo 2 e hipertensión arterial?  
Introducción:
La hipertensión arterial es uno de los principales factores de riesgo de a accidente cerebrovascular y demencia.

Lectura recomendada:
Telmisartan use and Risk of Dementia in Type 2 Diabetes Patients with Hypertension: A Population-based Cohort Study
PLoS Medicine, 18(7):1-18
Anestesiología Diabetología
¿Qué resultado perioperatorio adverso está asociado con diabetes mellitus?  
Introducción:
Las operaciones en pacientes con diabetes mellitus representan el 15% de todos los procedimientos. Además, hasta el 50% de los pacientes con esta enfermedad requerirán un procedimiento quirúrgico a lo largo de su vida.

Lectura recomendada:
Diabetes Mellitus and Perioperative Outcomes: A Scoping Review of the Literature
British Journal of Anaesthesia, 128(5):817-828
Diabetología Medicina Interna
¿Cuáles son los factores que aumentan el riesgo de hipoglucemia en el contexto del uso de inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2?  
Introducción:
Los inhibidores de SGLT2 se asocian con un mecanismo distintivo de acción entre los agentes hipoglucemiantes, ya que evitan la reabsorción renal de glucosa e incrementan la excreción urinaria de glucosa.

Lectura recomendada:
Real- world Risk of Hypoglycemia-related Hospitalization in Japanese Patients with Type 2 Diabetes Using SGLT2 Inhibitors: A Nationwide Cohort Study
BMJ Open Diabetes Research & Care, 8(2):1-9
Cardiología Diabetología
Señale el enunciado correcto para la diabetes tipo 2:  
Introducción:
La prevalencia de diabetes ha aumentado considerablemente en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Estudio Capture: Resultados Argentinos sobre Prevalencia de Enfermedad Cardiovascular en Diabetes Mellitus Tipo 2
Medicina Buenos Aires, 82:1-10
Diabetología Nefrología y Medio Interno
Señale el enunciado correcto para los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa, en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) e insuficiencia cardíaca (IC):  
Introducción:
Estudios recientes pusieron de manifiesto la importancia del tratamiento con inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa, en pacientes con enfermedad renal crónica e insuficiencia cardíaca:

Lectura recomendada:
DAPA-CKD: The Beginning of a New Era in Renal Protection
JACC: Basic to Translational Science, 6(1):74-77
Diabetología Infectología
¿Qué relación tiene la infección por SARS-CoV-2 con el riesgo de diabetes?  
Introducción:
La infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) puede dejar secuelas.

Lectura recomendada:
Association of COVID-19 Infection with Incident Diabetes
JAMA Network Open, 6(4):1-12
Diabetología Farmacología
¿A qué se considera que es debida esta acción sobre las plaquetas?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 presentan incremento de la actividad y de la agregación plaquetaria.

Lectura recomendada:
Vitamin D Supplementation Modulates Platelet-Mediated Inflammation in Subjects with Type 2 Diabetes: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
Frontiers in Immunology, 13(809591):1-14
Diabetología Medicina Interna
¿Cuál sería la sulfonilurea más segura al ser agregada a la metformina, en términos del riesgo de hipoglucemia?  
Introducción:
Las sulfonilureas son fármacos muy utilizados para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Hypoglycaemia when Adding Sulphonylurea to Metformin: A Systematic Review and Network Meta-analysis
British Journal of Clinical Pharmacology, 82(5):1291-1302
Diabetología Medicina Interna
Señale el enunciado correcto para la gliclazida.  
Introducción:
Las sulfonilureas son agentes hipoglucemiantes muy utilizados en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Systematic Review and Meta-analysis of the Efficacy and Hypoglycemic Safety of Gliclazide Versus Other Insulinotropic Agents
Diabetes Research and Clinical Practice, 110(1):75-81
Diabetología Farmacología
¿En qué caso no está recomendada la dapagliflozina?  
Introducción:
La dapagliflozina está aprobada para el manejo de la diabetes tipo 2 cuando la dieta y el ejercicio por sí solos no proporcionan un control glucémico adecuado.

Lectura recomendada:
Dapagliflozin: A Review in Type 2 Diabetes
Drugs, 79(10):1135-1146
Diabetología Obstetricia y Ginecología
En comparación con el uso de criterios glucémicos más altos, ¿qué efecto tiene el uso de criterios glucémicos más bajos para el diagnóstico de diabetes gestacional?  
Introducción:
La diabetes gestacional expone al feto a un entorno metabólico anormal con una disponibilidad excesiva de nutrientes, lo que puede provocar su crecimiento excesivo.

Lectura recomendada:
Lower versus Higher Glycemic Criteria for Diagnosis of Gestational Diabetes
New England Journal of Medicine, 387:587-598
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