Señale cuáles de los siguientes aspectos confieren a la metformina mayores ventajas sobre las sulfonilureas:  
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2, los hipoglucemiantes orales de primera línea son las sulfonilureas y la metformina.

Lectura recomendada:
The Effect to Obesity on Glycaemic Response to Metformin or Sulphonylureas in Type 2 Diabetes
Diabetic Medicine, 23(2):128-133

Señale la opción correcta respecto de la diabetes:  
Introducción:
La diabetes tipo 2 (DBT2) es una enfermedad progresiva asociada con múltiples trastornos metabólicos y complicaciones debilitantes. Los defectos fundamentales en la mayoría de los pacientes con DBT2 comprenden disfunción de la insulinosensibilidad y de la función de las células beta del páncreas.

Lectura recomendada:
Lifetime Health Consequences and Cost-Effectiveness of Rosiglitazone in Combination with Metformin for the Treatment of Type 2 Diabetes in Spain
Pharmacoeconomics, 24(1):49-59

¿Qué factor paticipa en el incremento del riesgo cardiovascular, en pacientes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 1 tienen mayor riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Type 1 Diabetes and Coronary Artery Disease
Diabetes Care, 29(11):2528-2538

¿Qué factores celulares y moleculares son fundamentales en la propagación de la respuesta autoinmune?  
Introducción:
En los individuos sanos el sistema inmune no reacciona contra lo propio. Esta tolerancia se pierde en los procesos autoinmunes, donde linfocitos autorreactivos se dirigen contra diversos autoantígenos. No se ha establecido si estas respuestas inmunes a antígenos propios son independientes una de otra o son el resultado de la amplificación de la respuesta a un autoantígeno, lo que se conoce con el nombre de amplificación del epitope.

Lectura recomendada:
Proinsulin: A Unique Autoantigen Triggering Autoimmune Diabetes
The Journal of Clinical Investigation, 116(12):3108-3110

¿Qué esquema de tratamiento se asocia con mejor control de la glucemia posprandial?  
Introducción:
La hiperglucemia posprandial es un importante factor de riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Premeal Insulin Lispro plus Bedtime NPH or Twice-Daily NPH in Patients with Type 2 Diabetes: Acute Postprandial and Chronic Effects on Glycemic Control and Cardiovascular Risk Factors
Journal of Diabetes and its Complications, 21(1):20-27

Señale cuáles de las siguientes acciones corresponden al péptido 1 similar al glucagón (GLP-1):  
Introducción:
El péptido 1 similar al glucagón (GLP-1) es una hormona natural, una incretina, que está siendo estudiada debido a sus múltiples mecanismos glucorreguladores.

Lectura recomendada:
Exenatide: Effect of Injection Time on Postprandial Glucose in Patients with Type 2 Diabetes
Diabetic Medicine, 23(3):240-245

¿Cuál de los siguientes puntos ejerce un efecto desfavorable sobre el autocontrol de la diabetes?  
Introducción:
El entorno familiar es un factor de influencia decisiva en el control de la diabetes.

Lectura recomendada:
Improving Self-Management in Insulin-Treated Adults Participating in Diabetes Education
Diabetic Medicine, 23(3):271-277

¿Cuáles de los siguientes se asocian con mejoría de la sensibilidad a la insulina en pacientes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
Si bien el defecto principal de la diabetes tipo 1 (DBT1) es la ausencia de la función de las células beta del páncreas, algunos pacientes presentan cierto grado de resistencia a la insulina.

Lectura recomendada:
A Low-Fat Diet Improves Peripheral Insulin Sensitivity in Patients with Type 1 Diabetes
Diabetic Medicine, 23(4):384-392

Señale cuáles de las siguientes drogas antidiabéticas se asocian con incremento de peso:  
Introducción:
En pacientes con diabetes tipo 2 las medicaciones empleadas incluyen insulina, sulfonilureas, inhibidores de la alfa-glucosidasa, biguanidas, tiazolidinedionas y derivados de la fenilalanina.

Lectura recomendada:
"Low Dose" Metformin Improves Hyperglycemia better than Acarbose in Type 2 Diabetics
Review of Diabetic Studies, 1(2):89-94

Señale cuál de los siguientes es el efecto colateral más frecuente de la metformina:  
Introducción:
El perfil de riesgos y beneficios de la metformina ha sido estudiado durante más de una década de empleo clínico en los Estados Unidos y durante varias décadas de uso clínico en Europa y otros sitios.

Lectura recomendada:
Metformin and Vascular Protection: A Cardiologist's View
Diabetes & Metabolism, 29(4 Pt 2):117-120

Señale cuál de las siguientes hipoglucemiantes orales no se asocia con aumento del peso corporal:  
Introducción:
La diabetes tipo 2 (DBT2) se asocia con incremento del riesgo de retinopatía, nefropatía y neuropatía. Además, actualmente se considera a la DBT un equivalente de riesgo de enfermedad coronaria (EC) debido a que el riesgo de EC en los pacientes con DBT2 parece ser similar al de los pacientes no diabéticos con EC documentada.

Lectura recomendada:
Potential Contribution of Metformin to the Management of Cardiovascular Disease Risk in Patients with Abdominal Obesity, the Metabolic Syndrome and Type 2 Diabetes
Diabetes & Metabolism, 29(4 Pt 2):53-61

Señale qué elementos contienen los gránulos alfa de las plaquetas:  
Introducción:
Las plaquetas son pequeñas células sin núcleo que se adhieren al colágeno expuesto luego de la lesión vascular para formar el tapón hemostático primario.

Lectura recomendada:
Beneficial Effects of Metformin on Haemostasis and Vascular Function in Man
Diabetes & Metabolism, 29(4 Pt 2):44-52

Señale cuál de las siguientes es producida por el tejido adiposo:  
Introducción:
El tejido adiposo es un órgano endocrino. Por tanto, los cambios en la masa grasa pueden tener considerable influencia sobre sus funciones hormonales y metabólicas.

Lectura recomendada:
Relationship between Adiponectin Levels, Acylated Ghrelin Levels, and Short-Term Body Mass Index Changes in Children with Diabetes Mellitus Type 1 at Diagnosis and after Insulin Therapy
European Journal of Endocrinology, 155(5):757-761

¿Cuál es el valor normal de hemoglobina glicosilada establecido por la American Diabetes Association?  
Introducción:
Las guías actuales recomiendan la determinación de la hemoglobina glicosilada cada 3 meses en pacientes diabéticos.

Lectura recomendada:
Assessment of and Physician Response to Glycemic Control in Diabetic Patients Presenting with an Acute Coronary Syndrome
American Heart Journal, 152(6):1022-1027

Señale cuáles de los siguientes hallazgos son más frecuentes en pacientes con diabetes en comparación con aquellos que no presentan esta enfermedad:  
Introducción:
En comparación con los pacientes diabéticos, aquellos que no presentan esta enfermedad muestran mayor frecuencia de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Evidence-Based Cardiovascular Therapies and Achievement of Therapeutic Goals in Diabetic Patients with Coronary Heart Disease Attended in Primary Care
American Heart Journal, 152(6):1064-1070

¿En cuál de los siguientes tejidos ha sido identificado el sistema renina-angiotensina?  
Introducción:
El sistema de renina-angiotensina está involucrado principalmente en la homeostasis hidroelectrolítica y hemodinámica. Sin embargo, este sistema también ha sido identificado localmente en varios tejidos en los que ejerce otras acciones.

Lectura recomendada:
Mechanisms of Protective Effects Induced by Blockade of the Renin-Angiotensin System: Novel Role of the Pancreatic Islet Angiotensin-Generating System in Type 2 Diabetes
Diabetic Medicine, 24(2):110-116

Señale la opción correcta en relación al tratamiento de los pacientes con neuropatía diabética periférica dolorosa (NDPD):  
Introducción:
La neuropatía diabética periférica dolorosa (NDPD) afecta a millones de pacientes diabéticos. A pesar de la existencia de avances relacionados con el tratamiento del dolor, habitualmente la NDPD es tratada con medicamentos sin efectividad o efectivos pero administrados en dosis inferiores a las óptimas.

Lectura recomendada:
Pregabalin Significantly Improves Overall Clinical Status and Healthrelated QoL in Patients with Diabetic Peripheral Neuropathy: Findings from 6 Randomized Controlled Trials
Diabetologia, 48(Supl. 1):351-351

Senale la opción correcta respecto de la bacteriuria asintomática en las mujeres con diabetes tipo 2:  
Introducción:
La infección urinaria es una condición clínica grave y frecuente en los pacientes con diabetes mellitus. Además, el riesgo de infección urinaria y sus complicaciones es varias veces superior en comparación con lo observado en los sujetos sin diabetes. La edad es un factor de riesgo de bacteriuria asintomática en las mujeres no diabéticas. En tanto que la prevalencia entre las jóvenes no embarazadas es del 5%, los porcentajes correspondientes a las mujeres ancianas oscilan entre el 17% y el 50% según el nivel de discapacidad. Otros factores de riesgo de bacteriuria asintomática en las mujeres diabéticas son la duración de la enfermedad, la actividad sexual, el control metabólico de la diabetes y las complicaciones crónicas.

Lectura recomendada:
Prevalence and Risk Factors for Asymptomatic Bacteriuria in Women with Type 2 Diabetes Mellitus
Diabetic Medicine, 23(2):185-188

Señale la opción correcta respecto de la diabetes tipo 2 en niños y adolescentes:  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es un problema significativo de salud en los Estados Unidos que afecta a 20.8 millones de individuos, 6 millones de los cuales aun no fueron diagnosticados. Además, la diabetes tipo 2 frecuentemente es concebida como una enfermedad con inicio en la adultez. No obstante, lo casos entre los niños y adolescentes son cada vez más frecuentes. El reconocimiento precoz de los factores de riesgo y de los signos de diabetes tipo 2 y la detección sistemática en la población general puede prevenir su aparición y aminorar o revertir su curso.

Lectura recomendada:
Type 2 Diabetes in Children and Adolescent: Screening, Diagnosis, and Management
Journal of the American Academy of Physician Assistants (JAAPA), 20(3):51-54

Señale cuál es la vida media del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1):  
Introducción:
Las hormonas peptídicas tipo incretina más conocidas son el péptido 1 similar al glucagón (GLP-1) y el péptido insulinotrópico dependiente de glucosa (GIP).

Lectura recomendada:
Incretins and other Peptides in the Treatment of Diabetes
Diabetic Medicine, 24(3):223-232