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Específicas de Diabetología

Señale la opción correcta respecto de la etiopatogenia de la diabetes tipo 2 (DBT2):  
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 2 es consecuencia de la combinación de resistencia a la insulina (RI) y fracaso en la secreción de insulina.

Lectura recomendada:
Weight Loss Decreases Excess Pancreatic Triacylglycerol Specifically in Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 39(1):158-165
¿Cuál es el mecanismo de acción de sitagliptina?  
Introducción:
El tratamiento con sitagliptina en modelos con animales logró prevenir la estenosis aórtica.

Lectura recomendada:
Dipeptidyl Peptidase-4 Induces Aortic Valve Calcification by Inhibiting Insulin-Like Growth Factor-1 Signaling in Valvular Interstitial Cells
Circulation, 135(20):1935-1950
La reducción moderada de la ingesta de sal se asocia con disminuciones de la presión arterial.  
Introducción:
El papel de la restricción de sal en la dieta, en los enfermos con diabetes tipo 2, se desconoce.

Lectura recomendada:
Modest Salt Reduction Lowers Blood Pressure and Albumin Excretion in Impaired Glucose Tolerance and Type 2 Diabetes Mellitus: A Randomized Double-Blind Trial
Hypertension, 67(8):1189-1195
¿Cuáles son las complicaciones principales de los inhibidores de SGLT2?  
Introducción:
Es necesario tener en cuenta todas las posibles complicaciones de los fármacos empleados para el tratamiento de la diabetes durante el ayuno prolongado.

Lectura recomendada:
Guidelines for Managing Diabetes in Ramadan
Diabetic Medicine, 33(10):1315-1329
¿Cuáles son los cambios que deben implementarse para evitar la aparición de diabetes gestacional en las embarazadas de alto riesgo?  
Introducción:
La diabetes gestacional es cada vez más frecuente; el trastorno predice fuertemente la aparición posterior de diabetes.

Lectura recomendada:
Gestational Diabetes Mellitus Can Be Prevented By Lifestyle Intervention: The Finnish Gestational Diabetes Prevention Study (RADIEL) A Randomized Controlled Trial
Diabetes Care, 39(1):24-30
Señale en cuánto tiempo después del diagnóstico los pacientes con diabetes tipo 2 suelen requerir inicio de medicación antidiabética.  
Introducción:
El tratamiento no farmacológico de la diabetes mellitus tipo 2 constituye la primera línea terapéutica en la mayoría de los pacientes con diagnóstico reciente.

Lectura recomendada:
Increase in the Pharmacological Management of Type 2 Diabetes With Pay-for-Performance in Primary Care in the UK
Diabetic Medicine, 32(1):62-68
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de la insulina glargina es correcta?  
Introducción:
Desde que su descubrimiento, se han hecho esfuerzos constantes por obtener una insulina con un comportamiento más parecido a la secreción fisiológica. En este sentido, se han sintetizados análogos de la insulina, como la insulina glargina.

Lectura recomendada:
The Evolution of Insulin Glargine and Its Continuing Contribution to Diabetes Care
Drugs, 74(8):911-927
En comparación con otros países, ¿cómo es la tasa de crecimiento de la diabetes mellitus tipo 2 en la Argentina?  
Introducción:
La incidencia de la diabetes mellitus tipo 2 se encuentra en aumento a nivel mundial

Lectura recomendada:
Incidencia de Diabetes Mellitus Tipo 2 y Factores de Riesgo en una Cohorte de Trabajadores de la Salud
Acta Bioquímica Clínica Latinoamericana, 48(1):45-52
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta acerca de la diabetes mellitus?  
Introducción:
Se estima que aproximadamente el 30% de los adultos mayores de 65 años residentes en los EE.UU. presenta diabetes mellitus tipo 2.

Lectura recomendada:
Diabetes and Cognitive Outcomes in a Nationally Representative Sample: The National Health and Aging Trends Study
International Psychogeriatrics, 26(10):1729-1735
Señale los motivos por los cuales las fórmulas basadas en la creatinina sérica se utilizan de rutina para estimar la función renal.  
Introducción:
Dado que la diabetes mellitus constituye la principal causa de insuficiencia renal y enfermedad renal crónica, la evaluación precisa de la función renal en estos pacientes resulta fundamental.

Lectura recomendada:
Estimating Glomerular Filtration Rate: Performance of the CKD-EPI Equation Over Time in Patients With Type 2 Diabetes
Journal of Diabetes and its Complications, 30(1):49-54
¿Qué significa que un sistema tenga un comportamiento fractal?  
Introducción:
El estudio de los fractales se utiliza en muchas ramas de las ciencias básicas y aplicadas, y más recientemente se ha comenzado a aplicar en las ciencias de la salud.

Lectura recomendada:
The Fractal Nature of Blood Glucose Fluctuations
Journal of Diabetes and its Complications, 28(5):646-651
¿Qué factores promueven la aterotrombosis en la diabetes mellitus?  
Introducción:
La interacción entre la diabetes mellitus y la aterosclerosis es compleja y multifactorial.

Lectura recomendada:
Impact of Diabetes Mellitus on Long-Term Mortality in Patients Presenting for Coronary Angiography
American Journal of Cardiology, 119(8):1141-1145
¿Qué limitación existe para la medición directa de la obesidad visceral?  
Introducción:
Existen pruebas sobre la asociación entre la obesidad y la resistencia a la insulina, la dislipidemia, la hipertensión arterial y, en general, el riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Indirect Measure of Visceral Adiposity 'A Body Shape Index' (ABSI) is Associated with Arterial Stiffness in Patients with Type 2 Diabetes
BMJ Open Diabetes Research & Care, 4(1):1-7
¿Cuáles son los beneficios de los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa tipo 2?  
Introducción:
Los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa tipo 2 reducen la glucemia, la presión arterial y el peso corporal.

Lectura recomendada:
Effects of Sodium-Glucose Cotransporter-2 Inhibitors on Cardiovascular Events, Death, and Major Safety Outcomes in Adults With Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis
The Lancet Diabetes and Endocrinology, 4(5):411-419
Señale la opción correcta respecto de la calculadora de riesgo de UKPDS:  
Introducción:
En pacientes con diabetes mellitus tipo 2 resulta importante estimar en forma adecuada el riesgo de enfermedad coronaria dado que la diabetes constituye un factor de riesgo mayor para enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Impact of UKPDS Risk Estimation Added to a First Subjective Risk Estimation on Management of Coronary Disease Risk in Type 2 Diabetes - An Observational Study
Primary Care Diabetes, 10(1):27-35
¿Cuáles son los efectos adicionales del agregado de vildagliptina, al tratamiento con metformina, en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 tienen un riesgo sustancialmente más alto de presentar eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
A 16-Week Study to Compare the Effect of Vildagliptin Versus Gliclazide on Postprandial Lipoprotein Concentrations and Oxidative Stress in Patients With Type 2 Diabetes Inadequately Controlled With Metformin Monotherapy
Diabetology & Metabolic Syndrome, 7(62)
Señale la opción correcta sobre los bifosfonatos:  
Introducción:
Existe una asociación entre la presencia de diabetes tipo 1 o 2 y el aumento del riesgo de fracturas. Dicha asociación no se vincula completamente con una disminución de la densidad ósea.

Lectura recomendada:
Efficacy of Osteoporosis Therapies in Diabetic Patients
Calcified Tissue International, 100(7):165-173
¿Cuál de las siguientes variables se considera un marcador sensible de control glucémico adecuado a largo plazo?  
Introducción:
El adecuado control de la glucemia y la menor variabilidad de sus valores se asocian con menor tasa de complicaciones en los pacientes con diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
Continuous Glucose Monitoring vs Conventional Therapy for Glycemic Control in Adults With Type 1 Diabetes Treated With Multiple Daily Insulin Injections: The GOLD Randomized Clinical Trial
JAMA, 317(4):379-387
¿Cuál de los siguientes enunciados, en relación con los niveles séricos de ácido úrico y la mortalidad, es correcto?  
Introducción:
El ácido úrico es un factor predictivo de la mortalidad por eventos cardiovasculares en los pacientes diabéticos, con diálisis peritoneal.

Lectura recomendada:
Serum Uric Acid Predicts Cardiovascular Mortality in Male Peritoneal Dialysis Patients With Diabetes
Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases, 26(1):20-26
¿Cuáles son los efectos de la insulina en pacientes con diabetes tipo 2 que no responden a los hipoglucemiantes orales?  
Introducción:
La insulina es un tratamiento habitualmente usado para conseguir el descenso de los valores de glucosa cuando la terapia con hipoglucemiantes orales no logra mantener el control glucémico.

Lectura recomendada:
Liraglutide Reverses Pronounced Insulin-Associated Weight Gain Improves Glycaemic Control and Decreases Insulin Dose in Patients With Type 2 Diabetes: A 26 Week, Randomised Clinical Trial (ELEGANT)
Diabetologia, 57(9):1812-1819
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