Expertos Preguntan

Específicas de Diagnóstico por Imágenes

¿Cuál es la principal anormalidad fetal asociada con el aumento de tamaño de la cisterna magna?  
Introducción:
En el examen obstétrico por ecografía, algunas mediciones pueden servir como orientación para la búsqueda de anormalidades cromosómicas, como el tamaño de la cisterna magna en el segundo trimestre.

Lectura recomendada:
The Cisterna Magna Size in Normal Second-Trimester Fetuses
Journal of Perinatal Medicine, 35(3):217-219
¿Qué funciones cognitivas media?  
Introducción:
El control cerebral descendente fronto-cortical y fronto-subcortical tiene un desarrollo tardío y progresivo entre la niñez y la adultez. Esta corteza prefrontal está implicada en múltiples funciones cognitivas.

Lectura recomendada:
Neurobiological Circuits Regulating Attention, Cognitive Control, Motivation, and Emotion: Disruptions in Neurodevelopmental Psychiatric Disorders
Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 51(4):356-367
¿Cuál sería la anormalidad intestinal más frecuente en la imagenología abdominal de pacientes hospitalizados con COVID-19?  
Introducción:
Diversos síntomas gastrointestinales se han asociado con la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) y en casos graves se ha observado una lesión hepática de etiología incierta.

Lectura recomendada:
Abdominal Imaging Findings in COVID-19: Preliminary Observations
Radiology, :1-20
¿De qué depende principalmente el aumento de la eficiencia, en los casos con mayor severidad de la insuficiencia cardíaca?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Evaluation of Contractile Reserve by Dobutamine Echocardiography: Noninvasive Estimation of the Severity of Heart Failure]
American Heart Journal, 132(6):1201
¿Cuál de estos efectos de las estatinas parece asociarse con estas modificaciones favorables en las placas coronarias de ateroma?  
Introducción:
Se ha demostrado que el tratamiento precoz con estatinas se asocia con cambios favorables en el volumen de las placas de ateroma en sujetos con síndrome coronario agudo.

Lectura recomendada:
Acute Effects of Statin Therapy on Coronary Atherosclerosis Following and Acute Coronary Syndrome
American Journal of Cardiology, 104(6):750-757
¿Cuáles son las anormalidades en la esquizofrenia y el trastorno bipolar encontradas en la resonancia magnética?  
Introducción:
Los avances en la resonancia magnética han sido de gran utilidad para comprender las anormalidades estructurales, funcionales y neuroquímicas cerebrales en los pacientes con esquizofrenia y trastorno bipolar.

Lectura recomendada:
Brain Structure, Function, and Neurochemistry in Schizophrenia and Bipolar Disorder — A Systematic Review of the Magnetic Resonance Neuroimaging Literature
NPJ Schizophrenia, 3:1-15
Según los estudios de morfometría basada en vóxeles, ¿cuáles son las regiones comprometidas en la fibromialgia?  
Introducción:
En los últimos años se han comprobado cambios morfológicos cerebrales en los pacientes con fibromialgia.

Lectura recomendada:
Gray Matter atrophy within the Default Mode Network of Fibromyalgia: A Meta-Analysis of Voxel-Based Morphometry Studies
Biomed Research International, (7296125):1-9
¿Cuál de las siguientes modalidades terapéuticas es más eficaz en los enfermos con reflujo venoso superficial, categoría CEAP C2 a C3?  
Introducción:
En los pacientes occidentales, el 30% al 40% de los habitantes presentan reflujo venoso superficial, un trastorno que suele afectar considerablemente la calidad de vida. 2 En los enfermos con reflujo venoso superficial, la cirugía es más eficaz que el tratamiento conservador.

Lectura recomendada:
Compression Therapy Versus Surgery in the Treatment of Patients With Varicose Veins: A RCT
European Journal of Vascular and Endovascular Surgery, 47(6):670-677
Señale la afirmación correcta:  
Introducción:


Lectura recomendada:

European Journal of Radiology, 44(3):172-181
¿Cuál es la corteza cerebral afectada en pacientes con esquizofrenia  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Sex-Dependent Effects of Schizophrenia: An MRI Study of Gyral Folding, and Cortical and White Matter Volume]
Psychiatry Research-Neuroimaging, 124(1):11-23
¿Cuáles son los pacientes con enfermedad coronaria de tres vasos con más riesgo de presentar eventos cardíacos mayores luego de la cirugía coronaria percutánea?  
Introducción:
En los pacientes con enfermedad coronaria de tres vasos, el puntaje SYNTAX predice bien la evolución, luego de la intervención coronaria percutánea.

Lectura recomendada:
The Syntax Score Can Predict Major Adverse Cardiac Events Following Percutaneous Coronary Intervention
Heart Views, 15(4):99-105
¿Por qué motivo se cree que la densidad mineral ósea de la columna lumbar no predice la aparición de fracturas clínicas de la cadera?  
Introducción:
En la evaluación de la densidad mineral ósea de la columna se debería excluir del análisis las vértebras con anomalías estructurales focales visibles y los puntajes T que difieran por más de una desviación estándar con respecto a las vértebras adyacentes.

Lectura recomendada:
What Analytic Method Should Clinicians Use to Derive Spine T-Scores and Predict Incident Fractures in Men? Results From the MrOS Study
Osteoporosis International, 25(9):2181-2188
¿Cuál es la modificación que se observa con la inyección intracoronaria de nitroglicerina?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Contrast Echocardiography Displays Increased Subendocardial Perfusion after Nitroglycerin Administration]
Journal of the American Society of Echocardiography, 10(3):214-214
¿Cómo es la respuesta amigdalina en presencia de expresiones faciales con connotación emocional en pacientes con trastorno de ansiedad generalizada?  
Introducción:
La respuesta de la amígdala ante expresiones faciales con connotación emocional se encuentra elevada en pacientes con trastorno por estrés postraumático y fobia social pero no en pacientes con fobia simple.

Lectura recomendada:
A Functional Magnetic Resonance Imaging Predictor of Treatment Response to Venlafaxine in Generalized Anxiety Disorder
Biological Psychiatry, 63(9):858-863
¿Cuál es el tipo de ateroma asociado con mayor riesgo de eventos coronarios?  
Introducción:
Alrededor del 20% de los enfermos con síndromes coronarios agudos tiene un nuevo evento en el transcurso de los 3 años que siguen a la intervención coronaria percutánea exitosa.

Lectura recomendada:
A Prospective Natural-History Study of Coronary Atherosclerosis
New England Journal of Medicine, 364(3):226-235
¿En qué pilares se basa el urólogo para decidir el tipo de tratamiento necesario en un paciente con cáncer de próstata?  
Introducción:
En la actualidad, el cáncer de próstata es una de las patologías tumorales más prevalentes. Su diagnóstico se apoya en varios pilares antes de decidir el tipo de tratamiento, que puede variar desde la actitud expectante hasta la resolución quirúrgica, con terapia de supresión de andrógenos, o ser un tratamiento puramente paliativo.

Lectura recomendada:
RNM con angiogénesis y espectroscopia versus biopsia en el estudio previo a la prostatectomía radical
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cómo se define la neutropenia febril?  
Introducción:
Los pacientes con neutropenia grave (recuento de neutrófilos < 500/µl) son susceptibles de padecer infecciones de alto riesgo.

Lectura recomendada:
Role of HRCT in Detection and Characterization of Pulmonary Abnormalities in Patients With Febrile Neutropenia
Lung India, 30(2):124-130
Señale cuál de las siguientes afirmaciones respecto del síndrome metabólico y el tejido adiposo es correcta:  
Introducción:
El síndrome metabólico representa un factor de riesgo central para la enfermedad cardiovascular y se asocia con aumento de los depósitos adiposos. Los principales depósitos de grasa se encuentran en el tejido adiposo, aunque también se producen acúmulos ectópicos en otros órganos, como el hígado y el músculo.

Lectura recomendada:
Echocardiography and Dual-Energy X-Ray Absorptiometry in the Elderly Patients with Metabolic Syndrome: A Comparison of Two Different Tecniques to Evaluate Visceral Fat Distribution
Journal of Nutrition, Health and Aging, 14(1):6-10
En el miocardio, la distribución característica del gadolinio (realce tardío) en el infarto es:  
Introducción:
En las miocardiopatías, el agente de contraste gadolinio se elimina más lentamente en las regiones con fibrosis de reemplazo focal respecto a la velocidad de eliminación del tejido sano. El realce tardío con gadolinio más de 7 minutos después de la inyección es el parámetro estándar y, generalmente, se presenta como un hallazgo dicotómico o como un porcentaje del volumen miocárdico.

Lectura recomendada:
Myocardial fibrosis: why image, how to image and clinical implications
Circulation: Heart Failure, 105(23):1832-1840
¿Cuál de los siguientes estudios podría ser particularmente útil para el diagnóstico de enfermedad por el nuevo coronavirus (COVID-19), en áreas de epidemia?  
Introducción:
En pacientes con síntomas compatibles con infección respiratoria por COVID-19, la confirmación del diagnóstico debe realizarse rápidamente para garantizar la mejor asistencia del enfermo y tomar las medidas de prevención para evitar la transmisión a otras personas.

Lectura recomendada:
Correlation of Chest CT and RT-PCR Testing in Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) in China: A Report of 1014 Cases
Radiology, :1-23
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