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Expertos Preguntan

Específicas de Diagnóstico por Imágenes

¿Qué utilidad se ha propuesto para la ecografía morfológica del feto?  
Introducción:
Recientemente se demostró que a partir de los volúmenes fetales tridimensionales se puede interpretar la ecografía morfológica del feto, reduciendo significativamente el tiempo con respecto a la ecografía estándar 2D.

Lectura recomendada:
Three-Dimensional Volume Sonographic Study of Fetal Anatomy
Journal of Ultrasound in Medicine, 27(7):1053-1063
¿En qué grupo poblacional se han observado una mayor tasa de detección de cáncer de tiroides mediante la pesquisa ecográfica?  
Introducción:
La aplicación de las técnicas de ecografía y punción con aguja fina con examen citológico se han vinculado con una mayor tasa de detección de neoplasias malignas en los nódulos tiroideos.

Lectura recomendada:
Thyroid Cancer in Thyroid Nodules Diagnosed Using Ultrasonography and Fine Needle Aspiration Cytology
Journal of Medical Ultrasound, 18(3):91-104
¿Cuál de estas características define a la encefalopatía hepática mínima?  
Introducción:
La obstrucción venosa portal extrahepática es una causa frecuente de hipertensión portal en pacientes pediátricos. La presentación clínica más común está constituida por la esplenomegalia y por hematemesis indolora. La encefalopatía hepática mínima es otra manifestación de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Encephalopathy Assessment in Children with Extra-Hepatic Portal Vein Obstruction with MR, Psychometry and Critical Flicker Frequency
Journal of Hepatology, 52(3):348-354
¿En qué casos se propone el uso de la fibrobroncoscopia flexible en niños con tuberculosis pulmonar?  
Introducción:
El aislamiento de Mycobacterium tuberculosis en pediatría es un desafío dado que la confirmación bacteriológica se obtiene en menos del 50% de los casos estudiados.

Lectura recomendada:
Could CT Scan Avoid Unnecessary Flexible Bronchoscopy in Children with Active Pulmonary Tuberculosis? A Retrospective Study
Archives of Disease in Childhood, 95(2):125-129
¿Cuál de estas afirmaciones es correcta, en relación con la ecografía Doppler de las arterias uterinas de las embarazadas con alto riesgo de preeclampsia o restricción del crecimiento intrauterino?  
Introducción:
Existen controversias relacionadas con la modalidad más adecuada para la realización de la ecografía Doppler de las arterias uterinas en las mujeres con alto riesgo de preeclampsia.

Lectura recomendada:
Doppler Ultrasonography in Obstetrics: From the Diagnosis of Fetal Anemia to the Treatment of Intrauterine Growth-Restricted Fetuses
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 200(6):613-613
¿En qué estudio se puede detectar precozmente la presencia de redistribución cerebral en fetos cercanos a término pequeños para la edad gestacional  
Introducción:
Los fetos pequeños con ecografía Doppler de la arteria umbilical normal se consideran el extremo del espectro de la población normal. Sin embargo, estudios recientes sugieren que una proporción sustancial de ellos tienen verdadera restricción del crecimiento intrauterino.

Lectura recomendada:
Longitudinal Brain Perfusion Changes in Near-Term Small-For-Gestational-Age Fetuses as Measured by Spectral Doppler Indices or By Fractional Moving Blood Volume
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 203(1):1-6
¿Cuál de estas alteraciones radiológicas es la más frecuente en los pacientes pediátricos graves que requieren internación, en relación con la infección por la variante H1N1 del virus de la gripe A?  
Introducción:
La presencia de determinadas alteraciones radiológicas puede sugerir una mayor gravedad en los niños con infección por la variante H1N1 del virus de la gripe tipo A.

Lectura recomendada:
Swine-Origin Influenza A (H1N1) Viral Infection in Children: Initial Chest Radiographic Findings
Radiology, 254(3):934-941
¿Cuáles son los patrones radiográficos característicos de la neumonitis intersticial linfocítica?  
Introducción:
La neumonitis intersticial linfocítica se observa en el 30% al 40% de los niños con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), mientras que es poco común en los adultos con infección por VIH y rara en aquellos sin esta infección.

Lectura recomendada:
Chest Radiographic Features of Lymphocytic Interstitial Pneumonitis in HIV-Infected Children
Clinical Radiology, 65(2):150-154
En relación a la ecografía prenatal y la resonancia magnética en el diagnóstico de anomalía fetal renal, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
Se ha evaluado el papel de la resonancia magnética en el diagnóstico prenatal de anomalías renales fetales luego de realizar la ecografía de cribado.

Lectura recomendada:
Complementary Roles of Prenatal Sonography and Magnetic Resonance Imaging in Diagnosis of Fetal Renal Anomalies
ANZJOG, 50(3):237-241
¿Qué lesión caracteriza en las imágenes por resonancia magnética al síndrome de neurodegeneración con acumulación cerebral de hierro?  
Introducción:
Aunque ciertos metales constituyen cofactores para la actividad metabólica en los ganglios basales, pero su acumulación excesiva provoca disfunción neurológica con repercusiones en las neuroimágenes.

Lectura recomendada:
Secondary Dystonia - Clinical Clues and Syndromic Associations
European Journal of Neurology, 17(Supl 1):52-57
¿Cuál de estas enfermedades está incluida en los programas de prevención de las sujetos asintomáticos infectados por VIH en las normativas de la OMS?  
Introducción:
Las características radiográficas de personas asintomáticas infectados por VIH permiten definir las características asociadas con ciertas infecciones oportunistas.

Lectura recomendada:
Association of Chest Radiographic Abnormalities with Tuberculosis Disease in Asymptomatic HIV-Infected Adults
International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 14(3):324-331
¿Qué parámetros resultan de gran importancia en el análisis del pronóstico del cáncer de cérvix durante la evaluación de las imágenes por resonancia magnética?  
Introducción:
La resonancia magnética es una técnica de elección en la evaluación de las enfermedades ginecológicas, en especial del cáncer de cérvix.

Lectura recomendada:
Avances en el diagnóstico por imagen, en la planificación y tratamiento con radioterapia del cáncer de cérvix
SIICSalud,
¿Cuál de los siguientes factores se asocia con mayor riesgo de isquemia silente de alto riesgo?  
Introducción:
La prevalencia de isquemia miocárdica asintomática varía entre el 0.52% y el 22%.

Lectura recomendada:
Threshold, Incidence, and Predictors of Prognostically High-Risk Silent Ischemia in Asymptomatic Patients Without Prior Diagnosis of Coronary Artery Disease
Journal of Nuclear Cardiology, 16(2):193-200
¿Cuál de estos resultados puede reconocerse en relación con la exposición a la marihuana?  
Introducción:
La marihuana parece modificar los mecanismos normales vinculados con los cannabinoides endógenos, con las consecuentes repercusiones funcionales.

Lectura recomendada:
Abnormal Cerebellar Morphometry in Abstinent Adolescent Marijuana Users
Psychiatry Research-Neuroimaging, 182(2):152-159
¿Qué área del sistema nervioso central parece afectarse en los individuos con estrés postraumático?  
Introducción:
Se ha descrito la presencia de alteraciones cerebrales en sujetos con estrés postraumático.

Lectura recomendada:
Magnetic Resonance Imaging of Hippocampal Subfields in Posttraumatic Stress Disorder
Archives of General Psychiatry, 67(3):296-303
¿Cuál es el valor umbral del VEF1 para considerar que un paciente presenta mayor riesgo en el período posquirúrgico?  
Introducción:
A pesar de ciertas controversias, el VEF1 es la variable independiente con mayor poder de predicción para decidir la eventual conducta quirúrgica en sujetos con cáncer de pulmón.

Lectura recomendada:
Predicting Postoperative FEV 1 Using Spiral Computed Tomography
Academic Radiology, 17(5):607-613
¿En qué tipo de pacientes es más frecuente el hallazgo tomográfico de trombo intracoronario?  
Introducción:
Las nuevas técnicas por imágenes permiten efectuar diagnósticos más precisos en los individuos con eventos coronarios agudos.

Lectura recomendada:
Multiple Coronary Lesion Inestability in Patients with Acute Myocardial Infarction as Determined by Optical Coherence Tomography
American Journal of Cardiology, 105:318-322
¿Cuál es el campo de visualización más apropiado para la detección del cáncer de pulmón en pacientes en los que se efectúa una tomografía computarizada cardíaca?  
Introducción:
Durante la realización de la tomografía computarizada cardíaca, pueden detectarse otras enfermedades del tórax, como el cáncer de pulmón.

Lectura recomendada:
Lung Cancer Detected at Cardiac CT: Prevalence, Clinicoradiologic Features, and Importance of Full-Field of View Images
Radiology, 255(2):369-376
Indique cuál de los siguientes parámetros se asocia con la respuesta a la quimiorradiación en los carcinomas de células escamosas de cabeza y cuello:  
Introducción:
En los tumores de cabeza y cuello la resonancia magnética con contraste dinámico se emplea para diferenciar entre malignos y benignos y para monitorear la respuesta al tratamiento; la introducción de un modelo farmacocinético permite establecer parámetros relacionados con la microcirculación tumoral.

Lectura recomendada:
Prediction of Response to Chemoradiation Therapy in Squamous Cell Carcinomas of the Head and Neck Using Dynamic Contrast-Enhanced MR Imaging
American Journal of Neuroradiology, 31(2):262-268
¿Cuál de las siguientes opciones acerca de la utilidad de la espectroscopia por resonancia magnética en la enfermedad de Alzheimer es correcta?  
Introducción:
La resonancia magnética espectroscópica es un método útil para evaluar la progresión de la enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
Memantine versus Donepezil in Mild to Moderate Alzheimer's Disease: A Randomized Trial with Magnetic Resonance Spectroscopy
European Journal of Neurology, 17(3):405-412
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