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Expertos Preguntan

Específicas de Diagnóstico por Imágenes

¿En cuál de las siguientes lesiones quísticas del páncreas está, casi siempre, indicada la cirugía?  
Introducción:
La detección de quistes asintomáticos pequeños es cada vez más frecuente, como consecuencia de la realización de estudios por imágenes de alta calidad.

Lectura recomendada:
Cystic Lesions of the Pancreas: Observe or Operate
Annals of Surgery, 239(5):651-657
¿Cuál de las siguientes es una manifestación clínica de la isquemia crítica de los miembros?  
Introducción:
Los principales factores de riesgo para el desarrollo de isquemia crítica de los miembros son la diabetes mellitus, la edad avanzada y el tabaquismo. Debido a que la prevalencia de la diabetes se encuentra en aumento y al incremento en la edad de la población, se estima que la incidencia de ICM aumentará en el futuro cercano.

Lectura recomendada:
Percutaneous Transluminal Angioplasty and Drug-Eluting Stent for Infrapopliteal Lesions in Critical Limb Ischemia (PADI) Trial
Circulation: Cardiovascular Interventions, 9(2):1-17
¿Cuáles son las dos complicaciones más frecuentemente descritas en las BPTA?  
Introducción:
La biopsia percutánea transtorácica con aguja (BPTA) es un procedimiento invasivo con pocas complicaciones. Sin embargo, algunas de estas complicaciones pueden presentar riesgos importantes para el paciente.

Lectura recomendada:
Does Antiplatelet Therapy Increase the Risk of Hemoptysis During Percutaneous Transthoracic Needle Byopsy of a Pulmonary Lesion?
American Journal of Roentgenology, 200(5):1014-1019
¿Qué factores influyen en el riesgo de fracturas por fragilidad ósea?  
Introducción:
La osteoporosis aumenta el riesgo de fracturas por fragilidad ósea.

Lectura recomendada:
Treatment Responses with Once-Weekly Teriparatide Therapy for Osteoporosis
Osteoporosis International, 27(10):3057-3062
¿Cuál de estos parámetros evalúa la función sistólica del ventrículo derecho?  
Introducción:
El ecocardiograma transtorácico históricamente presentó dificultades para poder evaluar apropiadamente la función sistólica del ventrículo derecho.

Lectura recomendada:
Accuracy of Quantitative Echocardiographic Measures of Right Ventricular Function as Compared to Cardiovascular Magnetic Resonance
IJC Heart & Vasculature, 12:38-44
¿Cuáles son los hallazgos pulmonares frecuentes en los enfermos con síndrome de Sjögren primario?  
Introducción:
Los pacientes con síndrome de Sjögren primario pueden tener trastornos pulmonares.

Lectura recomendada:
Amyloid-Associated Cystic Lung Disease in Primary Sjögren's Syndrome
Respiratory Medicine, 107(4):616-621
¿Sobre qué base se definen las regiones de interés funcionales?  
Introducción:
Los datos generados por la resonancia magnética funcional pueden utilizarse para mapear la estructura de regiones de interés funcionales independientes en la corteza cerebral.

Lectura recomendada:
How to Use fMRI Functional Localizers to Improve EEG/MEG Source Estimation
Journal of Neuroscience Methods, 250:64-73
¿Cuál es el efecto de la trombectomía durante la intervención coronaria percutánea en los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST?  
Introducción:
La aspiración manual de los trombos, en el contexto de la intervención coronaria percutánea en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, podría mejorar la evolución de los enfermos.

Lectura recomendada:
Myocardial Blush and Microvascular Reperfusion Following Manual Thrombectomy During Percutaneous Coronary Intervention for ST Elevation Myocardial Infarction: Insights From the TOTAL Trial
European Heart Journal, 37(24):1891-1898
¿Por qué la mesalazina es eficaz en el tratamiento de la enfermedad diverticular?  
Introducción:
Se demostró la eficacia de la mesalazina en el tratamiento de la enfermedad diverticular, tanto por su papel en el alivio de los síntomas como en la prevención de la diverticulitis primaria.

Lectura recomendada:
Mesalazine for the Treatment of Symptomatic Uncomplicated Diverticular Disease of the Colon and for Primary Prevention of Diverticulitis: A Systematic Review of Randomized Clinical Trials.
Journal of Clinical Gastroenterology, 50(S1):64-69
¿Cuál es la asociación del calcio en las arterias coronarias (CAC) con la incidencia de enfermedad coronaria antes de los 60 años de edad?  
Introducción:
La medición del calcio en las arterias coronarias es posible con métodos no invasivos, tales como la tomografía computarizada.

Lectura recomendada:
Association of Coronary Artery Calcium in Adults Aged 32 to 46 Years With Incident Coronary Heart Disease and Death
JAMA Cardiology, 2(4):391-399
¿En qué casos podría ser preferible la intervención coronaria percutánea por sobre el tratamiento médico óptimo?  
Introducción:
No existe consenso sobre cuál es la mejor estrategia terapéutica en el caso de oclusiones coronarias totales crónicas.

Lectura recomendada:
Optimal Medical Therapy vs. Percutaneous Coronary Intervention for Patients With Coronary Chronic Total Occlusion
Circulation Journal, 80(1):211-217
¿En cuál de las siguientes enfermedades pueden encontrarse las mismas características de la neumonía intersticial usual?  
Introducción:
En la neumonía intersticial usual, las imágenes radiológicas y la histología son características,

Lectura recomendada:
Differential Diagnosis of Usual Interstitial Pneumonia: When is it Truly Idiopathic
European Respiratory Review, 23(133):308-319
¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de la cistitis intersticial/síndrome de la vejiga dolorosa?  
Introducción:
La cistitis intersticial y el síndrome de la vejiga dolorosa son entidades comunes en las mujeres, con una prevalencia de entre 0.83% y 2.71%.

Lectura recomendada:
Differences in Urodynamic Parameters between Women With Interstitial Cystitis and/or Bladder Pain Syndrome and Severe Overactive Bladder
Urology, 94:64-69
¿Cuál es el momento de mayor reducción del contenido de lípidos de las placas de ateroma de las carótidas, en la resonancia magnética nuclear, en el contexto del tratamiento con dosis intermedias de rosuvastatina?  
Introducción:
El tratamiento con estatinas reduce rápidamente el contenido de lípidos de las placas de ateroma.

Lectura recomendada:
Early Decrease in Carotid Plaque Lipid Content as Assessed by Magnetic Resonance Imaging During Treatment of Rosuvastatin
BMC Cardiovascular Disorders, 14:14-83
Respecto del rendimiento diagnóstico del signo del pédiculo para identificar pólipos endometriales, ¿qué afirmación es correcta?  
Introducción:
La hemorragia uterina anómala es uno de los motivos de consulta más frecuente en ginecología. De las diferentes causas, los pólipos constituyen una de las más comunes. La ecografía transvaginal es uno de los métodos que se utilizan para el diagnóstico de los pólipos. El parámetro más evaluado es el espesor endometrial, aunque es poco específico. Algunos autores han propuesto la utilización del mapa color mediante Doppler para aumentar la especificidad de la ecografía transvaginal.

Lectura recomendada:
Valor diagnóstico del signo del pedículo en el diagnóstico del pólipo endometrial: revisión sistemática y meta-análisis
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Cuáles son las limitaciones que presentan los criterios RECIST en la evaluación de las metástasis hepáticas tratadas con radioterapia estereotáctica?  
Introducción:
Para evaluar la respuesta terapéutica de los tumores sólidos se utilizan los criterios de la Organizacioón Mundial de la Salud conocidos como RECIST

Lectura recomendada:
Lobulated Enhancement Evaluation in the Follow-Up of Liver Metastases Treated by Stereotactic Body Radiation Therapy
International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 92(2):292-298
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la vitamina C es correcta?  
Introducción:
La vitamina C es un antioxidante natural, presente en la piel, donde ejerce sus propiedades antioxidantes, antiinflamatorias, fotoprotectoras y dermorreparadoras.

Lectura recomendada:
The Role of Vitamin C in Pushing Back the Boundaries of Skin Aging: An Ultrasonographic Approach
Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, 8:463-470
¿Qué limitación importante existe para el uso de antígeno prostático específico?  
Introducción:
El diagnóstico y el tratamiento del cáncer de próstata se ha basado tradicionalmente en el antígeno prostático específico, los hallazgos en el tacto rectal y los resultados anatomopatológicos de la biopsia de ese órgano.

Lectura recomendada:
Preguntas y Respuestas sobre Resonancia Magnética Multiparamétrica Prostática: Todo lo que el Urólogo Debe Conocer
Actas Urológicas Españolas, 40(6):339-352
¿Qué utilidad tiene la tomografía por emisión de positrones en el seguimiento oncológico?  
Introducción:
En el cáncer colorrectal metastásico, la respuesta al tratamiento se evalúa cada 2 a 3 meses con tomografía computarizada, en tanto que la tomografía por emisión de positrones (PET) no se recomienda como proceso de rutina dado que pueden obtenerse resultados falsos negativos luego de la administración de quimioterapia.

Lectura recomendada:
PET Scans as a Predictive Marker of Survival in Advanced Colorectal Cancer
Clinical Colorectal Cancer, 14(1):35-40
¿Cuál de los siguientes factores ha sido asociado con el incremento de la masa del ventrículo izquierdo en pacientes con estenosis de válvula aórtica asintomática?  
Introducción:
La hipertrofia del ventrículo izquierdo en la estenosis de válvula aórtica ha sido asociada con un mecanismo compensatorio fisiológico. No obstante, también parecen estar involucrados otros factores.

Lectura recomendada:
Relation of Left Ventricular Mass to Prognosis in Initially Asymptomatic Mild to Moderate Aortic Valve Stenosis
Circulation: Cardiovascular Imaging,
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