Expertos Preguntan

Específicas de Diagnóstico por Imágenes

¿Qué esquema de terapia hormonal induce mayor aumento de la densidad mamaria?  
Introducción:
La terapia hormonal modifica la densidad mamaria.

Lectura recomendada:
Effect of Estrogen-Progestin and Estrogen on Mammographic Density
Journal of Reproductive Medicine, 52(6):513-520
¿Cuál de estas técnicas por imágenes permiten reconocer las acciones moduladoras de la función cerebral cuando se emplean medicamentos experimentales en ensayos clínicos?  
Introducción:
En el contexto de las potenciales terapias para la enfermedad de Alzheimer, se destaca la necesidad de biomarcadores que permitan reconocer en forma temprana la eficacia del tratamiento. Las alternativas terapéuticas pueden modificar de modo agudo o subagudo la función sináptica, lo cual se considera un factor predictivo de la respuesta a largo plazo.

Lectura recomendada:
Test-Retest Reliability of Memory Task Functional Magnetic Resonance Imaging in Alzheimer Disease Clinical Trials
Archives of Neurology, 68(5):599-606
Qué porcentaje de pacientes con epilepsia responde adecuadamente al tratamiento con antiepilépticos?  
Introducción:
La epilepsia es una de las enfermedades crónicas más frecuentes a nivel mundial.. Autoevaluación:

Lectura recomendada:
Comparison of 3.0-T MRI Findings in Drug Resistant and Non-Resistant Adult Epileptic Patients
Neurology, Psychiatry and Brain Research, 19(1):42-47
¿Cuáles son las ventajas de la biopsia asistida por vacío frente a la cirugía a cielo abierto?  
Introducción:
Las técnicas de biopsia percutánea han permitido mejorar la seguridad diagnóstica en el manejo de las lesiones subclínicas de mama y, entre ellas, la biopsia asistida por vacío permite obtener especímenes adecuados para el examen histopatológico.

Lectura recomendada:
Vacuum-Assisted Breast Biopsies. Experience at the Antoine Lacassagne Cancer Center (Nice, France)
Clinical Imaging, 30(2):99-107
¿Qué característica tienen los focos tumorales en lapróstata en la resonancia magnética nuclear dinámica concontraste  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Enhancement Patterns of Prostate Cancer in DynamicMRI]
European Radiology, 13:925-930
¿Cuál es el patrón más común de hipertrofia del ventrículo izquierdo (HVI) en la resonancia magnética con gadolinio, en los pacientes con amiloidosis cardíaca por transtirretina?  
Introducción:
La amiloidosis cardíaca por transtirretina es una enfermedad progresiva y fatal. Puede ser hereditaria o esporádica.

Lectura recomendada:
Magnetic Resonance in Transthyretin Cardiac Amyloidosis
Journal of the American College of Cardiology, 70(4):466-477
¿A través de cuál de las siguientes imágenes se manifiesta una neumonía en una radiografía simple de tórax?  
Introducción:
En la práctica corriente las neumopatías, es decir los procesos con compromiso del parénquima pulmonar, se presentan con cuadros clínicos a veces superponibles a las bronquitis intensas, en las cuales el tejido pulmonar no se encuentra comprometido. Cuando se ve afectado el parénquima, por el contrario, y los espacios alveolares se rellenan con exudados, se modifica la radiolucencia de las playas o campos pulmonares en la radiografía de tórax.

Lectura recomendada:
Chest Radiography and Pneumonia in Primary Care: Diagnostic Yield and Consequences for Patient Management
European Respiratory Journal, 28(5):933-938
En relación con los infartos lacunares señale los principales factores de riesgo:  
Introducción:
El conocimiento de la clínica, la etiología y los factores de riesgo del accidente cerebrovascular es fundamental para un diagnóstico acertado y precoz que permita una rápida respuesta terapéutica, pieza clave en la evolución pronóstica del paciente. Por ello, sería deseable estar familiarizado con estos conceptos básicos sobre el tema.

Lectura recomendada:
Perfil clínico diferencial entre los infartos lacunares y los infartos cerebrales aterotrombóticos.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de los siguientes neurotransmisores se ve principalmente involucrado en la patogenia de la enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson es una patología neurodegenerativa que afecta varias funciones del sistema nervioso central.

Lectura recomendada:
Optical Coherence Tomography in Parkinson's Disease: Is the Retina a Biomarker?
Journal of Parkinson's Disease,
¿Cuáles son los pacientes con pancreatitis aguda que más se beneficiarían con la realización de una tomografía computarizada con contraste (TC-C) luego del alta?  
Introducción:
La utilidad de la tomografía computarizada con contraste en los pacientes con pancreatitis aguda, luego del alta, no se conoce con precisión.

Lectura recomendada:
Usefulness of Scheduled Follow-Up CT in Discharged Patients With Acute Pancreatitis
Pancreatology, 15(6):642-646
¿Cuál de los siguientes es considerado el método de referencia para el tamizaje de cáncer de colon en la actualidad?  
Introducción:
Los estudios de tamizaje en el cáncer colorrectal son fundamentales en la prevención primaria y secundaria de esta enfermedad, ya que permite el diagnóstico en estadios tempranos con mayor supervivencia luego del tratamiento.

Lectura recomendada:
The Colon—The Latest Terrain for Capsule Endoscopy
Digestive and Liver Disease, 39(10):895-899
¿Qué trastornos se asocian con las anormalidades en el flujo de la arteria uterina, en las mujeres con preeclampsia?  
Introducción:
En las mujeres con preeclampsia, las anormalidades del flujo en las arterias uterinas, detectadas con el estudio Doppler, se asocian con una evolución obstétrica adversa.

Lectura recomendada:
Factors Associated with Uterine Artery Doppler Anomalies in Patients with Preeclampsia
Hypertension in Pregnancy, 28(2):178-189
De acuerdo con la medición de calcio coronario ¿qué puntaje se asocia con una baja frecuencia de eventos isquémicos?  
Introducción:
La estadificación de riesgo de padecer eventos coronarios es fundamental para el pronóstico de los sujetos asintomáticos.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Events with Absent or Minimal Coronary Calcification: The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA)
American Heart Journal, 158(4):554-561
¿Qué parámetro predice mejor la persistencia de niveles altos de tirotropina (TSH) en los pacientes con hipotiroidismo subclínico tratados con levotiroxina?  
Introducción:
La ecografía de la glándula tiroides sería de gran utilidad en los pacientes con hipotiroidismo subclínico.

Lectura recomendada:
Role of Ultrasonography in Outcome Prediction in Subclinical Hypothyroid Patients Treated with Levothyroxine
Endocrine Journal, 57(1):15-22
¿Cuál de estas etiologías del fallecimiento se diagnostica con mayor facilidad mediante tomografía computarizada?  
Introducción:
La tomografía computarizada resulta útil para evaluar la causa de muerte en comparación con la evaluación externa del cadáver.

Lectura recomendada:
Evaluation of Computed Tomography as a Screening Test for Death Inquest
Journal of Forensic Sciences, 55(6):1509-1515
¿Cuál sería el tratamiento de elección para la neumonía aguda eosinofílica (NAE)?  
Introducción:
La neumonía aguda eosinofílica es una forma infrecuente de neumonía que se observa casi exclusivamente en los varones jóvenes.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics and Corticosteroid Treatment of Acute Eosinophilic Pneumonia
European Respiratory Journal, 41(2):402-409
¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de la cistitis intersticial/síndrome de la vejiga dolorosa?  
Introducción:
La cistitis intersticial y el síndrome de la vejiga dolorosa son entidades comunes en las mujeres, con una prevalencia de entre 0.83% y 2.71%.

Lectura recomendada:
Differences in Urodynamic Parameters between Women With Interstitial Cystitis and/or Bladder Pain Syndrome and Severe Overactive Bladder
Urology, 94:64-69
¿Cuál de las opciones permite un mejor y más preciso pronóstico del éxito de la inducción del parto?  
Introducción:
La probabilidad de éxito de la inducción del parto está determinada por numerosos factores, los cuales permiten seleccionar adecuadamente el método de inducción y las pacientes con mayores probabilidades de alcanzar el parto vaginal.

Lectura recomendada:
Pre-Induction Sonographic Assessment of the Cervix in the Prediction of Successful Induction of Labour in Nulliparous Women
ANZJOG, 47(5):389-393
¿Cuál es el fundamento de la potencial indicación de los inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 en pacientes con miocardiopatía diabética?  
Introducción:
La inhibición de la fosfodiesterasa tipo 5 se correlaciona con un efecto relajante sobre el músculo liso de los cuerpos cavernosos para dar lugar a una mejoría de la función eréctil.

Lectura recomendada:
Chronic Inhibition of cGMP Phosphodiesterase 5A Improves Diabetic Cardiomyopathy : A Randomized, Controlled Clinical Trial Using Magnetic Resonance Imaging with Myocardial Tagging
Circulation, 125(19):2323-2333
¿Cuál de los siguientes parámetros en la tomografía computarizada predice mejor el riesgo de exacerbaciones agudas, en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
El agrandamiento de la arteria pulmonar predice el riesgo de exacerbaciones agudas en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Pulmonary Arterial Enlargement and Acute Exacerbations of COPD
New England Journal of Medicine, 367(10):913-921
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