Expertos Preguntan

Específicas de Diagnóstico por Imágenes

¿Cuál es el valor umbral del VEF1 para considerar que un paciente presenta mayor riesgo en el período posquirúrgico?  
Introducción:
A pesar de ciertas controversias, el VEF1 es la variable independiente con mayor poder de predicción para decidir la eventual conducta quirúrgica en sujetos con cáncer de pulmón.

Lectura recomendada:
Predicting Postoperative FEV 1 Using Spiral Computed Tomography
Academic Radiology, 17(5):607-613
¿Qué valor de percentilo se recomienda como límite debajo del cual disminuye el riesgo de macrosomía en la diabetes mellitus gestacional?  
Introducción:
La predicción del peso de nacimiento en la diabetes mellitus gestacional es difícil, ya que la utilidad de la ecografía fetal está limitada por la variabilidad significativa entre los operadores.

Lectura recomendada:
Serial Fetal Abdominal Circumference Measurement in Predicting Normal Birth, Weight in Gestational Diabetes Mellitus
European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 170(1):106-110
De estas, ¿cuál es la anomalía cerebral que se encuentra con mayor frecuencia en la infección congénita por citomegalovirus?  
Introducción:
La infección congénita por citomegalovirus produce diversas anomalías cerebrales que pueden ser detectadas por resonancia magnética desde la semana 20 a 25 de gestación.

Lectura recomendada:
Early Cerebral Lesions in Cytomegalovirus Infection: Prenatal MR Imaging
Radiology, 255(2):613-621
¿Qué porcentaje de pacientes con resultados normales de resonancia magnética nuclear cardíaca de esfuerzo supera los 4 años de supervivencia sin sufrir eventos cardíacos?  
Introducción:
La angiografía coronaria es el método diagnóstico de elección para la enfermedad coronaria. Sin embargo existen otras evaluaciones no invasivas que también son consideradas por los especialistas. En la actualidad, los métodos no invasivos son utilizados para la obtención de imágenes anatómicas y para la apreciación funcional del corazón.

Lectura recomendada:
Prognostic Value of Adenosine Stress Myocardial Perfusion by Cardiac Magnetic Resonance Imaging in Patients with Known or Suspected Coronary Artery Disease
QJM, 104(5):425-432
¿Cuáles son las características en la resonancia magnética nuclear que sugieren hiperplasia benigna de la mucosa nasofaríngea y de las adenoides?  
Introducción:
La resonancia magnética nuclear puede ser de gran utilidad para diferenciar la hiperplasia benigna de la mucosa nasofaríngea y de las adenoides de los procesos malignos.

Lectura recomendada:
Nasopharyngeal Mucosa and Adenoids: Appearance at MR Imaging
Radiology, 263(2):437-443
¿Qué efectos ejerce el tratamiento con estatinas en los enfermos con aterosclerosis intracraneal sintomática?  
Introducción:
Las estatinas evitan la progresión de la aterosclerosis intracraneal sintomática.

Lectura recomendada:
Effect of Statin on Progression of Symptomatic Intracranial Atherosclerosis
Canadian Journal of Neurological Sciences, 39(6):801-806
¿Cuáles son las arterias coronarias en las cuales, el perivascular fat attenuation index (FAI) en la angiografía por tomografía computarizada representa un marcador de riesgo cardiovascular residual?  
Introducción:
La mayoría de los síndromes coronarios agudos obedece a lesiones coronarias no asociadas con estenosis significativa.

Lectura recomendada:
Non-invasive detection of coronary inflammation using computed tomography and prediction of residual cardiovascular risk (the CRISP CT study): a post-hoc analysis of prospective outcome data
The Lancet, 392(10151):929-939
¿Cuál es el origen de la dismenorrea primaria?  
Introducción:
La dismenorrea primaria es uno de los trastornos ginecológicos más frecuentes.

Lectura recomendada:
Three-Dimensional Power Doppler Assessment of Uterine Vascularization in Women With Primary Dysmenorrhea
Journal of Ultrasound in Medicine, 27(7):1003-1010
¿Cuál es el componente de las placas de ateroma que predice en forma independiente la progresión o la regresión de las lesiones?  
Introducción:
La evolución de las placas de ateroma parece depender de múltiples factores.

Lectura recomendada:
Impact of Baseline Plaque Components on Plaque Progression in Nonintervened Coronary Segments in Patients with Angina Pectoris on Rosuvastatin 10 mg/day
American Journal of Cardiology, 106(9):1241-1247
¿Cuál es la conducta a seguir en las mujeres con resultados falsos positivos (RFP) en la mamografía?  
Introducción:
El rastreo del cáncer de mama mediante mamografía se asocia inevitablemente con un porcentaje considerable de resultados falsos positivos.

Lectura recomendada:
Risk of Breast Cancer After False-Positive Test Results in Screening Mammography
Journal of the National Cancer Institute, 104(9):682-689
¿Cuál fue la diferencia de densidad mineral ósea (DMO) detectada entre ambos cuellos femorales?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Bone Mineral Density of Opposing Hips Using Dual Energy X-Ray Absorptiometry in Single-Beam and Fan-Beam Design]
Calcified Tissue International, 61:447-447
¿Qué utilidad se ha propuesto para la ecografía morfológica del feto?  
Introducción:
Recientemente se demostró que a partir de los volúmenes fetales tridimensionales se puede interpretar la ecografía morfológica del feto, reduciendo significativamente el tiempo con respecto a la ecografía estándar 2D.

Lectura recomendada:
Three-Dimensional Volume Sonographic Study of Fetal Anatomy
Journal of Ultrasound in Medicine, 27(7):1053-1063
¿Cuál de estas afecciones puede provocar parálisis de las cuerdas vocales?  
Introducción:
Pese a la participación de las cuerdas vocales en la respiración, deglución y fonación, hasta el 40% de los pacientes con parálisis de estos órganos pueden hallarse asintomáticos.

Lectura recomendada:
Unilateral Vocal Cord Paralysis: A Review of CT Findings, Mediastinal Causes, and the Course of the Recurrent Laryngeal Nerves
Radiographics, 32(3):721-740
¿Cuál es la dosis de radiación aplicada durante una tomografía computarizada de abdomen?  
Introducción:
La radiación aplicada en los estudios de diagnóstico por imágenes se estima en sieverts, con el fin de expresar el equivalente biológico de los grays (julios por kilogramo de masa corporal).

Lectura recomendada:
CT Scans and Radiation Exposure
Journal of the American Academy of Physician Assistants (JAAPA), 24(3):20-27
¿Qué asociación existe entre la duración del sueño y el riesgo cardiovascular?  
Introducción:
Algunos estudios han sugerido que el sueño de corta duración se asociaría con mayor riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Short Sleep Duration is Associated With Carotid Intima-Media Thickness Among Men in the Coronary Artery Risk Development in Young Adults (CARDIA) Study
Stroke, 43(11):2858-2864
¿En cuáles lesiones de la glándula tiroides, el diagnóstico ecográfico sería particularmente útil?  
Introducción:
La utilidad de la ecografía para distinguir entre los nódulos benignos y malignos de la glándula tiroides aún es tema de debate.

Lectura recomendada:
Ultrasound-Based Diagnostic Classification for Solid and Partially Cystic Thyroid Nodules
American Journal of Neuroradiology, 33(6):1144-1149
¿Cuál es el efecto de la administración de dosis altas de rosuvastatina, en los enfermos con nefropatía, expuestos a medios de contraste yodados?  
Introducción:
En los pacientes con nefropatía, la inyección de medios de contraste yodados puede inducir insuficiencia renal aguda.

Lectura recomendada:
Impact of Rosuvastatin on Contrast-Induced Acute Kidney Injury in Patients at High Risk for Nephropathy Undergoing Elective Angiography
American Journal of Cardiology, 115(7):867-871
¿Por qué la mesalazina es eficaz en el tratamiento de la enfermedad diverticular?  
Introducción:
Se demostró la eficacia de la mesalazina en el tratamiento de la enfermedad diverticular, tanto por su papel en el alivio de los síntomas como en la prevención de la diverticulitis primaria.

Lectura recomendada:
Mesalazine for the Treatment of Symptomatic Uncomplicated Diverticular Disease of the Colon and for Primary Prevention of Diverticulitis: A Systematic Review of Randomized Clinical Trials.
Journal of Clinical Gastroenterology, 50(S1):64-69
¿De qué depende la recuperación funcional del miocardio?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Intravenous Myocardial Contrast Echocardiography Predicts Recovery of Dysynergic Myocardium Early After Acute Myocardial Infarction]
Journal of the American College of Cardiology, 38:19-25
¿Cuáles son los efectos del acetato de ulipristal sobre la presión arterial?  
Introducción:
El acetato de ulipristal representa la terapia de primera línea para las pacientes con leiomiomas uterinos sintomáticos.

Lectura recomendada:
Therapy with Ulipristal Acetate in a Hypertensive Patient
Case Reports in Medicine, 2018(1091520):1-3
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