En pacientes con cáncer de mama tratadas con radioterapia, ¿cuál de los tumores siguientes aparece con mayor frecuencia?  
Introducción:
En las pacientes tratadas por cáncer de mama con radioterapia posoperatoria existe un riesgo pequeño, pero significativo, de aparición de segundos tumores.

Lectura recomendada:
Second Primary Cancers After Adjuvant Radiotherapy in Early Breast Cancer Patients: A National Population Based Study under the Danish Breast Cancer Cooperative Group (DBCG)
Radiotherapy & Oncology, 106(1):42-49

Señale qué ventajas tiene la técnica de cardioplejía hipotérmica.  
Introducción:
Los métodos de protección miocárdica intraoperatoria se introdujeron en la cirugía cardíaca a partir de la década de los cincuenta. La cardioplejía hipotérmica con cristaloides fue la primera técnica aplicada; 30 años más tarde, se incorporó la cardioplejía hemática normotérmica.

Lectura recomendada:
Warm Versus Cold Cardioplegia for Heart Surgery: A Meta Analysis
European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 37(4):912-919

¿Qué método de diagnóstico puede emplearse masivamente para la detección temprana y el comienzo de la prevención en la población de riesgo?  
Introducción:
La estrategia actual para el tratamiento del cáncer colorrectal reside en el diagnóstico en los estadios iniciales.

Lectura recomendada:
Colorectal Cancer Screening Program: Cost Effectiveness of Systematic Recall Letters
Gastroentérologie Clinique et Biologique, 31(11):929-933

¿Cuáles resultaron los mejores marcadores de cirrosis?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Liver, Pancreas and Hepatic Biliary Tract. Noninvasive Diagnosis of Hepatic Fibrosis or Cirrhosis]
Gastroenterology, 113:1616-1616

¿Cuáles son los efectos de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), en pacientes sometidos a cirugías?  
Introducción:
Diversos estudios a pequeña escala sugirieron que los pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés) pueden tener evolución periquirúrgica desfavorable y riesgo aumentado de mortalidad, luego de la cirugía.

Lectura recomendada:
Postoperative In-Hospital Morbidity and Mortality of Patients With COVID-19 Infection Compared With Patients Without COVID-19 Infection
JAMA Network Open, 4(4):1-4

¿Cuál es el procedimiento empleado para localizar un cálculo residual en la vía biliar extrahepátca o intrahepática inmediatamente antes de su extracción endoscópica?  
Introducción:
La litiasis residual del hepatocolédoco es uno de los fracasos más resonantes de la cirugía biliar. Las reoperaciones a cielo abierto dejaron paso a los procedimientos endoscópicos. Estos últimos a veces no consiguen el objetivo que persiguen quienes los practican. En tal caso se debe recurrir a la litotricia mediante otros métodos.

Lectura recomendada:
Extracorporal Shock Wave Lithotripsy for Clearance of Refractory Bile Duct Stones
Digestive and Liver Disease, 39(3):267-272

¿Cuál de las siguientes aseveraciones fue un hallazgo de este estudio en pacientes en el posoperatorio de cirugía de injertos de revascularización coronaria?  
Introducción:
El tratamiento inadecuado del dolor posoperatorio en los pacientes sometidos a cirugías mayores retarda la recuperación, prolonga el tiempo de internación y aumenta los costos, pero no hay aún suficientes estudios para evaluar las prácticas analgésicas vigentes.

Lectura recomendada:
Impact of Preoperative Education on Pain Outcomes After Coronary Artery Bypass Graft Surgery
Pain, 109(1-2):73-85

¿Cuál de los siguientes es un efecto asociado con el uso de tramadol?  
Introducción:
El tramadol tiene efectos centrales mínimos sobre la respiración, debido a su menor afinidad por los receptores µ respecto de la morfina. Además, inhibe la recaptación de noradrenalina y serotonina en la médula espinal y no presenta toxicidad neuronal conocida.

Lectura recomendada:
Intrathecal Tramadol Added to Bupivacaine as Spinal Anesthetic Increases Analgesic Effect of the Spinal Blockade after Major Gynecological Surgeries
Indian Journal of Pharmacology, 40(4):180-182

¿Cuál de estas opciones indica una localización posible de los miomas clásicos?  
Introducción:
Los miomas son tumores benignos del útero, de aparición frecuente.

Lectura recomendada:
Iatrogenic Myomas: New Class of Myomas?
Journal of Minimally Invasive Gynecology, 17(5):544-550

¿Cuál de estos componentes forma parte de la vigilancia a largo plazo de los pacientes con cáncer de vejiga tratados con cirugía de preservación vesical?  
Introducción:
Existen diversas opciones de preservación vesical en sujetos con cáncer de vejiga con invasión de la capa muscular; sin embargo, la estrategia trimodal es la más fuertemente avalada en la bibliografía.

Lectura recomendada:
Bladder Preservation in the Treatment of Muscle-Invasive Bladder Cancer (MIBC): A Review of the Literature and a Practical Approach to Therapy
BJU international Supplement, 112(1):13-25

En relación con los flavonoides, marque la opción correcta:  
Introducción:
Los flavonoides reducen algunos de los síntomas posoperatorios en la hemorroidectomía, lo que aumenta la satisfacción del paciente.

Lectura recomendada:
Use of Flavonoids for the Treatment of Symptoms After Hemorrhoidectomy With Radiofrequency Scalpel
European Review for Medical and Pharmacological Sciences, 18(5):612-616

¿Con qué recurso terapéutico se debe complementar la cirugía conservadora de la mama?  
Introducción:
El cáncer de mama tratado con cirugía en forma clásica implica una amputación a la que las mujeres son generalmente muy sensibles. Por ello, en etapas tempranas se puede ofrecr una opción terapéutica menos mutilante con igual o parecido resultado oncológico.

Lectura recomendada:
Factors Associated with Patient Involvement in Surgical Treatment Decision Making for Breast Cancer
Patient Education and Counseling, 65(3):387-395

Según la clasificación de la Organización Mundial de la Salud, ¿a qué categoría corresponde un índice de masa corporal de 28.5 kg/m2?  
Introducción:
El método más aceptado para medir la obesidad es el cálculo del índice de masa corporal por medio de la fórmula peso (en kg)/talla2 (en metros).

Lectura recomendada:
Laparoscopy and Body Mass Index: Feasibility and Outcome in Obese Patients Treated for Gynecologic Diseases
Journal of Minimally Invasive Gynecology, 17(5):576-582

¿Cuál es la proporción de pacientes adolescentes y pediátricos en los cuales no se requiere cirugía por la enfermedad pilonidal?  
Introducción:
La enfermedad pilonidal suele requerir evacuación quirúrgica en un porcentaje de casos, en especial en presencia de síntomas o complicaciones infecciosas.

Lectura recomendada:
A Pediatric Surgeon's 35-Year Experience With Pilonidal Disease in a Canadian Children's Hospital
Canadian Journal of Surgery, 54(1):39-42

En relación con las prótesis mecánicas y los pacientes menores de 65 años, las prótesis biológicas tienen:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Mid Term Outcome and Quality of Life after Aortic Valve Replacement in Elderly People: Mechanical versus Stentless Biological Valves]
Heart, 91(8):1023-1029

¿A qué grupo farmacológico pertenece el etoricoxib?  
Introducción:
La combinación de analgésicos con diferentes mecanismos de acción (analgesia multimodal) mejora el control del dolor posoperatorio y disminuye el requerimiento de opioides, lo que facilita la recuperación del paciente.

Lectura recomendada:
Evaluation of the Efficacy of Methylprednisolone, Etoricoxib and a Combination of the Two Substances to Attenuate Postoperative Pain and PONV in Patients Undergoing Laparoscopic Cholecystectomy: A Prospective, Randomized, Placebo-Controlled Trial
Korean Journal of Pain, 27(3):278-284

¿Cuáles son los efectos de la administración perioperatoria de gabapentinoides en términos del dolor posquirúrgico?  
Introducción:
Los gabapentinoides suelen incluirse en los regímenes de analgesia multimodal periquirúrgica, con la finalidad de reducir el dolor agudo, subagudo y crónico después de la cirugía.

Lectura recomendada:
Perioperative Use of Gabapentinoids for the Management of Postoperative Acute Pain: A Systematic Review and Meta-analysis
Anesthesiology, 133(2):1-15

En pacientes octogenarios, ¿cuál es la tasa de complicaciones tempranas luego de una resección transuretral prostática estándar?  
Introducción:
Los octogenarios constituyen uno de los segmentos de la población occidental con mayor crecimiento en los últimos años.

Lectura recomendada:
Transurethral Laser Surgery for Benign Prostate Hyperplasia in Octogenarians: Safety and Outcomes
Urology, 81(3):634-639

¿Cuál de las siguientes conductas terapéuticas propuestas es equivocada en un embarazo ectópico que se acompaña de colección hemática en el peritoneo, verificada por ecografía y punción abdominal o del fondo de saco de Douglas, en cantidad estimada de 1 600 ml?  
Introducción:
No siempre es necesario operar un embarazo ectópico tubario. Otras veces es posible su resolución mediante medicación sistémica o por inyecciones dentro de la trompa con la guía de un laparoscopio o de un ecógrafo.

Lectura recomendada:
Ectopic Pregnancy: Expectant Management or Immediate Surgery?
Journal of Family Practice, 55(6):517-522

¿Qué otro efecto ejercen las estatinas?  
Introducción:
Las estatinas son drogas que inhiben la acción de la HMG-CoA reductasa y, a su vez, la síntesis de colesterol.

Lectura recomendada:
Is Statin Use Associated With a Reduced Incidence, a Reduced Breslow Thickness or Delayed Metastasis of Melanoma of the Skin?
European Journal of Cancer, 43(17):2580-25892