¿Cuál de los siguientes analgésicos administrados antes de la cirugía sería útil para reducir el consumo de analgésicos en las primeras horas del período posoperatorio?  
Introducción:
La analgesia preventiva, antes de la cirugía, podría ser útil para reducir el consumo de analgésicos en el período posoperatorio.

Lectura recomendada:
Preoperative Preemptive Drug Administration for Acute Postoperative Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis
European Journal of Pain, 20(7):1025-1043

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con antibióticos, en pacientes con diverticulitis aguda no complicada?  
Introducción:
Los antibióticos representan la estrategia clásica de tratamiento para los pacientes con diverticulitis aguda no complicada. Sin embargo, cada vez existe más evidencia que sugiere el abordaje conservador, sin uso de antibióticos.

Lectura recomendada:
Antibiotics Do Not Reduce Length of Hospital Stay for Uncomplicated Diverticulitis in a Pragmatic Double-Blind Randomized Trial
Clinical Gastroenterology and Hepatology,

¿Qué trastornos pueden tratarse en forma combinada y eficaz mediante una única secuencia quirúrgica durante la cual la colocación de los implantes dentales y la prótesis permitirían planificar y guiar la cirugía ortognática?  
Introducción:
La estrategia quirúrgica de la apnea obstructiva del sueño grave es sumamente compleja en pacientes edéntulos.

Lectura recomendada:
Mandibular Propulsion and Dental Implant Rehabilitation for an Edentulous Patient with Class II Malocclusion and Severe Obstructive Sleep Apnea
Journal of Oral Medicine and Oral Surgery, 27(2):1-5

El propofol tiene un mayor clearance y volumen de distribución en los niños en comparación con los adultos. A fin de lograr concentraciones plasmáticas similares, ¿qué dosis inicial requieren los niños respecto de los adultos?  
Introducción:
Los modelos farmacocinéticos y farmacodinámicos de los anestésicos en niños se realizan en respuesta a la necesidad clínica de la administración en forma segura y eficaz de drogas con un bajo índice terapéutico.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic/Pharmacodynamic Modeling of Anesthetics in Children: Therapeutic Implications
Pediatric Drugs, 8(3):139-150

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con la determinación de los valores plasmáticos del péptido natriurético cerebral en pacientes con valvulopatías que son sometidos a cirugía  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Is Measurement of Plasma Brain Natriuretic Peptide Levels a Useful Test to Detect for Surgical Timing of Valve Disease?]
International Journal of Cardiology, 96(1):21-24

¿En qué subgrupos de pacientes con insuficiencia cardíaca se describe mejoría de la supervivencia asociada con la cirugía de revascularización miocárdica?  
Introducción:
La cirugía de revascularización miocárdica o la angioplastia se indican en pacientes con insuficiencia cardíaca que reciben tratamiento optimizada y presentan ángor en el contexto de una anatomía coronaria apropiada, en especial con compromiso del tronco coronario.

Lectura recomendada:
2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure
Journal of the American College of Cardiology, 62(16):204-205

¿Con qué riesgo sobre el esqueleto se asocia la diabetes tipo 2?  
Introducción:
La prevalencia de diabetes tipo 2 secundaria a la obesidad es cada vez mayor, pero en la actualidad existen estrategias de tratamiento eficaces para reducir el peso, como la cirugía bariátrica.

Lectura recomendada:
Increased Bone Turnover in Type 2 Diabetes Patients Randomized to Bariatric Surgery vs. Medical Therapy at 5 Years
Endocrine Practice, :1-23

¿Cuál es la principal ventaja del sotalol respecto de la amiodarona para prevenir la fibrilación auricular posquirúrgica?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Prevention of Atrial Fibrillation in the Posoperative Cardiac Patient: Significance of Oral Class III Antiarrhythmic Agents]
American Journal of Cardiology, 84(9A):156-160

¿Para cuál de estas afecciones cardíacas se emplea con frecuencia el implante de un marcapasos permanente?  
Introducción:
El marcapasos es un aparato electrónico generador de impulsos, que impulsa rítmicamente al corazón de manera artificial. Además puede monitorizar la actividad eléctrica cardiaca espontánea y, según su programación, desencadenar impulsos eléctricos o no.

Lectura recomendada:
Infection After Pacemaker Implantationn: Infection Rates and Risk Factors Associated With Infection in a Population-Based Cohort Study of 46299 Consecutive Patients
European Heart Journal, 32(8):991-998

¿Cómo resulta la mortalidad en pacientes con síndromes coronarios agudos con la utilización de bivalirudina como monoterapia en comparación con la bivalirudina más los antagonistas de la glicoproteína IIb/IIIa?  
Introducción:
La bivalirudina es utilizada en los síndromes coronarios agudos por su acción directa de inhibición de la trombina.

Lectura recomendada:
Antithrombotic Strategies in Patients With Acute Coronary Syndromes Undergoing Early Invasive Management One-Year Results from the ACUITY Trial
JAMA, 298(21):2497-2506

Entre los pacientes con diagnóstico de apendicitis aguda, ¿cuál es el porcentaje de apendicitis complicadas?  
Introducción:
La apendicitis aguda sigue siendo la indicación más común de cirugía en pacientes que ingresan al hospital con dolor abdominal.

Lectura recomendada:
Amoxicillin Plus Clavulanic Acid Versus Apppendicectomy for Treatment of Acute Uncomplicated Appendicitis: An Open-Label, Non-Inferiority, Randomised Controlled Trial
The Lancet, 377(9777):1573-1579

En relación con el metodo de reemplazo de válvula aórtica bicuspídea transcatéter, señale la opción correcta:  
Introducción:
La enfermedad valvular aórtica bicuspídea afecta del 1% al 2% de la población de los Estados Unidos y se presenta hasta en 40% de los pacientes que fueron intervenidos con reemplazo de válvula aórtica.

Lectura recomendada:
Transcatheter Aortic Valve Replacement in Low-risk Patients With Bicuspid Aortic Valve Stenosis
JAMA Cardiology, :1-8

¿A qué se atribuye la realización de menos adrenalectomías laparoscópicas en pacientes pediátricos, en comparación con los adultos?  
Introducción:
La laparoscopia es la técnica habitual de exéresis de las glándulas suprarrenales en los adultos. En los pacientes pediátricos, este procedimiento suele limitarse a aquellos cirujanos con entrenamiento avanzado en estas técnicas quirúrgicas.

Lectura recomendada:
Laparoscopic Adrenal Surgery in Children: Lessons From a Single Centre Experience
Journal of Minimal Access Surgery, 7(2):141-144

¿Cómo se ha modificado la incidencia de apendicitis en el siglo pasado?  
Introducción:
La apendicitis se asocia con importante morbilidad y mortalidad. Los patrones epidemiológicos de la enfermedad sugieren que la apendicitis se asocia con desencadenantes ambientales muy diversos, presentes en el contexto de la industrialización.

Lectura recomendada:
The Global Incidence of Appendicitis: A Systematic Review of Population-based Studies
Annals of Surgery, 266(2):237-241

El infarto de miocardio con elevación del segmento ST es uno de las primeras causas de morbimortalidad a nivel mundial. La intervención percutánea coronaria es la estrategia de reperfusión de la elección en estos pacientes especialmente cuando se realiza los primeros 120 minutos luego del diagnóstico.  
Introducción:
El infarto de miocardio con elevación del segmento ST es uno de las primeras causas de morbimortalidad a nivel mundial. La intervención percutánea coronaria es la estrategia de reperfusión de la elección en estos pacientes especialmente cuando se realiza los primeros 120 minutos luego del diagnóstico.

Lectura recomendada:
Impact of Pre-angioplasty Antithrombotic Therapy Administration on Coronary Reperfusion in ST-segment Elevation Myocardial Infarction: Does Time Matter?
International Journal of Cardiology, 325:9-15

¿Cuál es la etapa de mayor riesgo de tromboembolismo venoso posoperatorio?  
Introducción:
La trombosis venosa profunda y el tromboembolismo pulmonar, conocidos en conjunto como tromboembolismo venoso, representan la tercera causa de muerte en el posoperatorio.

Lectura recomendada:
Discusiones acerca de la Profilaxis del Tromboembolismo Venoso Posoperatorio
SIICSalud,

¿Cuál de estos eventos se describe con mayor frecuencia en el seguimiento de los pacientes con estenosis del tronco de la coronaria izquierda que son tratados con angioplastia, en relación con los que reciben una cirugía de revascularización?  
Introducción:
Se señala que, si bien la cirugía de revascularización miocárdica es el tratamiento recomendado de las estenosis del tronco de la coronaria izquierda, la colocación de un stent liberador de drogas podría resultar una estrategia no inferior.

Lectura recomendada:
Randomized Trial of Stents Versus Bypass Surgery for Left Main Coronary Artery Disease
New England Journal of Medicine,

¿Cuál de los siguientes trastornos sistémicos ha sido asociado con la presencia de una lesión por quemaduras?  
Introducción:
Las lesiones por quemaduras constituyen una causa importante de morbilidad y mortalidad a nivel mundial, sobre todo en adultos mayores.

Lectura recomendada:
Long-Term Mortality Among Older Adults With Burn Injury: A Population-Based Study in Australia
Bulletin of the World Health Organization, 93(6):400-406

En pacientes con un cardiodesfibrilador implantable, ¿cómo influye la presencia de una o más arterias coronarias con oclusión total crónica?  
Introducción:
Según las normativas actuales, deberían recibir un cardiodesfibrilador implantable (CDI) los pacientes que, 40 días luego de un infarto agudo de miocardio, presenten una fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) menor o igual al 35% y se encuentren en clase funcional II-III, o que presenten una FEVI menor o igual al 30% y se encuentren en clase funcional I. La presencia de una o más oclusiones totales crónicas podría tener influencia sobre la efectividad del CDI.

Lectura recomendada:
Impact of Chronic Total Occlusions and Coronary Revascularization on All-Cause Mortality and the Incidence of Ventricular Arrhythmias in Patients With Ischemic Cardiomyopathy
American Journal of Cardiology, 116(9):1358-1362

¿Cuáles con las complicaciones a largo plazo más frecuentes de la cirugía bariátrica?  
Introducción:
La cirugía bariátrica es un procedimiento utilizado cada vez con mayor frecuencia para el tratamiento de la obesidad.

Lectura recomendada:
Long-Term Complications and Side Effects of Bariatric Surgery: A Systematic Review
Journal of Negative and No Positive Results, 2(9):410-415