Señale la opción correcta sobre la administración de rivastigmina en forma de parches transdérmicos:  
Introducción:
La rivastigmina es un inhibidor de la colinesterasa de primera línea, utilizado en pacientes con demencia. Su formulación oral también es útil en individuos con enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Rivastigmine Transdermal Patch in the Treatment of Dementia of the Alzheimer's Type
CNS Drugs, 21(11):957-965

¿En cuál de estas enfermedades se considera a los factores de riesgo vascular como responsables de la fisiopatología?  
Introducción:
Los factores de riesgo vascular se han asociado con el compromiso isquémico de distintos órganos y sistemas, entre los cuales se encuentra el sistema nervioso central.

Lectura recomendada:
Carotid Artery Intima-Media Thickness and Cognition in Cardiovascular Disease
International Journal of Cardiology, 121(2):148-154

¿Cuál de los siguientes es un efecto de los canabinoides en el sistema nervioso central?  
Introducción:
Se han identificado 2 receptores canabinoides: CB1, expresado principalmente en el SNC, y CB2, expresado principalmente en las células del sistema inmunitario. Los 2 ligandos endógenos son la anandamida y el 2-araquidonilglicerol.

Lectura recomendada:
Cannabinoid System and Neuroinflammation: Implications for Multiple Sclerosis
Neuroimmunomodulation, 14(3-4):182-187

¿Qué efecto tienen los hipnóticos no benzodiazepínicos sobre la sincronización del electroencefalograma durante el sueño?  
Introducción:
Las drogas hipnóticas más nuevas actúan en los receptores para benzodiazepinas ubicados en los receptores GABA; entre éstas se incluye la zopiclona y el zolpidem.

Lectura recomendada:
Polysomnographic Effects of Hypnotic Drugs. A Review
Psychopharmacology, 126(1):1-16

Señale la opción correcta respecto del receptor activado por el factor de proliferación de peroxisomas gamma (RAFPPgamma):  
Introducción:
Los agonistas del receptor activado por el factor de proliferación de peroxisomas gamma (RAFPPgamma), como la rosiglitazona o la pioglitazona, podrían ser eficaces para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
The Role of Peroxisome Proliferator-Activated Receptor-Gamma (PPAR{Gamma}) in Alzheimer's Disease: Therapeutic Implications
CNS Drugs, 22(1):1-14

¿Cuáles son las personas con más riesgo de un funcionamiento subóptimo del sistema circadiano?  
Introducción:
Los ritmos circadianos en la salud y la enfermedad con frecuencia se describen en cuanto a sus fases y amplitudes y por cómo responden a la exposición única a estímulos señalados como sincronizadores (zeitgebers).

Lectura recomendada:
Live to the Rhythm, Slave to the Rhythm
Sleep Medicine Reviews, 11(6):465-484

¿Qué dosis de zolpidem es más adecuada para tratar a los pacientes con insomnio crónico?  
Introducción:
El zolpidem es un compuesto hipnótico no benzodiazepínico con comienzo de acción rápido. La droga se une selectivamente a los receptores benzodiazepínicos tipo 1. La administración de dosis terapéuticas no afecta la arquitectura del sueño.

Lectura recomendada:
A Multicenter, Placebo-Controlled Study Evaluating Zolpidem in the Treatment of Chronic Insomnia
Journal of Clinical Psychiatry, 55(5):192-199

¿Qué efectos produce el cambio horario para el ahorro de luz diurna en primavera y otoño sobre el reloj circadiano de los seres humanos?  
Introducción:
Una cuarta parte de la población mundial es sometida a un cambio horario de 1 hora 2 veces al año para el ahorro de luz diurna.

Lectura recomendada:
The Human Circadian Clock's Seasonal Adjustment Is Disrupted by Daylight Saving Time
Current Biology, 17(22):1996-2000

¿Qué dosis de duloxetina resulta efectiva y segura en pacientes diabéticos con dolor neuropático?  
Introducción:
La neuropatía dolorosa es una entidad frecuentemente asociada con la diabetes mellitus, con una incidencia algo superior entre los pacientes con diabetes tipo 1. En general, los pacientes refieren el dolor neuropático como una sensación quemante o punzante en los pies, acompañada por entumecimiento y parestesias. Actualmente se emplean diferentes agentes para el tratamiento del dolor neuropático periférico diabético (DNPD).

Lectura recomendada:
A Randomized Controlled Trial of Duloxetine in Diabetic Peripheral Neuropathic Pain
Neurology, 67(8):1411-1420

Señale la opción correcta sobre la lamotrigina:  
Introducción:
Existen numerosos anticonvulsivos nuevos disponibles para el tratamiento de los pacientes epilépticos, que presentan ventajas frente a los agentes más antiguos en términos farmacocinéticos, farmacodinámicos y de tolerabilidad. No obstante, aún se observan epilepsias refractarias en 1 de cada 3 o 4 pacientes pediátricos.

Lectura recomendada:
The New Antiepileptic Drugs
Archives of Disease in Childhood. Education and Practice Edition, 92(6):182-188

¿Cuál de las siguientes aseveraciones es correcta con respecto al uso de rivastigmina en pacientes con demencia por enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
La rivastigmina es una droga colinérgica aprobada para el tratamiento de la demencia leve a moderada asociada con la enfermedad de Parkinson, pero se teme que su uso pueda empeorar la sintomatología motora.

Lectura recomendada:
Effects of Rivastigmine on Tremor and Other Motor Symptoms in Patients with Parkinson's Disease Dementia A Retrospective Analysis of a Double-Blind Trial and an Open-Label Extension
Drug Safety, 31(1):79-94

¿Cuál de las siguientes podría ser una causa de disfunción sexual en los pacientes con enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
Las alteraciones de la función sexual en los pacientes con enfermedad de Parkinson son de causa multifactorial.

Lectura recomendada:
Parkinson's Disease and Sexuality
British Journal of Hospital Medicine, 68(12):644-647

¿Cuál es la primera medida a adoptar en las pacientes con diagnóstico de epilepsia que desean concebir?  
Introducción:
La aparición de crisis convulsivas en embarazadas con diagnóstico previo de epilepsia es un evento indeseable, debido a las consecuencias que tiene sobre la salud de la madre y del niño por nacer.

Lectura recomendada:
Epilepsy in Pregnancy
BMJ, 335(7623):769-773

Señale la opción correcta sobre la levodopa:  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad de Parkinson presentan degeneración de las neuronas dopaminérgicas de la sustancia nigra y déficit dopaminérgico en la retina. Dado que la dopamina cumple un papel modulador en la retina, el déficit provoca trastornos visuales y afecta el funcionamiento normal de las células ganglionares retinianas desde los primeros estadios de la enfermedad.

Lectura recomendada:
The Effect of Levodopa and Dopamine Agonists on Optic Nerve Head in Parkinson Disease
European Journal of Ophthalmology, 17(5):812-816

Señale la opción correcta con respecto a la esclerosis múltiple:  
Introducción:
La vacunación para hepatitis B se recomienda ampliamente en la infancia. No se halló asociación con un riesgo aumentado de esclerosis múltiple.

Lectura recomendada:
Hepatitis B Vaccination and the Risk of Childhood-Onset Multiple Sclerosis
Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 161(12):1176-1182

¿Qué pruebas deben realizarse en enfermos diabéticos para diagnosticar precozmente la neuropatía diabética?  
Introducción:
La neuropatía diabética es una de las complicaciones más importantes de la diabetes.

Lectura recomendada:
The Sensitivity of Clinical Diagnostic Methods in the Diagnosis of Diabetic Neuropathy
The Journal of International Medical Research, 36(1):63-70

¿Qué parámetros son importantes para determinar la dosis óptima del manitol, en el tratamiento de pacientes con hemorragia intracerebral y aumento de la presión intracraneal?  
Introducción:
El manitol es un agente frecuentemente utilizado para reducir la presión intracraneal en pacientes con hemorragia intracerebral.

Lectura recomendada:
Formula for Use of Mannitol in Patients with Intracerebral Haemorrhage and High Intracranial Pressure
Clinical Drug Investigation, 28(2):81-87

¿Qué debe tenerse en cuenta al administrar antiepilépticos a una mujer que planea un embarazo?  
Introducción:
El diagnóstico de epilepsia y su tratamiento en caso de embarazo implica riesgos tanto para la madre como para el feto. Además, el embarazo afecta el control de las convulsiones y la cinética de las drogas antiepilépticas. Esto puede generar toxicidad.

Lectura recomendada:
Management of Epilepsy during Pregnancy
Drugs, 67(18):2727-2746

¿Cuál es el mecanismo por el cual las estatinas son neuroprotectoras?  
Introducción:
Los inhibidores de la agregación plaquetaria y las estatinas ejercen un efecto neuroprotector que no tiene que ver con sus acciones principales.

Lectura recomendada:
Secondary Stroke Prevention
CNS Drugs, 22(2):113-121

¿Cuál de los siguientes antipsicóticos puede utilizarse con seguridad durante la gestación?  
Introducción:
El tratamiento de los trastornos psicóticos durante la gestación es complejo. Los fármacos antipsicóticos y la enfermedad en sí misma (cuando no se trata correctamente) afectan de manera considerable la salud de la madre y del niño. La información disponible en este sentido es escasa. Es de esperar que las bases nacionales de datos, como la recientemente creada en Australia, permitan establecer guías para el tratamiento óptimo de estas enfermas. 5 La información en este sentido es escasa. Es de esperar que las bases nacionales de datos, como la recientemente creada en Australia, permitan establecer guías para el tratamiento óptimo de estas enfermas.

Lectura recomendada:
Preliminary Findings from the National Register of Antipsychotic Medication in Pregnancy
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 42(1):38-44