Expertos Preguntan

Específicas de Neurología

¿En cuantas pruebas básicas se valoró la evaluación cognitiva?  
Introducción:
Se sugiere que el consumo de pescado puede tener un impacto significativo sobre la función cognitiva en la adolescencia.

Lectura recomendada:
Fish Intake of Swedish Male Adolescents is a Predictor of Cognitive Performance
Acta Paediatrica, 98(3):555-560
¿Qué consecuencia puede tener la presencia de desórdenes del sueño en caso de trastorno bipolar?  
Introducción:
La presencia de desórdenes del sueño en pacientes bipolares es de interés por diferentes motivos.

Lectura recomendada:
Sleep and Circadian Rhythms in Bipolar Disorder: Seeking Synchrony, Harmony, and Regulation
American Journal of Psychiatry, 165(7):820-829
Señale la opción correcta sobre el riesgo de enfermedad de Parkinson:  
Introducción:
El sistema nervioso autónomo controla la frecuencia cardíaca, la presión arterial, el tono vasomotor y las funciones viscerales. Además influye sobre el metabolismo de los carbohidratos y de los lípidos y se encuentra afectado en pacientes con enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Diabetes, Hypertension, Cholesterol and Triglycerides in Parkinson's Disease
SIICSalud,
Señale la opción correcta sobre los receptores glutamatérgicos de tipo kainato:  
Introducción:
Las alteraciones en la neurotransmisión glutamatérgica están implicadas en el daño neuronal vinculado con la isquemia y la hipoglucemia. También se relacionan con la etiología de la epilepsia, la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Parkinson, la corea de Huntington, la esclerosis lateral amiotrófica y la esquizofrenia.

Lectura recomendada:
Papel de los Receptores de Kainato en la Depresión de la Transmisión Sináptica Glutamatérgica en la Sinapsis Fibra Musgosa-Ca3 de Hipocampo
SIICSalud,
¿Qué efecto se relacionaría con la acción terapéutica de los corticoides en pacientes con distrofia muscular de Duchenne?  
Introducción:
El tratamiento con esteroides resulta útil para los pacientes que presentan distrofia muscular de Duchenne. Si bien los efectos farmacológicos y clínicos de los corticoides son conocidos, el mecanismo de acción terapéutica en caso de distrofia muscular de Duchenne no fue comprendido totalmente.

Lectura recomendada:
Distrofia Muscular de Duchenne: Uma revisão do tratamento com corticosteróides
SIICSalud,
¿Qué estructuras cerebrales están involucradas en la utilidad del zolpidem en pacientes con enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
El zolpidem puede ser útil para mejorar el cuadro clínico en pacientes con enfermedad de Parkinson avanzada.

Lectura recomendada:
Zolpidem Improves Akinesia, Dystonia and Dyskinesia in Advanced Parkinson's Disease
Journal of Clinical Neuroscience, 15(8):955-956
¿Cuáles de los siguientes factores influyen en el desempeño cognitivo de pacientes de edad avanzada con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La diabetes es una enfermedad que puede afectar el funcionamiento de diversos órganos, entre ellos, el cerebro.

Lectura recomendada:
Impact of Glucose Metabolism and Birth Size on Cognitive Performance in Elderly Subjects
Diabetes Research and Clinical Practice, 83(3):379-386
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre el efecto de la melatonina?  
Introducción:
En presencia de trastornos del sueño relacionados con el ritmo circadiano, existe una incoordinación entre la hora del día y el ritmo circadiano endógeno. Como resultado se observan insomnio, somnolencia y afectación del funcionamiento y de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
A Practical Approach to Circadian Rhythm Sleep Disorders
Sleep Medicine Reviews, 13(1):47-60
Señale la opción correcta sobre el empleo de acupuntura en caso de insomnio:  
Introducción:
En la actualidad, no se cuenta con tratamientos suficientes para la población con insomnio, lo cual suscitó el interés por la medicina alternativa, incluida la acupuntura.

Lectura recomendada:
A Systematic Review of the Effects of Acupuncture in Treating Insomnia
Sleep Medicine Reviews, 13(1):73-104
¿Cuál de las siguientes características es favorable a la hora de elegir un fármaco antiepiléptico?  
Introducción:
El índice de prevalencia de epilepsia en el mundo es de 4 a 10 casos cada 1 000 individuos. Se observa con mayor frecuencia en poblaciones con bajo nivel socioeconómico, en hombres y en las edades extremas de la vida, es decir, antes del año y durante la vejez.

Lectura recomendada:
Management of Newly Diagnosed Epilepsy A Practical Guide to Monotherapy
Drugs, 69(2):199-222
Señale la opción correcta sobre el mecanismo de acción de la memantina:  
Introducción:
La memantina es un antagonista de los receptores N-metil-D-aspartato (NMDA) que resulta útil para el tratamiento de los pacientes con enfermedad de Alzheimer. No obstante, su mecanismo de acción neurobiológico no es comprendido en su totalidad.

Lectura recomendada:
NMDA Receptor Antagonist Memantine Promotes Cell Proliferation and Production of Mature Granule Neurons in the Adult Hippocampus
Neuroscience Research, 63(4):259-266
¿Cuál es la principal causa de convulsiones neonatales (CN)?  
Introducción:
Las convulsiones neonatales representan el síntoma más común de lesión cerebral neonatal.

Lectura recomendada:
Developing Clinical Trials for the Diagnosis and Treatment of Neonatal Seizures
Journal of Pediatric Neurology, 7(1):69-77
¿Qué sistemas están involucrados en la modulación inhibitoria de la actividad amigdalina cerebral?  
Introducción:
La amígdala es una estructura cerebral clave respecto de la relación entre el peligro ambiental y los sistemas motores encargados de las respuestas de defensa.

Lectura recomendada:
GABAergic Antagonists Block the Inhibitory Effects of Serotonin in the Lateral Amygdala: A Mechanism for Modulation of Sensory Inputs Related to Fear Conditioning
Journal of Neuroscience, 19(11):8-8
¿Cuál es la prevalencia de la enfermedad de Alzheimer en los mayores de 65 años?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer es la forma más común de demencia.

Lectura recomendada:
Alzheimer's Disease
BMJ, 338(7692):467-471
¿Cuál es el índice de persistencia del insomnio?  
Introducción:
El patrón evolutivo más frecuente en los sujetos con insomnio es la persistencia del síntoma.

Lectura recomendada:
The Natural History of Insomnia
Archives of Internal Medicine, 169(5):447-453
¿Cuál de los siguientes efectos puede esperarse al administrar memantina en un paciente con enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
La memantina mejora el desempeño cognitivo de los pacientes con enfermedad de Alzheimer moderada a grave.

Lectura recomendada:
Effects of Memantine on Cognition in Patients with Moderate to Severe Alzheimer's Disease: Post-Hoc Analyses of ADAS-Cog and SIB Total and Single-Item Scores from Six Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Studies
International Journal of Geriatric Psychiatry, 24(5):532-538
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes del donepecilo y a qué se atribuye su aparición?  
Introducción:
La administración de donepecilo mejora el desempeño cognitivo de los pacientes con enfermedad de Alzheimer grave y resulta adecuadamente tolerada durante al menos un año de tratamiento.

Lectura recomendada:
Long-Term Safety and Efficacy of Donepezil in Patients with Severe Alzheimer´s Disease: Results from a 52-Week, Open-Label, Multicenter, Extension Study in Japan
Dementia and Geriatric Cognitive Disorders, 27:232-239
¿Cuál es el mecanismo por el cual Huperzia serrata podría ser útil en la enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
La huperzina A es un alcaloide derivado de Huperzia serrata que ejerce una fuerte inhibición de la colinesterasa.

Lectura recomendada:
Role of Huperzine A in the Treatment of Alzheimer's Disease
Annals of Pharmacotherapy, 43(3):514-518
¿Qué efecto puede tener la combinación de las drogas antiepilépticas inductoras enzimáticas y los anticonceptivos orales?  
Introducción:
Entre los trastornos neurológicos más frecuentes se encuentra la epilepsia, una enfermedad cuya prevalencia a lo largo de la vida varía entre el 2% y el 7%. La epilepsia y las drogas antiepilépticas pueden afectar diferentes aspectos del ciclo vital femenino como el período menstrual, la fertilidad, el embarazo y la menopausia.

Lectura recomendada:
Managing Epilepsy in Women of Childbearing Age
Drug Safety, 32(4):293-307
¿Cuál de las siguientes es causa de la disminución de la densidad mineral ósea que se produce luego de un accidente cerebrovascular?  
Introducción:
La densidad mineral ósea del hueso del lado afectado por un accidente cerebrovascular disminuye luego del evento.

Lectura recomendada:
Bone Structure and Remodeling in Stroke Patients: Early Effects of Zoledronate
Bone, 44(4):629-633
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