Expertos Preguntan

Específicas de Salud Mental

¿Cuáles son los efectos de los cuidados paliativos integrales en el ámbito ambulatorio en pacientes con enfermedad de Parkinson y trastornos relacionados respecto de los cuidados paliativos estándares?  
Introducción:
La prevalencia de la enfermedad de Parkinson es del 1% a 2% en las personas de edad avanzada (65 años o más) y la causa 14 de mortalidad en los EE.UU. La enfermedad se asocia con deterioro importante de la calidad de vida de los pacientes y con distrés sustancial en las personas que los asisten.

Lectura recomendada:
Comparison of Integrated Outpatient Palliative Care With Standard Care in Patients With Parkinson Disease and Related Disorders: A Randomized Clinical Trial
JAMA Neurology, 77(5):551-560
¿Cuál de los siguientes efectos adversos no corresponde a los antipsicóticos atípicos?  
Introducción:
Los antipsicóticos atípicos constituyen una opción terapéutica para la psicosis asociada con la enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
Psychosis in Alzheimer’s Disease
Current Neurology and Neuroscience Reports, 20(57):1-10
¿Cuáles son las secuelas neurológicas y psiquiátricas más frecuentes a los 6 meses de COVID-19?  
Introducción:
Desde el inicio de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 surgió preocupación por el posible riesgo aumentado de morbilidad neurológica, luego de la enfermedad activa.

Lectura recomendada:
Six-month Neurological and Psychiatric Outcomes in 236,379 Survivors of COVID-19
MedRxiv, :1-18
¿Cuál de los siguientes factores aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico, en pacientes con trastorno de estrés postraumático?  
Introducción:
En adultos de menos de 45 años, el accidente cerebrovascular (ACV) hemorrágico, incluida la hemorragia subaracnoidea y la hemorragia intracerebral, representan alrededor del 50% de los casos de ACV; este tipo de ACV es más común a principios de la edad adulta. El trastorno de estrés postraumático (TEPT) es una enfermedad mental prevalente y tratable en pacientes jóvenes. El TEPT se asocia con riesgo aumentado de ACV isquémico en adultos jóvenes.

Lectura recomendada:
Posttraumatic Stress Disorder, Antidepressant Use, and Hemorrhagic Stroke in Young Men and WomenA 13-Year Cohort Study
Stroke, 52:121-129
Señale el enunciado correcto para los trastornos de la memoria luego de COVID-19:  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés) se caracteriza por el compromiso de las vías aéreas; sin embargo, la afectación del sistema neurológico también es común.

Lectura recomendada:
Self-reported Memory Problems 8 Months after COVID-19 Infection
JAMA Network Open, 4(7):1-4
Señale el enunciado correcto para la relación entre las horas de sueño por noche y la declinación cognitiva:  
Introducción:
La identificación de los factores de riesgo para la declinación cognitiva acelerada en pacientes de edad avanzada es fundamental para implementar estrategias de prevención.

Lectura recomendada:
Association Between Sleep Duration and Cognitive Decline
JAMA Network Open, 3(9):1-14
¿Cuántas personas sufrieron trastornos alimentarios en 2019?  
Introducción:
El trastorno por atracón y otro trastorno alimentario o alimenticio especificado (OSFED, por sus siglas en inglés) serían trastornos alimentarios más frecuentes que la bulimia y la anorexia nerviosa.

Lectura recomendada:
The Hidden Burden of Eating Disorders: an Extension of Estimates from the Global Burden of Disease Study 2019
The Lancet Psychiatry, 8(4):320-328
Señale el enunciado correcto para el uso de cannabis en la adolescencia:  
Introducción:
El cannabis habitualmente se utiliza como una droga psicoactiva, especialmente entre los adolescentes y los adultos jóvenes. La posible vinculación entre el consumo de cannabis durante la adolescencia y el desarrollo neurocognitivo en esta etapa de la vida representa un aspecto esencial en salud pública, sobre todo en aquellas regiones en las cuales ha sido legalizado el uso recreativo de cannabis.

Lectura recomendada:
Association of Cannabis Use During Adolescence With Neurodevelopment
JAMA Psychiatry, :1-10
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con antidepresivos, en pacientes con depresión y diabetes?  
Introducción:
La presencia simultánea de depresión, en pacientes con diabetes, se asocia con pronóstico desfavorable. El tratamiento con antidepresivos podría atenuar los efectos deletéreos de la depresión; sin embargo, estos fármacos se acompañan de efectos adversos cardiometabólicos.

Lectura recomendada:
Associations Between Antidepressant Use and Advanced Diabetes Outcomes in Patients with Depression and Diabetes Mellitus
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism,
¿Cuáles son los factores que predicen respuesta insuficiente al tratamiento prolongado con litio, en pacientes con trastorno bipolar (TBP)?  
Introducción:
Los pacientes con trastorno bipolar requieren tratamiento de mantenimiento a largo plazo para evitar nuevos episodios, reducir los síntomas residuales y recuperar la funcionalidad y la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Clinical Correlates Associated with the Longterm Response of Bipolar Disorder Patients to Lithium, Valproate or Lamotrigine: A Retrospective Study
Plos One, 15(1):1-12
Señale sobre cuál de los siguientes receptores de serotonina tiene acción la trazodona.  
Introducción:
El trastorno depresivo mayor se caracteriza por estado de ánimo depresivo junto con trastornosdel sueño o del apetito, fatiga, falta de motivación, sentimientos de culpa y desesperanza, dificultades en mantener la atención, y pensamientos y conductas suicidas.

Lectura recomendada:
A Randomized, Double-blind Study Comparing the Efficacy and Safety of Trazodone Once-a-day and Venlafaxine Extendedrelease for the Treatment of Patients with Major Depressive Disorder
International Clinical Psychopharmacology, 35(3):137-146
¿Cuáles son los fármacos con actividad sobre el sistema nervioso central prescriptos con mayor frecuencia en adultos de edad avanzada con demencia, residentes en la comunidad?  
Introducción:
Es común que los profesionales indiquen múltiples drogas psicotrópicas a los sujetos con demencia que viven en la comunidad, en índices mucho más altos que los que corresponden a la población general.

Lectura recomendada:
Prevalence of Central Nervous System–Active Polypharmacy Among Older Adults With Dementia in the US
JAMA, 325(10):952-961
¿Cuáles son las desventajas de la realimentación con contenido alto de calorías (RAC), respecto de la realimentación con contenido bajo de calorías, en pacientes internados por anorexia nerviosa?  
Introducción:
La anorexia nerviosa se asocia con importante morbilidad médica y psiquiátrica y con índices altos de mortalidad.

Lectura recomendada:
Higher-Calorie Refeeding in Anorexia Nervosa: 1-Year Outcomes From a Randomized Controlled Trial
Pediatrics, 147(4):1-12
¿Qué factor clínico está asociado con el suicidio en personas privadas de libertad en prisión?  
Introducción:
Las tasas de suicidio en las personas en prisión son elevadas en comparación con las personas de edad y género similares que viven en la comunidad.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Suicide in Prisons: a Systematic Review and Meta-analysis
The Lancet Public Health, 6(3):164-174
¿Cómo es la carga psicológica que experimentan los trabajadores de la salud durante la pandemia de COVID-19?  
Introducción:
La pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) puede alterar la salud mental de los trabajadores de la salud.

Lectura recomendada:
Psychological Impact of the COVID-19 Pandemic on Hospital Workers Over Time: Relationship to Occupational Role, Living with Children and Elders, and Modifiable Factors
General Hospital Psychiatry, 71:88-94
¿Cuáles son los beneficios de los antipsicóticos inyectables de acción prolongada (AIAP), respecto de los antipsicóticos orales?  
Introducción:
La evidencia disponible para la eficacia de los antipsicóticos inyectables de acción prolongada, respecto de estos fármacos por vía oral, no es concluyente, y varía en relación con el diseño de los estudios.

Lectura recomendada:
Long-acting Injectable Versus Oral Antipsychotics for the Maintenance Treatment of Schizophrenia: a Systematic Review and Comparative Meta-analysis of Randomised, Cohort, and Pre–post Studies
The Lancet Psychiatry, 8(5):387-404
¿Cuáles son características de la trazodona?  
Introducción:
: La trazodona es un antidepresivo de segunda generación, disponible desde la década de 1960, que se caracteriza por un mecanismo de acción diferente al de otros antidepresivos.

Lectura recomendada:
Clinical Guidance for the use of Trazodone in Major Depressive Disorder and Concomitant Conditions: Pharmacology and Clinical Practice
Rivista di psichiatria, 54(4):137-149
¿Cuáles de los siguientes se indicaron como factores estresantes durante una cuarentena?  
Introducción:
Se define cuarentena como la separación y restricción del movimiento de personas que potencialmente han estado expuestas a una enfermedad contagiosa para determinar si se enferman, con el objetivo de reducir el riesgo de que infecten a otros.

Lectura recomendada:
The Psychological Impact of Quarantine and how to Reduce it: Rapid Review of the Evidence
The Lancet, 395:912-920
Señale el enunciado correcto para la realimentación en adolescentes y adultos jóvenes internados por anorexia nerviosa o anorexia nerviosa atípica:  
Introducción:
Los adolescentes con anorexia nerviosa pueden presentar, rápidamente, desnutrición por la restricción calórica, el ejercicio excesivo y otros patrones de comportamiento durante un período crítico para el crecimiento y el desarrollo. La anorexia nerviosa es el trastorno psicológico asociado con los índices más altos de mortalidad.

Lectura recomendada:
Short-term Outcomes of the Study of Refeeding to Optimize Inpatient Gains for Patients With Anorexia Nervosa: A Multicenter Randomized Clinical Trial
JAMA Pediatrics, 175(1):19-27
¿Cuáles fueron los efectos de la pandemia de COVID-19 sobre la salud mental de los adolescentes?  
Introducción:
La pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 y las restricciones sociales implementadas para evitar la propagación de la enfermedad se asociaron con consecuencias importantes en la vida de los adolescentes y sus familiares.

Lectura recomendada:
Depressive Symptoms, Mental Wellbeing, and Substance use Among Adolescents Before and During the COVID-19 Pandemic in Iceland: a Longitudinal, Population-based Study
The Lancet Psychiatry, :1-10
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