Expertos Preguntan

Específicas de Salud Mental

¿Qué consecuencias a largo plazo puede tener la COVID-19 aguda grave sobre la salud mental?  
Introducción:
Las consecuencias a largo plazo para la salud física y mental de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por su sigla en inglés), son un problema persistente de salud pública.

Lectura recomendada:
Acute COVID-19 Severity and Hental health Morbidity Trajectories in Atient Populations of six Nations: An Observational Study
The Lancet Public Health, 7(5):406-416
¿Cuáles son los efectos del rastreo rutinario de la depresión en pacientes con antecedente de síndromes coronarios agudos?  
Introducción:
Muchos pacientes presentan síntomas depresivos graves luego de tener síndromes coronarios agudos y aproximadamente el 10% reúne criterios de trastorno depresivo mayor.

Lectura recomendada:
Effect of Depression Screening after Acute Coronary Syndromes on Quality of Life: The CODIACS-QoL Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine, 180(1):45-53
¿En qué aspecto la lamotrigina tiene eficacia similar al litio en el tratamiento del trastorno bipolar?  
Introducción:
El trastorno bipolar es un trastorno mental crónico caracterizado por ciclos repetitivos de manía/hipomanía, así como episodios depresivos, que afecta significativamente el funcionamiento general y la calidad de vida relacionada con la salud. Además, está asociado con mayor riesgo de suicidio.

Lectura recomendada:
Lamotrigine in the Maintenance Treatment of Bipolar Disorder
Cochrane Database of Systematic Reviews, 9(9):1-61
¿Cuáles son los efectos de la ingesta prolongada de gluten en mujeres sin enfermedad celíaca?  
Introducción:
El gluten es un componente habitual de las dietas occidentales; la ingesta promedio diaria es de 5 a 20 g. En pacientes con enfermedad celíaca, la ingesta de gluten desencadena diversas respuestas autoinmunes, vinculadas con múltiples síntomas neuropsiquiátricos, entre ellos compromiso cognitivo, depresión y ansiedad.

Lectura recomendada:
Long-term Intake of Gluten and Cognitive Function Among US Women
JAMA Network Open, 4(5):1-13
¿Cuál de los siguientes fármacos se asocia con mejoría significativa de los síntomas en pacientes con trastorno límite de la personalidad?  
Introducción:
El trastorno límite (borderline) de la personalidad es una enfermedad psiquiátrica discapacitante, caracterizada por un patrón prolongado de inestabilidad para las relaciones interpersonales, distorsión de la realidad, impulsividad pronunciada e inestabilidad emocional.

Lectura recomendada:
Pharmacological Treatments for Borderline Personality Disorder: A Systematic Review and Meta-Analysis
CNS Drugs, 35:1053-1067
¿Qué efectos psicoemocionales se encontraron en niños con baja estatura?  
Introducción:
La baja estatura conlleva efectos sociales negativos.

Lectura recomendada:
Psycho-Emotional and Behavioral Problems in Children with Growth Hormone Deficiency
Frontiers in Pediatrics, 9(707648):1-6
¿Cómo es la cobertura de tratamiento para el trastorno depresivo mayor (TDM)?  
Introducción:
El trastorno depresivo mayor es una de las principales causas de discapacidad.

Lectura recomendada:
The Global Gap in Treatment Coverage for Major Depressive Disorder in 84 Countries from 2000–2019: A Systematic Review and Bayesian Meta-regression Analysis
PLoS Medicine, :1-16
¿Qué fármaco elegiría para el abordaje de un paciente con dolor neuropático y enfermedad de Parkinson (EP)?  
Introducción:
La depresión es una comorbilidad importante en la enfermedad de Parkinson, y debe ser abordada correctamente. La disautonomía y el dolor neuropático forman parte de los síntomas no motores comunes en esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Management of Pain in Parkinson’s Disease
Journal of Parkinson's Disease, 10(1):37-48
Señale el enunciado correcto para fluvoxamina en pacientes ambulatorios con COVID-19 leve:  
Introducción:
El agonismo de los receptores ?-1 (S1R) parece asociarse con efectos inmunomoduladores. El S1R es una proteína chaperona del retículo endoplásmico que ejerce diversas funciones celulares; por ejemplo, regula la producción de citoquinas.

Lectura recomendada:
Fluvoxamine vs Placebo and Clinical Deterioration in Outpatients With Symptomatic COVID-19 A Randomized Clinical Trial
JAMA, 324(22):2292-2300
¿Cuáles son los hechos que reducen considerablemente el riesgo de aparición de depresión posparto?  
Introducción:
La depresión posparto es un trastorno mental frecuente, presente en el 10% al 20% de las madres. Se caracteriza por un nivel desmesurado de ansiedad, en comparación con las pacientes con trastorno depresivo mayor.

Lectura recomendada:
Influence of Infants' Feeding Patterns and Duration on Mothers' Postpartum Depression: A Nationwide Birth Cohort -The Japan Environment and Children's Study (JECS)
Journal of Affective Disorders, 285:152-159
¿Cuáles son los dominios que parecen mejorar más en relación con la terapia cognitivo-conductual (TCC)?  
Introducción:
La evidencia en conjunto sugiere que la terapia cognitivo-conductual se asocia con beneficios moderados sobre diversas valoraciones de salud, en diversas entidades clínicas.

Lectura recomendada:
Cognitive Behavioural Therapy for a Variety of Conditions: an Overview of Systematic Reviews and Panoramic Meta-analysis
Health Technology Assessment, 25(9):1-410
¿Cuáles son los efectos de la rehabilitación cognitiva en pacientes con esquizofrenia?  
Introducción:
La esquizofrenia es una enfermedad mental discapacitante, a menudo asociada con evolución funcional desfavorable. Los déficits cognitivos representan el trastorno característico de la enfermedad, están presentes desde las etapas tempranas, y se asocian fuertemente con el compromiso funcional.

Lectura recomendada:
Effectiveness, Core Elements, and Moderators of Response of Cognitive Remediation for Schizophrenia: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Clinical Trials
JAMA Psychiatry, :1-11
¿Sobre qué receptores tiene mayor afinidad la pimavanserina?  
Introducción:
La pimavanserina es un fármaco aprobado para el tratamiento de las psicosis asociadas con enfermedades neurodegenerativas, con una farmacodinamia distinta a la de otros agentes con la misma indicación.

Lectura recomendada:
Evaluation of the Safety, tolerability, and Efficacy of Pimavanserin Versus Placebo in Patients with Alzheimer's Disease Psychosis: a Phase 2, Randomised, Placebo-controlled, Double-blind Study
The Lancet Neurology, 17(3):213-222
¿Cuáles son los beneficios asociados con la implementación de la atención maternal canguro en lactantes con bajo peso al nacer?  
Introducción:
La depresión posparto afecta la calidad de vida y el bienestar psicológico a largo plazo de las mujeres y también puede comprometer adversamente el vínculo entre la madre y su hijo, la lactancia materna, y el crecimiento y desarrollo del lactante.

Lectura recomendada:
Effect of Community-Initiated Kangaroo Mother Care on Postpartum Depressive Symptoms and Stress Among Mothers of Low-Birth-Weight Infants: A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 4(4):1-12
De las siguientes opciones que hacen referencia a la relación entre la contaminación atmosférica, los contaminantes ambientales y la salud mental señale la incorrecta.  
Introducción:
La contaminación atmosférica es uno de los posibles factores de riesgo modificables de los trastornos psiquiátricos. Los estudios que amplifican el conocimiento de estos factores de riesgo son útiles ya que pueden cambiar la evolución a largo plazo porque permiten realizar intervenciones tempranas y reducir los eventuales costos que acarrea una enfermedad crónica.

Lectura recomendada:
Association Between air Pollution Exposure and Mental Health Service use Among Individuals with First Presentations of Psychotic and Mood Disorders: Retrospective Cohort Study
British Journal of Psychiatry, 219(6):678-685
¿Cuáles son los efectos de las intervenciones de salud mental dirigidas a las personas que cuidan pacientes en estado crítico?  
Introducción:
Las personas que cuidan pacientes gravemente enfermos (caregivers) suelen presentar secuelas psicológicas negativas a largo plazo, entre ellas ansiedad, depresión y trastorno por estrés postraumático.

Lectura recomendada:
Mental Health Interventions to Improve Psychological Outcomes in Informal Caregivers of Critically Ill Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis
Critical Care Medicine, :1-13
¿Cuáles son las enfermedades autoinmunitarias maternas asociadas con riesgo aumentado de trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) en los niños?  
Introducción:
Las enfermedades autoinmunitarias en las madres han sido asociadas con riesgo aumentado de trastornos del neurodesarrollo en los niños.

Lectura recomendada:
Association of Maternal Autoimmune Disease With Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder in Children
JAMA Pediatrics,
¿Qué efecto tiene dormir con la madre durante la infancia y niñez en la salud mental del niño?  
Introducción:
Compartir la cama con los padres durante la infancia y la niñez es una práctica frecuente en diversas partes del mundo.

Lectura recomendada:
Mother-child Bed-sharing Trajectories and Psychiatric Disorders at the Age of 6 Years
Journal of Affective Disorders, 208:163-169
Señale el enunciado correcto para paciente en remisión completa o parcial de síntomas depresivos, en el contexto del tratamiento inicial con antidepresivos:  
Introducción:
El tratamiento farmacológico representa la estrategia terapéutica estándar para evitar recaídas o recurrencias en pacientes con depresión. Las guías de práctica clínica recomiendan el uso de antidepresivos como terapia de mantenimiento, luego de la inducción de la remisión, durante 2 años como mínimo, en los pacientes con riesgo alto de recidivas.El abordaje terapéutico depende fuertemente de las características clínicas.

Lectura recomendada:
Continuation of Antidepressants vs Sequential Psychological Interventions to Prevent Relapse in Depression: An Individual Participant Data Meta-analysis
JAMA Psychiatry, 78(8):868-875
¿Cuál es el abordaje adecuado para pacientes tratados con antidepresivos en el entorno de atención primaria?  
Introducción:
En el entorno de atención primaria, los antidepresivos a menudo representan la alternativa terapéutica de primera línea para pacientes con depresión.

Lectura recomendada:
Maintenance or Discontinuation of Antidepressants in Primary Care
New England Journal of Medicine, 385:1257-1267
1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  Avanza 20 páginas
ua53117