Indice General de Autoevaluaciones

Señale la opción correcta sobre la duloxetina:
Introducción:
La noradrenalina y la serotonina son neurotransmisores involucrados en los mecanismos endógenos de analgesia cuya recaptación es inhibida de manera potente y selectiva por la duloxetina.

Lectura recomendada:
A 1-Year Safety and Efficacy Study of Duloxetine in Patients with Fibromyalgia
Clinical Journal of Pain, 25(5):365-375

¿Cuál de los siguientes dominios sintomáticos afecta la calidad de vida en caso de fibromialgia?
Introducción:
La fibromialgia es una enfermedad multifactorial. La mejoría del dolor no es el único factor que contribuye con la impresión general de bienestar del paciente.

Lectura recomendada:
What Makes Patients with Fibromyalgia Feel Better? Correlations Between Patient Global Impression of Improvement and Changes in Clinical Symptoms and Function: A Pooled Analysis of 4 Randomized Placebo-Controlled Trials of Duloxetine
Journal of Rheumatology, 36(11):2517-2522

Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes con fibromialgia:
Introducción:
La duloxetina es un inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina aprobado para el tratamiento de los pacientes con fibromialgia.

Lectura recomendada:
Long-Term Safety, Tolerability, and Efficacy of Duloxetine in the Treatment of Fibromyalgia
Seminars in Arthritis and Rheumatism,

¿Cuál de estos parámetros se asocia con la respuesta clínica a la terapia con adalimumab en términos de la escala EULAR?
Introducción:
La respuesta clínica al tratamiento de la artritis psoriásica se evalúa por medio de escalas validadas, como las elaboradas por la EULAR.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Adalimumab in Treating Patients with Active Psoriatic Arthritis and Predictors of Good Clinical Responses for Arthritis, Skin and Nail Lesions
Annals of the Rheumatic Diseases, 69(2):394-399

¿Cuál de estos fármacos se evaluó como posible terapia dirigida contra los linfocitos B en los pacientes con lupus eritematoso sistémico?
Introducción:
Los fármacos que actúan sobre la actividad de los linfocitos B podrían constituir una alternativa en las afecciones autoinmunes como el lupus eritematoso sistémico.

Lectura recomendada:
B Cell-Targeted Therapies for Systemic Lupus Erythematosus
Drugs, 70(5):529-540

¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con la granulomatosis de Wegener es correcta?
Introducción:
La granulomatosis de Wegener es una enfermedad sistémica rara, que compromete múltiples órganos y, por esa razón, los pacientes suelen consultar a múltiples especialistas antes del diagnóstico definitivo.

Lectura recomendada:
Vasculitis de Wegener
SIICSalud,

¿Cuál de los siguientes efectos de los glucocorticoides es responsable de la pérdida de masa ósea?
Introducción:
Los glucocorticoides constituyen la principal causa de osteoporosis secundaria, por lo que los pacientes tratados con ellos deben ser evaluados en relación con su estado óseo y ser asesorados en la prevención y tratamiento de esta complicación.

Lectura recomendada:
Glucocorticoid-Induced Osteoporosis: A Review
Clinical Reviews in Bone and Mineral Metabolism, 8(1):15-26

¿Cuál de las siguientes medidas presenta mayor rentabilidad en el tratamiento de la osteoartritis de rodilla?
Introducción:
La artrosis es una de las principales causas de discapacidad, además de ser el trastorno musculoesquelético más frecuente, lo que la convierte en un problema mayor de salud pública. Con el aumento de su incidencia, se requieren nuevas y eficaces estrategias terapéuticas.

Lectura recomendada:
Glucosamine Sulphate in the Treatment of Knee Osteoarthritis: Cost-Effectiveness Comparison With Paracetamol
International Journal of Clinical Practice, 64(6):756-762

¿En qué pacientes con fibromialgia se recomienda emplear pregabalina?
Introducción:
La elección de la droga a administrar en la fibromialgia debe incluir la consideración del perfil de efectos adversos y de las contraindicaciones y advertencias asociadas con la administración de cada agente de acuerdo con las características de los pacientes.

Lectura recomendada:
Systematic Review with Metaanalysis: Comparative Efficacy and Harms of Duloxetine, Milnacipran, and Pregabalin in Fibromyalgia Syndrome
Journal of Pain,

¿Cuál de los siguientes es uno de los efectos adversos más comunes asociados con los antiinflamatorios no esteroides?
Introducción:
El alivio del dolor es un aspecto fundamental en el tratamiento de la osteoartritis, pero el papel de los antiinflamatorios no esteroides y los inhibidores de la ciclooxigenasa-2 se ha visto limitado debido a recientes informes acerca de su seguridad cardiovascular, entre otros. Esto ha generado un nuevo interés por la utilidad de los opiáceos.

Lectura recomendada:
The Use of 7-Day Transdermal Buprenorphine
Paineurope,

¿cual es el probable mecanismo de acción de la glucosamina?
Introducción:
La glucosamina es un fármaco que se utiliza como tratamiento de la osteoartrosis.

Lectura recomendada:
Effect of Glucosamine on Pain-Related Disability in Patients with Chronic Low Back Pain and Degenerative Lumbar Osteoarthritis: A Randomized Controlled Trial
JAMA, 304(1):45-52

¿Cuál de estas alternativas se considera como la terapia de primera elección en sujetos con artritis psoriásica moderada a grave?
Introducción:
Las formas moderadas a graves de la artritis psoriásica no responden al tratamiento con antiinflamatorios y se emplean otros esquemas terapéuticos de primera elección.

Lectura recomendada:
Psoriatic Arthritis: A Dermatologist's Perspective
American Journal of Clinical Dermatology, 11(Suppl. 1):19-22

¿En qué subgrupo de pacientes se considera que la duloxetina representa una terapia eficaz de la fibromialgia?
Introducción:
La duloxetina es un antidepresivo que se propone como esquema terapéutico de la fibromialgia.

Lectura recomendada:
Comparisons of the Efficacy and Safety of Duloxetine for the Treatment of Fibromyalgia in Patients with Versus Without Major Depressive Disorder
Clinical Journal of Pain, 25(6):461-468

¿Cuál de estas alteraciones caracteriza a la artritis psoriásica?
Introducción:
Alrededor del 30% de los individuos con psoriasis presenta compromiso articular. La artritis psoriásica sucede o se desencadena en forma simultánea en cerca del 85% de los enfermos.

Lectura recomendada:
Early-Onset Obesity and Risk for Psoriatic Arthritis
JAMA, 304(7):787-788

¿Con qué otros sistemas de cuantificación del dolor se describe una correlación adecuada del índice de Doyle?
Introducción:
Para determinar su validez, se ha comparado al índice de Doyle con otros sistemas de cuantificación del dolor en pacientes con osteoartrosis.

Lectura recomendada:
Doyle Index is a Valuable Additional Pain Measure in Osteoarthritis
Osteoarthritis and Cartilage, 18(8):1046-1050

¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con la osteoartritis de rodilla es correcta?
Introducción:
La osteoartrosis de la rodilla es una afección muy frecuente que genera un estado de dolor crónico y rigidez articular

Lectura recomendada:
Clinical Efficacy and Safety of Glucosamine Chondroitin Sulphate, Their Combination, Celecoxib or Placebo Taken to Treat Osteoarthritis of the Knee: 2-Year Results from GAIT
Annals of the Rheumatic Diseases, 69(8):1459-1464

¿Cuál de los siguientes tratamientos podría ser útil en los enfermos con el síndrome de fatiga crónica?
Introducción:
El síndrome de fatiga crónica y la rinitis crónica no alérgica son entidades posiblemente asociadas.

Lectura recomendada:
Relationships Among Rhinitis, Fibromyalgia, and Chronic Fatigue
Allergy and Asthma Proceedings, 31(3):169-178

Señale cuáles son los enfoques terapéuticos más eficaces en el síndrome de fatiga crónica:
Introducción:
Las nuevas normativas para el diagnóstico y tratamiento del síndrome de fatiga cónica que elaboró el National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) son una excelente noticia tanto para la comunidad médica como para los pacientes.

Lectura recomendada:
Chronic Fatigue Syndrome or Myalgic Encephalomyelitis
BMJ, 335(7617):411-412

¿Qué estrategia podría ser eficaz para la prevención de la infección por el virus varicela-zóster en los pacientes reumatológicos que reciben antagonistas del factor de necrosis tumoral?
Introducción:
Los pacientes que sufren enfermedades reumáticas y se exponen a antagonistas del factor de necrosis tumoral son hospitalizados debido a infecciones por el virus varicela zóster con una frecuencia significativamente mayor de la esperada en la población general.

Lectura recomendada:
Incidence and Risk of Hospitalisation Due to Shingles and Chickenpox in Patients with Rheumatic Diseases Treated with TNF Antagonists
Annals of the Rheumatic Diseases, 69(10):1751-1755

¿Cuál de las siguientes variables se asoció con el tratamiento de la espondilitis anquilosante con etanercept?
Introducción:
La inestabilidad laboral se manifiesta cuando hay discordancia entre la capacidad funcional de trabajo de un sujeto y las demandas laborales, que pueden poner en peligro su continuidad; ésta es una característica frecuente de los pacientes con espondilitis anquilosante.

Lectura recomendada:
Double-blind Placebo-controlled Trial of Etanercept in the Prevention of Work Disability in Ankylosing Spondylitis
Annals of the Rheumatic Diseases, 69(11):1926-1928

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