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Específicas de Reumatología

¿Cuáles son los síntomas característicos de la fibromialgia?  
Introducción:
La fibromialgia es un síndrome con múltiples síntomas; el dolor crónico generalizado es el síntoma característico de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Canadian Pain Society and Canadian Rheumatology Association Recommendations for Rational Care of Persons with Fibromyalgia. A Sumary Report
Journal of Rheumatology, 40(8):1388-1393
¿Cuáles son recomendaciones del National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) sobre el tratamiento de la artritis reumatoidea?  
Introducción:
La artritis reumatoidea es una enfermedad inflamatoria crónica que se caracteriza por sinovitis erosiva, con daño articular y pérdida de la función.

Lectura recomendada:
Determinants of Adherence to Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs in White British and South Asian Patients with Rheumatoid Arthritis: A Cross Sectional Study
BMC Musculoskeletal Disorders, 16(396):1-11
¿Cuáles de las siguientes son opciones terapéuticas para el tratamiento de la artrosis de rodilla?  
Introducción:
La artrosis de rodilla es un trastorno crónico prevalente, caracterizado por un deterioro progresivo de las articulaciones, que provoca síntomas incapacitantes.

Lectura recomendada:
Chondroitin Sulfate Plus Glucosamine Sulfate Shows no Superiority Over Placebo in a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Trial in Patients with Knee Osteoarthritis
Arthritis & Rheumatology, 24:1-32
Señale la opción correcta respecto del papel de los antiinflamatorios no esteroides (AINE) en la espondilitis anquilosante (EA):  
Introducción:
La espondilitis anquilosante es una enfermedad vertebral inflamatoria crónica asociada con dolor vertebral, principalmente en la noche y al levantarse.

Lectura recomendada:
A Randomized, Clinical Trial to Assess the Relative Efficacy and Tolerability of Two Doses of Etoricoxib versus Naproxen in Patients with Ankylosing Spondylitis
BMC Musculoskeletal Disorders, 17(1):426-426
¿Cuáles son sus manifestaciones clínicas más frecuentes?  
Introducción:
La fibromialgia es una enfermedad crónica de etiología biopsicosocial, que muchas veces produce una discapacidad importante.

Lectura recomendada:
Selective Serotonin Reuptake Inhibitors for Fibromyalgia Syndrome
São Paulo Medical Journal, 133(5):454-454
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre el uso de etoricoxib en pacientes con artritis reumatoidea?  
Introducción:
En general, los pacientes con artritis reumatoidea reciben tratamiento con antiinflamatorios no esteroides clásicos. No obstante, estas drogas generan efectos adversos en el tracto gastrointestinal superior.

Lectura recomendada:
Gastrointestinal Tolerability of Etoricoxib in Rheumatoid Arthritis Patients: Results of the Etoricoxib vs Diclofenac Sodium Gastrointestinal Tolerability and Effectiveness Trial (EDGE-II)
Annals of the Rheumatic Diseases, 67(3):315-322
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto, en relación con la seguridad cardiovascular de los antiinflamatorios?  
Introducción:
Los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa 2 se crearon con la finalidad de reducir el riesgo de complicaciones gastrointestinales asociadas con los antiinflamatorios no esteroides tradicionales.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Outcomes with Etoricoxib and Diclofenac in Patients with Osteoarthritis and Rheumatoid Arthritis in the Multinational Etoricoxib and Diclofenac Arthritis Long-Term (MEDAL) Programme: A Randomised Comparison
The Lancet, 368(9549):1771-1781
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto del etoricoxib en el control de la artrosis es correcta?  
Introducción:
El etoricoxib es un antiinflamatorio no esteroide (AINE) inhibidor selectivo de la ciclooxigenasa-2, utilizado en el control del dolor en la artrosis. Su eficacia y perfil de seguridad deben ser evaluados de manera de determinar la conveniencia de su utilización respecto del uso de los AINE clásicos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Etoricoxib in the Treatment of Osteoarthritis
Expert Review of Clinical Pharmacology, 1(3):345-355
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto del etoricoxib es correcta?  
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa-2, como el etoricoxib, permiten controlar de manera eficaz el dolor y la inflamación provocados por enfermedades que afectan al sistema musculoesquelético, como la artritis reumatoidea, la artrosis y los trastornos espinales que provocan dolor lumbar crónico.

Lectura recomendada:
Etoricoxib for Arthritis and Pain Management
Therapeutics and Clinical Risk Management, 2(1):45-57
¿Qué sustancia se utiliza en el tratamiento de los pacientes con dolor persistente por artrosis de rodilla?  
Introducción:
La artrosis es la causa más frecuente de dolor articular en adultos, sobre todo en personas mayores.

Lectura recomendada:
HyalOne in the Treatment of Symptomatic Hip OA - Data from the ANTIAGE Register: Seven Years of Observation
European Review for Medical and Pharmacological Sciences, 21(7):1635-1644
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para los pacientes con artritis reumatoide juvenil (ARJ) tratados durante 8 años con etanercept?  
Introducción:
La seguridad asociada con el tratamiento prolongado con antagonistas del factor de necrosis tumoral alfa es un tema de especial preocupación.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Up to Eight Years of Continuous Etanercept Therapy in Patients with Juvenile Rheumatoid Arthritis
Arthritis & Rheumatism, 58(5):1496-1504
El condroitinsulfato de grado farmacéutico y el celecoxib son similares en:  
Introducción:
Los fármacos de acción sintomática lenta, como el sulfato de glucosamina cristalino y el condroitinsulfato de grado farmacéutico, representan una alternativa terapéutica al tratamiento con antiinflamatorios no esteroides en el control de la artrosis sintomática de rodilla.

Lectura recomendada:
Pharmaceutical-Grade Chondroitin Sulfate is as Effective as Celecoxib and Superior to Placebo in Symptomatic Knee Osteoarthritis: The ChONdroitin versus CElecoxib versus Placebo Trial (CONCEPT)
Annals of the Rheumatic Diseases, :1-8
En pacientes con psoriasis, ¿cuál es el tipo de presentación más frecuente?  
Introducción:
La psoriasis es una enfermedad cutánea inflamatoria frecuente caracterizada por placas eritematoescamosas bien demarcadas, en general en las superficies extensoras de rodillas y codos.

Lectura recomendada:
Nail Psoriasis: A Review of Treatment Options
Drugs, 76(6):675-705
Señale sobre cuál de las siguientes enzimas actúan los antiinflamatorios no esteroides:  
Introducción:
La artritis reumatoidea (AR) es una enfermedad que puede conducir a discapacidad. Entre sus síntomas, el dolor constituye el principal motivo de consulta.

Lectura recomendada:
Evaluation of Two Doses of Etoricoxib a COX-2 Selective non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug (NSAID), in the Treatment of Rheumatoid Arthritis in a Double-Blind, Randomized Controlled Trial
BMC Musculoskeletal Disorders, 17(331):1-12
¿Cuál de las siguientes asociaciones entre fármacos para la artrosis y sus efectos adversos es correcta?  
Introducción:
La diacereína es un fármaco útil para el tratamiento de la artrosis de cadera y de rodilla, con efectos analgésicos similares a los de los antiinflamatorios no esteroides.

Lectura recomendada:
Diacerein: Benefits, Risks and Place in the Management of Osteoarthritis. An Opinion-Based Report From the ESCEO
Drugs & Aging, 33(2):75-85
¿Cuál de las siguientes es una causa no pulmonar de tos refractaria en el paciente con colagenopatía?  
Introducción:
La tos persistente y refractaria al tratamiento es uno de los síntomas más frecuentes en el paciente con colagenopatías y compromiso pulmonar.

Lectura recomendada:
Management of Interstitial Lung Disease Associated with Connective Tissue Disease
BMJ, 352:1-14
¿Cómo afecta la artritis reumatoide al sistema cardiovascular?  
Introducción:
La artritis reumatoide es una patología de origen presuntamente autoinmune relativamente frecuente. Sus manifestaciones son fundamentalmente articulares, pero con las mejoras logradas con el tratamiento comienzan a ponerse de manifiesto las alteraciones extraarticulares.

Lectura recomendada:
Evaluación de la Función Cardíaca mediante Ecocardiograma Doppler Tisular en Pacientes Ambulatorios con Artritis Reumatoidea
Revista del CONAREC, 31(132):322-325
Señale la opción correcta sobre el tratamiento con ácido hialurónico en pacientes con artrosis de rodilla:  
Introducción:
La artrosis es la enfermedad articular más frecuente y se caracteriza por la afectación y la pérdida del cartílago articular, acompañada por la formación de osteofitos.

Lectura recomendada:
Pain Relief and Functional Recovery Over a Six-Month Period After Intra-Articular Injection with Sodium Hyaluronate (MW 1500-2000 KDA) in Osteoarthritis of the Knee
European Journal of Musculoskeletal Diseases, 3(1):25-33
Señale la opción correcta sobre el diagnóstico de la fibromialgia:  
Introducción:
La fibromialgia es la enfermedad reumática más frecuente luego de la artrosis. La mayoría de los pacientes que padecen fibromialgia son mujeres.

Lectura recomendada:
Fibromyalgia: A Clinical Review
JAMA, 311(15):1547-1555
¿Cuál de los siguientes es un síntoma no doloroso de la fibromialgia?  
Introducción:
La fibromialgia es un síndrome clínico caracterizado por dolor crónico generalizado y otros síntomas no dolorosos.

Lectura recomendada:
Clinical Utility, Safety, and Efficacy of Pregabalin in the Treatment of Fibromyalgia
Drug, Healthcare and Patient Safety, 8:13-23
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