Conceptos Categóricos

Expertos Preguntan

Específicas de Reumatología

¿Cuáles de los siguientes eventos adversos resultan significativamente menos frecuentes con los inhibidores selectivos de ciclo-oxigenasa-2?  
Introducción:
Los inhibidores selectivos de la ciclo-oxigenasa-2 se asocian con menos eventos adversos que los inhibidores no selectivos, lo cual es un factor por considerar al momento de elegir un tratamiento para la artrosis.

Lectura recomendada:
Improvement in Gastrointestinal Tolerability of the Selective Cyclooxygenase (COX)-2 Inhibitor, Meloxicam, Compared with Piroxicam: Results of the Safety and Efficacy Large-Scale Evaluation of COX-Inhibiting Therapies (Select) Trial in Osteoarthritis
British Journal of Rheumatology, 37(9):946-951
¿Cuál es el efecto del aporte de vitamina D en los pacientes con artritis reumatoidea precoz?  
Introducción:
La vitamina D ejerce múltiples efectos inmunomoduladores.

Lectura recomendada:
Supplementation of 1,25 Dihydroxy Vitamin D3 in Patients with Treatments Naive Early Rheumatoid Arthritis: A Randomised Controlled Trial
International Journal of Rheumatic Diseases, 14(4):332-339
¿Cuál de los siguientes fármacos es un inhibidor de la xantinooxidasa?  
Introducción:
Además del tratamiento sintomático con antiinflamatorios, el manejo de la gota crónica debe incluir fármacos que disminuyan la concentración de uratos.

Lectura recomendada:
Pegloticase: In Treatment-Refractory Chronic Gout
Drugs, 71(16):2179-2192
¿Cuál de las siguientes estrategias podría ser útil para evitar la aparición y la progresión acelerada de la arteriosclerosis en los pacientes con artritis reumatoidea?  
Introducción:
La inflamación sistémica en la artritis reumatoidea explicaría, en gran parte, el mayor riesgo cardiovascular en estos enfermos.

Lectura recomendada:
Targeting Inflammation as a Therapeutic Strategy in Accelerated Atherosclerosis in Rheumatoid Arthritis
Cardiovascular Therapeutics, 29(4):231-242
¿Qué efecto tiene la pregabalina en pacientes con fibromialgia?  
Introducción:
En general, la evaluación del funcionamiento laboral de los pacientes con trastornos por dolor crónico como la fibromialgia se realiza mediante cuestionarios estandarizados. No obstante, el análisis de los resultados de dichos cuestionarios generalmente no se efectúa de una forma que permita obtener toda la información posible.

Lectura recomendada:
Interference with Work in Fibromyalgia - Effect of Treatment with Pregabalin and Relation to Pain Response
Seizure, 20(9):701-705
¿En qué grupo es más frecuente el síndrome de fibromialgia?  
Introducción:
El síndrome de fibromialgia se define como el dolor crónico diseminado y la hipersensibilidad a la presión en puntos de sensibilidad específicos; además hay otros síntomas clave como fatiga y trastornos del sueño.

Lectura recomendada:
Demographic and Clinical Features of Patients With Fibromyalgia Syndrome of Different Settings: A Gender Comparison
Gender Medicine, 8(2):116-125
¿Cuál de las siguientes indicaciones se considera apropiada en el caso de un paciente con enfermedad reumática, sin antecedentes gastrointestinales ni cardiovasculares?  
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides, tradicionales como los inhibidores de la ciclooxigenasa 2, parecen asociarse con aumento del riesgo de eventos gastrointestinales y cardiovasculares.

Lectura recomendada:
The Appropriate Use of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs in Rheumatic Disease: Opinions of a Multidisciplinary European Expert Panel
Annals of the Rheumatic Diseases, 70(5):818-822
¿Cuál parece la causa más frecuente de edema y eritema no traumático en el carpo?  
Introducción:
En presencia de edema y eritema de origen atraumático en la región del carpo, se dispone de distintos diagnósticos diferenciales con variado nivel de gravedad.

Lectura recomendada:
Epidemilogy of Suspected Wrist Joint Infection Versus Inflammation
Journal of Hand Surgery, 36A(3):469-474
¿Cuál es el mecanismo de acción del denosumab, recientemente aprobado para el tratamiento de la osteoporosis?  
Introducción:
A partir del mayor conocimiento actual de la biología ósea, se están elaborando nuevos agentes terapéuticos para la osteoporosis con distintos mecanismos de acción respecto de los más usados actualmente, los bisfosfonatos.

Lectura recomendada:
Osteoporosis: Now and the Future
The Lancet, 377(9773):1276-1287
¿Cuáles son factores de riesgo para las úlceras digitales en la esclerosis sistémica?  
Introducción:
Más del 95% de los pacientes con esclerosis sistémica presentan fenómeno de Raynaud, mientras que en más del 30% se producen úlceras digitales en algún momento de la vida; ambos conllevan una importante morbilidad.

Lectura recomendada:
Systemic Sclerosis: Bilateral Improvement of Raynaud's Phenomenon with Unilateral Digital Sympathectomy
Seminars in Arthritis and Rheumatism, 40(2):137-146
¿Cuál de los siguientes síntomas pueden encontrarse en un síndrome de fatiga crónica?  
Introducción:
El síndrome de fatiga crónica es una enfermedad de etiología desconocida que se caracteriza por la presencia de defectos en la inmunidad innata y activación inmunológica crónica.

Lectura recomendada:
Xenotropic Murine Leukemia Virus-related Virus-associated Chronic Fatigue Syndrome Reveals a Distinct Inflammatory Signature
In Vivo, 25(3):307-314
¿Cuál es el síntoma característico de la primera etapa de la espondilitis anquilosante?  
Introducción:
La espondilitis anquilosante es una afección inflamatoria, crónica, que pertenece a la familia de las espondiloartopatías seronegativas. Su prevalencia es de 0.1% a 1.4% y se asocia con la presencia del antígeno de histocompatibilidad HLA B 27. Generalmente se diagnostica entre los 20 y 30 años de edad, y predomina en hombres con una razón de 3 a 1.

Lectura recomendada:
Spinal Instability in Ankilosing Spondylitis
Indian Journal of Orthopaedics, 44(3):270-276
¿Cuál es el principal diagnóstico diferencial de la gota en ancianos?  
Introducción:
La manifestación clínica inicial de la gota consiste en la aparición de dolor grave de evolución rápida (dentro de las primeras 24 horas), eritema e hinchazón en articulaciones características, sobre todo la primera metatarsofalángica (podagra).

Lectura recomendada:
Gout
New England Journal of Medicine, 364(5):443-452
¿Cuál es el efecto adverso más frecuente del treprostinil administrado por vía subcutánea?  
Introducción:
El treprostinil es un análogo de las prostaciclinas que fue aprobado en los EE.UU. para la hipertensión arterial pulmonar y se administra por infusión subcutánea continua.

Lectura recomendada:
A Pilot Trial of Treprostinil for the Treatment and Prevention of Digital Ulcers in Patients with Systemic Sclerosis
Journal of the American Academy of Dermatology, 54(5):880-882
¿Cuáles son efectos adversos del treprostinil en infusión subcutánea continua?  
Introducción:
El epoprostenol y el treprostinil son los prostanoides que se encuentran disponibles en los EE.UU. para el tratamiento de la isquemia digital grave en la esclerodermia, mientras que Europa cuenta con el iloprost, un análogo de la prostaciclina.

Lectura recomendada:
Treprostinil for the Treatment of Severe Digital Necrosis in Systemic Sclerosis
Vascular Medicine, 31(4):29-32
¿Qué mecanismos se asocian con la aparición de lumbalgia?  
Introducción:
Los mecanismos involucrados en la aparición de dolor crónico incluyen la sensibilización periférica y central con la consiguiente aparición de alodinia e hiperalgesia primaria y secundaria, respectivamente.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy of Low Back Pain: Targeting Nociceptive and Neuropathic Pain Components
Current Medical Research and Opinion, 27(1):11-33
¿Cuál de los siguientes es un síntoma asociado con la fibromialgia?  
Introducción:
La fibromialgia se caracteriza por la presencia de dolores musculares generalizados, crónicos, y una respuesta dolorosa ante la presión de puntos sensibles determinados. Además del dolor generalizado, los pacientes experimentan otros síntomas.

Lectura recomendada:
Comparison of Medication Adherence and Healthcare Costs between Duloxetine and Pregabalin Initiators among Patients with Fibromyalgia
Pain Practice, 11(3):204-216
¿Cuál es el riesgo aproximado de padecer artrosis de la rodilla a lo largo de la vida?  
Introducción:
Una de las principales causas de discapacidad es la artrosis. Particularmente, la artrosis de la rodilla tiene una incidencia del 12.1% en los Estados Unidos, y se da más frecuentemente en mujeres.

Lectura recomendada:
A Double-blind, Randomized, Placebo-controlled Study of the Efficacy and Safety of Duloxetine for the Treatment of Chronic Pain Due to Osteoarthritis of the Knee
Pain Practice, 11(1):33-41
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto al R788 o fostamatinib disódico?  
Introducción:
El R788 o fostamatinib disódico es un inhibidor de la tirosina quinasa del bazo, la cual actúa como mediador en la señalización de los inmunorreceptores de macrófagos, neutrófilos, mastocitos y linfocitos B.

Lectura recomendada:
An Oral Spleen Tyrosine Kinase (Syk) Inhibitor for Rheumatoid Arthritis
New England Journal of Medicine, 363(14):1303-1312
¿Qué efectos ejerce la pregabalina en los pacientes con fibromialgia?  
Introducción:
La ansiedad y la depresión son síntomas muy frecuentes en los pacientes con fibromialgia.

Lectura recomendada:
Relationships among Pain and Depressive and Anxiety Symptoms in Clinical Trials of Pregabalin in Fibromyalgia
Psychosomatics, 51(6):489-497
1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  Pág.14
ua53117
-->