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Específicas de Obstetricia y Ginecología

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS SERIA SUPERIOR EN EFICACIA, EN TERMINOS DE LA RESERVA OVARICA, EN LAS PACIENTES SOMETIDAS A EXTIRPACION LAPAROSCOPICA DE QUISTES BENIGNOS DE OVARIO?  
Introducción:
Los quistes ováricos benignos suelen ser extirpados por vía laparoscópica con electrocoagulación bipolar o suturas hemostáticas.

Lectura recomendada:
The Effect of Bipolar Electrocoagulation During Ovarian Cystectomy on Ovarian Reserve: A Systematic Review
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 213(5):620-628
¿CUAL ES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE HEMORRAGIA DURANTE LA POSMENOPAUSIA?  
Introducción:
Las hemorragias uterinas durante la posmenopausia pueden ser secundarias a lesiones, como los pólipos endometriales, la hiperplasia o el carcinoma de endometrio, por lo que se consideran un signo grave, que requiere estudios complementarios.

Lectura recomendada:
Unexplained Postmenopausal Uterine Bleeding From Atrophic Endometrium: Histopathological And Hormonal Studies
Middle East Fertility Society Journal, 20(4):262-270
¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE LA VENLAFAXINA?  
Introducción:
La evidencia actual sugiere que los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y los inhibidores de la recaptación de noradrenalina y serotonina son eficaces en el tratamiento de los sofocos, ya que aumentan las concentraciones de noradrenalina y serotonina sistémicas.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Tolerability of SSRI/SNRIs in the Treatment of Vasomotor Symptoms in Menopausal Women: A Systematic Review
Journal of the American Association of Nurse Practitioners, 27(1):54-61
¿CUAL ES EL FACTOR QUE PREDICE LA EVOLUCION DE LAS PACIENTES CON CARCINOMA DUCTAL IN SITU SOMETIDAS A CIRUGIA Y RADIOTERAPIA POSQUIRURGICA?  
Introducción:
El tratamiento óptimo para las pacientes con carcinoma ductal in situ no se ha definido con precisión.

Lectura recomendada:
Treatment Outcome of Ductal Carcinoma in Situ Patients Treated With Postoperative Radiation Therapy
Radiation Oncology Journal, 32(1):1-6
¿CUALES DE LOS SIGUIENTES AGENTES PUEDEN UTILIZARSE EN EL TRATAMIENTO DE LA MIOCARDIOPATIA PERIPARTO PREVIA AL PARTO?  
Introducción:
El tratamiento de la miocardiopatía periparto se basa principalmente en la extrapolación de estrategias a partir de otras formas de insuficiencia cardíaca sistólica y de la experiencia clínica. Principalmente, se enfatiza en el control del volumen, mediante la neutralización de respuestas neurohumorales maladaptativas, y la prevención de las complicaciones tromboembólicas y arrítmicas.

Lectura recomendada:
Peripartum Cardiomyopathy
Circulation, 133:1397-1409
LA UTILIZACION DEL APLICADOR DEL ANILLO VAGINAL ES UNA ALTERNATIVA ADECUADA EN LA COLOCACION DE ESTE PORQUE:  
Introducción:
El aplicador del anillo vaginal es un dispositivo utilizado como alternativa a la colocación manual de éste, que es un anticonceptivo hormonal combinado.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of the NuvaRing® Applicator in Healthy Females: A Multicenter, Open-Label, Randomized, 2-Period Crossover Study
Contraception, 94(4):362-5
¿POR QUE MOTIVO MUCHAS MUJERES CONSULTAN EN CENTROS DE FERTILIDAD A EDADES MAYORES?  
Introducción:
Dado que muchas mujeres consultan en centros de fertilidad a edades mayores que las ideales para la concepción, la respuesta a los protocolos habituales de estimulación ovárica podría ser menor.

Lectura recomendada:
The Bologna Criteria for Poor Ovarian Response: A Contemporary Critical Appraisal
Journal of Ovarian Research, 8(76):1-10
¿CUALES SON LOS SINTOMAS DE ATROFIA VULVOVAGINAL?  
Introducción:
La atrofia vulvovaginal se presenta años después de la menopausia.

Lectura recomendada:
Quality of Life and Sexual Function of Naturally Postmenopausal Women on an Ultralow-Concentration Estriol Vaginal Gel
Menopause, 23(1):47-54
¿CUAL SE CONSIDERA ACTUALMENTE EL TRATAMIENTO DE PRIMERA LINEA PARA ANTICONCEPCION DE EMERGENCIA (AE)?  
Introducción:
En todo el mundo se encuentran disponibles métodos hormonales y el uso de un dispositivo intrauterino de cobre para anticoncepción de emergencia.

Lectura recomendada:
Mechanism of Action of Ulipristal Acetate for Emergency Contraception: A Systematic Review
Frontiers in Pharmacology, 6(315)
¿CUAL ES LA PRINCIPAL CAUSA DE FALLAS EN LA IMPLANTACION, ABORTOS ESPONTANEOS Y ANORMALIDADES CONGENITAS?  
Introducción:
Actualmente, se plantea que el diagnóstico genético preimplantacional mejora las tasas de implantación y disminuye el riesgo de abortos espontáneos, particularmente en mujeres con deseos de concebir y riesgo elevado de generar embriones aneuploides.

Lectura recomendada:
The Clinical Effectiveness of Preimplantation Genetic Diagnosis for Aneuploidy in All 24 Chromosomes (PGD-A): Systematic Review
Human Reproduction, 30(2):473-483
SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE EL USO DE CITALOPRAM DURANTE EL EMBARAZO:  
Introducción:
Según lo estimado, hasta el 16% de las embarazadas pueden padecer depresión. En ausencia de un tratamiento adecuado, es posible que la paciente descuide su salud y, en consecuencia, su embarazo.

Lectura recomendada:
Association of Citalopram with Congenital Anomalies: A Meta-Analysis
Obstetrics & Gynecology Science, 60(2):145-153
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS AUMENTA EL PORCENTAJE DE MAMOGRAFIAS ANORMALES?  
Introducción:
El incremento en el uso de la mamografía ha aumentado las indicaciones de biopsia mamaria en los programas de pesquisa del cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Benign Breast Disease and the Risk of Breast Cancer
New England Journal of Medicine, 353(3):229-237
¿CUAL DE ESTOS OBSTACULOS ADICIONALES SE RECONOCE PARA EL ACCESO DE LAS MUEJRES INDIGENAS A LA SALUD REPRODUCTIVA?  
Introducción:
La intervención de la figura masculina en las decisiones sobre la sexualidad y la vida reproductiva de las mujeres es uno de los condicionantes en las comunidades indígenas.

Lectura recomendada:
Sexualidad, salud reproductiva y aborto en mujeres indígenas del norte argentino
Epidemiología y Salud, 2(2)
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ESQUEMAS DE TERAPIA A LARGO PLAZO CON ACETATO DE ULIPRISTAL (AU) ES MAS EFICAZ EN LAS PACIENTES CON MIOMAS UTERINOS?  
Introducción:
El acetato de ulipristal es una de las opciones farmacológicas posibles para las pacientes con miomas uterinos.

Lectura recomendada:
Long-Term Medical Management of Uterine Fibroids With Ulipristal Acetate
Fertility and Sterility, 105(1):165-173
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES CAUSAS ESTARIAN INVOLUCRADAS EN LA FISIOPATOLOGIA DE LOS SINTOMAS PERIMENSTRUALES?  
Introducción:
Los síntomas premenstruales y menstruales comprenden un conjunto de síntomas que afectan la cotidianidad de las mujeres: dolor (calambres, fatiga, dolor de espalda), retención de líquidos, reacciones autonómicas como mareos y sudoración fría, el estado de ánimo negativo (sensación de soledad, ansiedad), dificultad en la concentración (insomnio y olvidos), entre otros.

Lectura recomendada:
Comparative Analysis of the Effects of Nomegestrol Acetate/17 Beta-Estradiol and Drospirenone/Ethinylestradiol on Premenstrual and Menstrual Symptoms and Dysmenorrhea
European Journal of Contraception & Reproductive Health Care, 20(4):296-307
AUTOEVALUACION: ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA RESPECTO DEL ABALOPARATIDE Y LA TERIPARATIDA?  
Introducción:
Las fracturas osteoporóticas reducen la calidad de vida y aumentan la dependencia, la incidencia de enfermedades asociadas y la mortalidad en mujeres en etapa posmenopáusica. En consecuencia, resulta fundamental evaluar la eficacia de fármacos con un efecto anabólico significativo en el hueso, como el péptido abaloparatide.

Lectura recomendada:
Effect of Abaloparatide vs Placebo on New Vertebral Fractures in Postmenopausal Women with Osteoporosis A Randomized Clinical Trial
JAMA, 316(7):722-733
¿QUE CONSECUENCIAS PUEDE TENER EL USO CRONICO DE BENZODIAZEPINAS HASTA LA ULTIMA ETAPA DEL EMBARAZO?  
Introducción:
Los factores teratógenos son diversos y pueden afectar el crecimiento intrauterino fetal, la anatomía, el funcionamiento y el desarrollo posnatal del niño.

Lectura recomendada:
Teratogenicity, Pregnancy Complications, and Postnatal Risks of Antipsychotics, Benzodiazepines, Lithium, and Electroconvulsive Therapy
UpToDate, :1-18
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES SOBRE EL ACETATO DE ULIPRISTAL (AUP) ES CORRECTA?  
Introducción:
El acetato de ulipristal es un modulador selectivo del receptor de progesterona con efectos agonistas y antagonistas sobre ese receptor.

Lectura recomendada:
Effects of Ulipristal Acetate on Human Embryo Attachment and Endometrial Cell Gene Expression in an in Vitro Co-Culture System
Human Reproduction, 30(4):800-811
¿CUAL ES LA PRINCIPAL COMPLICACION MATERNA EN LAS EMBARAZADAS QUE TUVIERON UN TRASPLANTE DE RIÑON?  
Introducción:
El antecedente de trasplante de riñón es un factor de riesgo en embarazadas, por lo que se recomienda un control clínico estricto e interdisciplinario para que el embarazo llegue a término.

Lectura recomendada:
Pregnancy After Renal Transplantation: Effects on Mother, Child, and Renal Graft Function
Saudi Journal of Kidney Diseases and Transplantation, 27(2):227-232
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL ACETATO DE ULIPRISTAL EN LAS MUJERES CON INFERTILIDAD SECUNDARIA A LA PRESENCIA DE MULTIPLES MIOMAS UTERINOS?  
Introducción:
Los miomas uterinos constituyen una causa frecuente de infertilidad.

Lectura recomendada:
Ulipristal Acetate Prior to in Vitro Fertilization in a Female Patient Affected by Uterine Fibroids: A Case Reports
European Review for Medical and Pharmacological Sciences, 20(2):202-207
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