Expertos Preguntan

Específicas de Obstetricia y Ginecología

Cuando la citología cervical informa cambios en el patrón normal del epitelio cervical, ¿qué se debe hacer?  
Introducción:
Las lesiones intraepiteliales escamosas de bajo y de alto grado están relacionadas con una infección, y se pueden detectar mediante citología cervical. Existen factores de riesgo que predisponen a la aparición de displasias, entre ellos el comienzo del coito antes de los 18 años, ya que el cérvix todavía no alcanza su madurez y tiene una zona muy susceptible para captar el virus del papiloma humano. Las lesiones pueden evolucionar a cáncer si no se tratan.

Lectura recomendada:
Asociación entre la edad de inicio de vida sexual activa y la lesión escamosa intraepitelial de alto grado
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué efecto tiene la musicoterapia en los niños prematuros?  
Introducción:
El parto prematuro es un problema de salud pública mundial y afecta aproximadamente a 15 millones de neonatos y a sus padres cada año.

Lectura recomendada:
Music Therapy in Infancy and Neurodevelopmental Outcomes in Preterm Children A Secondary Analysis of the LongSTEP Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 7(5):1-14
¿En qué son similares la solifenacina y el mirabegrón?  
Introducción:
La solifenacina y el mirabegrón se utilizan para tratar la vejiga hiperactiva.

Lectura recomendada:
Comparison Of Solifenacin And Mirabegron For The Treatment Of Overactive Bladder
Journal of Ayub Medical College, Abbottabad : JAMC, 35(2):298-300
Señale el enunciado correcto para la diabetes gestacional (DG):  
Introducción:
La diabetes mellitus gestacional es una complicación frecuente del embarazo.

Lectura recomendada:
Treatment of Gestational Diabetes Mellitus Diagnosed Early in Pregnancy
New England Journal of Medicine, 388(23):2132-2144
¿Cuál es el tratamiento oral de primera elección en la osteoporosis posmenopáusica?  
Introducción:
La osteoporosis es un trastorno prevalente que afecta a millones de personas.

Lectura recomendada:
Oral Therapeutics Post Menopausal Osteoporosis
Cureus, 15(8):1-10
En cuanto a la Ley Nacional de Interrupción Voluntaria del Embarazo (IVE) en Argentina se puede afirmar que:  
Introducción:
En la actualidad, en la Argentina la interrupción del embarazo se encuentra enmarcada en la Ley Nº 27610, sancionada en diciembre de 2020 y vigente desde el 24 de enero de 2021.

Lectura recomendada:
Conocimiento de los trabajadores de salud sobre la ley de i.v.e.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Señale el enunciado correcto para la transmisión vertical de SARS-CoV-2 en países de ingresos altos:  
Introducción:
Desde el inicio en marzo de 2020, la pandemia de COVID-19 ha afectado significativamente la atención perinatal.

Lectura recomendada:
Mother-to-child Transmission of SARS-CoV-2 Infection in High-income Countries: A Systematic Review and Meta-analysis of Prospective Observational Studies
Scientific Reports, 13(8813):1-9
Señale el enunciado correcto para las asociaciones entre la regularidad y la duración de los ciclos menstruales y el riesgo cardiovascular:  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular es la principal causa de morbilidad y mortalidad entre las mujeres en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Associations of Menstrual Cycle Regularity and Length with Cardiovascular Diseases: A Prospective Study From UK Biobank
Journal of the American Heart Association, 12(11)
¿Qué efecto tiene la exposición baja a la vitamina C durante el embarazo sobre el riesgo de diabetes gestacional?  
Introducción:
La diabetes gestacional es un problema de salud mundial con consecuencias graves para las embarazadas y sus hijos.

Lectura recomendada:
A Comprehensive Meta-analysis on the Association between Vitamin C Intake and Gestational Diabetes Mellitus: Insights and Novel Perspectives
Medicine (Baltimore), 102(32):1-8
¿Cuál de estas afirmaciones acerca de la "píldora del día después" es correcta?  
Introducción:
Las relaciones sexuales sin protección suponen un riesgo en cuanto al embarazo no deseado, además del riesgo de transmisión de enfermedades.

Lectura recomendada:
CONOCIMIENTO SOBRE LA ANTICONCEPCIÓN DE EMERGENCIA: Levonorgestrel y su implantación entre los adolescentes – jóvenes adultos
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con ibandronato para la prevención de fracturas por osteoporosis:  
Introducción:
Los bisfosfonatos se consideran el tratamiento de primera línea para prevenir fracturas por osteoporosis.

Lectura recomendada:
The Effectiveness of Ibandronate in Reducing the Risk of Nonvertebral Fractures in Women with Osteoporosis: Systematic Review and Meta-analysis of Observational Studies
International Journal of Clinical Pharmacy, 46(2):357-367
¿Cuáles son las secuencias de tratamiento más eficaces y seguras para el prevención y el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica (OPM)?  
Introducción:
La disminución de la masa ósea y el deterioro de la microarquitectura del tejido óseo son las principales características de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Sequential Treatments for Postmenopausal Osteoporosis: A Network Meta-analysis of Randomised Controlled Trials
EclinicalMedicine, 68(102425):1-14
Respecto de otros tratamientos, ¿cuáles son los beneficios de la terapia combinada con teriparatida y denosumab en pacientes con osteoporosis posmenopáusica?  
Introducción:
La osteoporosis posmenopáusica se asocia con reducción de la masa ósea y con compromiso de la estructura del tejido óseo.

Lectura recomendada:
Evaluating the Clinical Efficacy of Teriparatide and Denosumab Combination Therapy in Postmenopausal Osteoporosis: A Systematic Review and Meta-Analysis
Alternative Therapies in Health and Medicine, :1-6
¿Cuál de las siguientes drogas podría ser útil para inducir la ovulación en las pacientes con síndrome de ovarios poliquísticos e infertilidad?  
Introducción:
La anovulación y la infertilidad son algunas de las principales manifestaciones en las mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos.

Lectura recomendada:
Clomiphene Citrate or Letrozole as First-Line Ovulation Induction Drug in Infertile PCOS Women: A Prospective Randomized Trial
Journal of Human Reproductive Sciences, 5(3):262-265
Señale el enunciado correcto para la exposición prenatal a anticonvulsivos:  
Introducción:
El uso de anticonvulsivos entre mujeres embarazadas ha aumentado durante las últimas décadas.

Lectura recomendada:
Prenatal Exposure to Antiseizure Medication and Incidence of Childhood- and Adolescence-Onset Psychiatric Disorders
JAMA Neurology, 80(6):568-577
¿Cuáles son las mujeres en las que estaría indicado el tratamiento destinado a reducir la prevalencia de cáncer de cuello uterino?  
Introducción:
El cáncer de cuello uterino es uno de los cánceres asociados con la mortalidad más alta en el mundo.

Lectura recomendada:
Genotipificación del Test De VPH en el Tamizaje Primario para el Cáncer de Cuello Uterino. ¿Tamizar y Tratar en 16 y 18 Positivos con Citología de Alto Grado?
Revista FASGO, 22(4):1-156
¿Cuáles son las consecuencias del consumo de alcohol durante el embarazo?  
Introducción:
La ingesta de una medida o más de alcohol por día o más durante el embarazo se asocia con evolución clínica adversa, tanto para la mujer como para el feto.

Lectura recomendada:
Maternal Alcohol Consumption and the Risk of Miscarriage in the First and Second Trimesters: A Systematic Review and Dose–response Meta-analysis
Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, 102(7):821-832
Señale el enunciado correcto para la biopsia del centro en los cánceres de mama en estadio precoz:  
Introducción:
El cáncer de mama representa un problema importante en salud pública, a pesar de los avances logrados en el diagnóstico precoz y el tratamiento.

Lectura recomendada:
SEOM Clinical Guidelines in Early-Stage Breast Cancer 2015
Clinical & Translational Oncology, 17(12):939-945
¿Cuáles son las indicaciones de la ureterólisis en las pacientes con endometriosis ureteral?  
Introducción:
La endometriosis ureteral es una enfermedad infrecuente, difícil de diagnosticar porque los síntomas son inespecíficos.

Lectura recomendada:
Ureteral Endometriosis: A Systematic Literature Review
Indian Journal of Urology, 33(4):276-282
¿Qué efecto tiene el pesario cervical en embarazadas no parturientas, con gestación única y con una longitud cervical de 20 mm o menos?  
Introducción:
El parto prematuro sigue siendo la causa más frecuente de mortalidad perinatal.

Lectura recomendada:
Cervical Pessary for Prevention of Preterm Birth in Individuals with a Short Cervix The TOPS Randomized Clinical Trial
JAMA, 330(4):340-348
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