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Específicas de Obstetricia y Ginecología

¿CUALES SON LOS BENEFICIOS DEL FULVESTRANT, RESPECTO DEL ANASTROZOL, EN LAS PACIENTES CON CANCER DE MAMA LOCALMENTE AVANZADO O CON CANCER DE MAMA METASTASICO, CON EXPRESION DE RECEPTORES HORMONALES?  
Introducción:
El fulvestrant se asocia con ventajas importantes, en términos de la supervivencia general, en las pacientes con cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Fulvestrant 500mg Versus Anastrozole as First-Line Treatment for Advanced Breast Cancer: Overall Survival From the Phase II "FIRST" Study
2014 San Antonio Breast Cancer Symposium,
¿CUALES SON LAS MANIFESTACIONES CLINICAS ASOCIADAS CON LA INSUFICIENCIA VENOSA PELVIANA?  
Introducción:
La insuficiencia venosa pelviana puede ser causa de síndrome de congestión pelviana, pero también de venas varicosas en las extremidades inferiores.

Lectura recomendada:
Embolization is Essential in the Treatment of Leg Varicosities Due to Pelvic Venous Insufficiency
Phlebology, 30(S1):81-85
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES FORMA PARTE DE LAS RECOMENDACIONES PARA LA REALIZACION DE LA MAMOGRAFIA DE RUTINA?  
Introducción:
La detección preclínica del cáncer de mama, mediante la práctica rutinaria de una mamografía periódica, permite descubrir el cáncer en su etapa inicial, implementar en forma inmediata el tratamiento, mejorar las probabilidades de curación y mejorar la supervivencia.

Lectura recomendada:
Utilidad y Riesgos de la Mamografía Rutinaria Para Detectar Cáncer de Mama
Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 52(6):704-708
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCION PARA EL SINDROME DE CONGESTION PELVIANA?  
Introducción:
El síndrome de congestión pelviana es responsable de numerosos casos de dolor pelviano crónico en mujeres premenopáusicas.

Lectura recomendada:
Pelvic Congestion Syndrome: The Current State of the Literature
Archives of Gynecology and Obstetrics,
¿CUAL ES EL RIESGO DE TROMBOSIS DURANTE EL PERIODO COMPRENDIDO ENTRE LA SEPTIMA Y LA DUODECIMA SEMANA DEL PUERPERIO?  
Introducción:
El embarazo se asocia con un incremento significativo del riesgo de trombosis, el cual se eleva aún más durante las primeras 6 semanas del puerperio. Se desconoce si esta mayor probabilidad de accidente cerebrovascular, infarto agudo de miocardio y tromboembolismo venoso se mantiene más allá de ese período inicial.

Lectura recomendada:
Risk of a Thrombotic Event After the 6-Week Postpartum Period
New England Journal of Medicine, 370(14):1307-1315
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS PODRIA SER UTIL PARA EL TRATAMIENTO DEL DOLOR PELVIANO CRONICO?  
Introducción:
El dolor pelviano crónico es el dolor, continuo o intermitente, localizado en la región pelviana o abdominal inferior de 6 meses o más de duración.

Lectura recomendada:
Trans-Venous Occlusion of Incompetent Pelvic Veins for Chronic Pelvic Pain in Women: A Systematic Review
European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 185:156-163
¿CUAL ES EL MOMENTO IDEAL, LUEGO DE LA MENOPAUSIA, PARA INICIAR LA TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL CON LA FINALIDAD DE REDUCIR EL RIESGO DE ATEROSCLEROSIS?  
Introducción:
La terapia de reemplazo hormonal parece beneficiosa en términos vasculares.

Lectura recomendada:
Physical Activity, Hormone Replacement Therapy, and The Presence of Coronary Calcium in Midlife Women
Women & Health, 52(5-8):423-436
¿CON QUE PATOLOGIAS PUEDEN ASOCIARSE LOS CAMBIOS NUCLEARES LIMITE DE LAS CELULAS ENDOCERVICALES?  
Introducción:
Los cambios de las células de las glándulas endocervicales en las cuales no es posible descartar la discariosis se denominan cambios nucleares límite de las células endocervicales.

Lectura recomendada:
Management of Borderline Change in Endocervical Cells: A More Dependable Approach
British Journal of Cancer, 111(5):851-857
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACION CON EL USO DE AGENTES VENOTONICOS DURANTE LA GESTACION?  
Introducción:
Los venotónicos son utilizados con frecuencia por las embarazadas para aliviar los síntomas asociados con la enfermedad hemorroidal y la insuficiencia venosa.

Lectura recomendada:
First Epidemiological Data for Venotonics in Pregnancy From the EFEMERIS Database
Phlebology,
¿EN CUAL DE LOS SIGUIENTES TRASTORNOS OBSERVADOS EN NEONATOS PREMATUROS ESTA INDICADO EL USO DE CAFEINA?  
Introducción:
La cafeína ejerce propiedades antiinflamatorias e inmunomoduladoras.

Lectura recomendada:
Early Caffeine Therapy for PRevention of Bronchopulmonary Dysplasia in Preterm Infants
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 27(16-17):1698-1702
¿QUE EFECTOS BENEFICIOSOS PRODUJO LA TERAPIA DE REEMPLAZO CON ANDROGENOS EN LAS MUJERES PREMENOPAUSICAS Y POSMENOPAUSICAS?  
Introducción:
Los andrógenos, como la testosterona, tienen un papel fundamental en la función sexual y el estado de ánimo.

Lectura recomendada:
Restoring Testosterone Levels by Adding Dehydroepiandrosterone to a Drospirenone Containing Combined Oral Contraceptive: II Clinical Effects
Contraception, 91(2):134-142
SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE EL TRATAMIENTO DE LAS PACIENTES CON CARCINOMA CERVICAL METASTASICO:  
Introducción:
El tratamiento clásico para las pacientes con carcinoma cervical recurrente es la exenteración pélvica. Esta estrategia aún constituye la única opción curativa en presencia de carcinoma local recurrente.

Lectura recomendada:
Evidence-Based Therapy for Recurrent Cervical Cancer
Journal of Clinical Oncology, 32(25):2687-2690
¿CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO PARA LA RETENCION PLACENTARIA?  
Introducción:
La retención placentaria es una complicación potencialmente fatal, como consecuencia de la hemorragia, las infecciones asociadas y las complicaciones vinculadas con su remoción.

Lectura recomendada:
The Incidence and Risk Factors for Retained Placenta After Vaginal Delivery - A Single Center Experience
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 27(18):1897-1900
¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS DE LOS ENDOMETRIOMAS TIPICOS?  
Introducción:
La endometriosis es una enfermedad heterogénea en cuanto a sus formas de presentación clínica, y en los últimos años se publicaron muchas investigaciones sobre este tema, de calidad variable.

Lectura recomendada:
Ovarian Endometrioma: What the Patient Needs
Journal of Minimally Invasive Gynecology, 21(4):505-516
¿QUE LESIONES SE ASOCIARON CON EL USO DE FORCEPS?  
Introducción:
Tanto los pacientes como los prestadores tienen dudas sobre la seguridad y la eficacia de la ventosa y el fórceps, lo que ha contribuido con su uso cada vez menor.

Lectura recomendada:
Temporal Trends and Morbidities of Vacuum, Forceps, and Combined Use of Both
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 27(18):1886-1891
¿CUAL ES LA LIMITACION PRINCIPAL DE LA BIOPSIA POR CONGELACION EN EL ESTUDIO DEL GANGLIO CENTINELA EN EL CANCER DE CUELLO UTERINO?  
Introducción:
En pacientes con cáncer de cuello uterino en estadios IA1 y IB1, la evaluación del compromiso ganglionar es fundamental para decidir el tratamiento; en estos casos, se utiliza biopsia por congelación.

Lectura recomendada:
Sentinel Lymph Node Evaluation in Women With Cervical Cancer
Journal of Minimally Invasive Gynecology, 21(4):540-545
¿CUALES SON LOS CAMBIOS MAS IMPORTANTES QUE SE OBSERVAN EN EL ULTRASONIDO DOPPLER DEL UTERO, DURANTE EL PUERPERIO?  
Introducción:
La involución uterina, como consecuencia de la disminución del citoplasma de las células del miometrio hipertrofiadas y de la reabsorción del tejido conectivo, es una de las características más importantes del puerperio.

Lectura recomendada:
Ultrasound and Doppler Assessment of Uterus During Puerperin After Normal Delivery
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 27(18):1905-1911
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES RESPECTO AL DOLOR VISCERAL ES CORRECTA?  
Introducción:
En las cesáreas, la incisión, la manipulación uterina, la maniobra de exteriorización uterina, la retracción peritoneal y la extracción del recién nacido se asocian con dolor intenso, de tipo visceral, transmitido por las fibras C no mielinizadas.

Lectura recomendada:
The Effect of Addition of Low Dose Fentanyl to Epidural Bupivacaine (0.5%) in Patients Undergoing Elective Caesarean Section: A Randomized, Parallel Group, Double Blind, Placebo Controlled Study
Journal of Postgraduate Medicine, 61(1):27-31
¿CUAL ES LA CAUSA DE LA ESCLEROSIS MULTIPLE?  
Introducción:
Algunos de los signos y síntomas asociados con la esclerosis múltiple son neuritis óptica, ataxia en la marcha, debilidad de miembros, parálisis, deterioro cognitivo y fatiga, y existen formas con recidivas y remisiones, progresivas primarias o bien progresivas secundarias.

Lectura recomendada:
Multiple Sclerosis at Menopause: Potential Neuroprotective Effects of Estrogen
Maturitas, 80(2):133-139
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE PRIMERA LINEA EN LAS PACIENTES CON INSUFICIENCIA OVARICA PRIMARIA SIN DESEOS DE CONCEBIR?  
Introducción:
La insuficiencia ovárica primaria es un trastorno de aparición espontánea, de etiología casi siempre desconocida.

Lectura recomendada:
Spanish Consensus on Premature Menopause
Maturitas, 80(2):220-225
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