Expertos Preguntan

Específicas de Gastroenterología

¿Cuál es la prevalencia estimada para la enfermedad hepática grasa no alcohólica?  
Introducción:
La enfermedad hepática grasa no alcohólica es la manifestación hepática del síndrome metabólico.

Lectura recomendada:
Prevalence of Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Nonalcoholic Steatohepatitis Among a Largely Middle-Aged Population Utilizing Ultrasound and Liver Biopsy: A Prospective Study
Gastroenterology, 140(1):124-131
¿Cuáles son los factores predictivos significativos de la calidad de vida en pacientes pediátricos con enfermedad de Crohn?  
Introducción:
Los niños con Enfermedad de Crohn presentan síntomas como náuseas, vómitos, dolor, retraso en la pubertad y retraso de crecimiento que tienen un impacto significativo en su calidad de vida.

Lectura recomendada:
Quality of Life in Children With Crohn Disease
Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 51(1):35-40
¿Cuánto aumentó la incidencia de adenocarcinoma esofágico (que comprende el adenocarcinoma de esófago, de la unión gastroesofágica y del cardias gástrico) aumentó en los últimos 40 años?  
Introducción:
En los últimos 40 años, la incidencia de adenocarcinoma esofágico (que comprende el adenocarcinoma de esófago, de la unión gastroesofágica y del cardias gástrico) aumentó enormemente. Esto constituye un problema para la salud pública.

Lectura recomendada:
The Prognostic Value of Clinical and Pathologic Factors in Esophageal Adenocarcinoma: A Mayo Cohort of 796 Patients with Extended Follow-up After Surgical Resection
Mayo Clinic Proceedings, 85(12):1080-1089
¿Cuál es el evento adverso observado con mayor frecuencia en relación con el uso de clopidogrel más omeprazol que con clopidogrel sin omeprazol?  
Introducción:
El clopidogrel es actualmente el segundo fármaco más indicado en el mundo debido a sus efectos favorables sobre la evolución de los pacientes con enfermedad coronaria, pero se asocia con mayor riesgo de hemorragia gastrointestinal. El uso conjunto con omeprazol reduce este riesgo, sin aparentemente reducir el efecto antiagregante del clopidogrel.

Lectura recomendada:
Clopidogrel with or without Omeprazole in Coronary Artery Disease
New England Journal of Medicine, 363(20):1909-1917
¿Qué porcentaje de la población occidental padece enfermedad celíaca?  
Introducción:
La enfermedad celíaca es una enfermedad autoinmunitaria desencadenada por exposición al gluten de la dieta.

Lectura recomendada:
Nationwide Cohort Study of Risk of Ischemic Heart Disease in Patients With Celiac Disease
Circulation, 123(5):483-490
¿Cuál de las siguientes opciones representa una alternativa útil al esquema clásico de tres drogas para la erradicación del H. pylori?  
Introducción:
El esquema clásico de tres drogas se asocia con índices elevados de fracaso terapéutico en la erradicación de la infección por Helicobacter pylori.

Lectura recomendada:
Clinical Trial: Clarithromycin Vs. Levofloxacin In First-Line Triple and Sequential Regimens for Helicobacter Pylori Eradication
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 31(10):1077-1084
¿Cuál de los siguientes tratamientos es superior para la cicatrización rápida de las úlceras duodenales?  
Introducción:
El omeprazol es uno de los antiácidos más eficaces.

Lectura recomendada:
Omeprazole versus Famotidine in the Healing and Relapse of Duodenal Ulcer
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 7(4):443-449
¿Qué efecto puede tener el esomeprazol en los pacientes tratados mediante derivación gástrica por obesidad?  
Introducción:
La cirugía bariátrica es una práctica cada vez más frecuente. El procedimiento más empleado para realizarla es la derivación gástrica en Y de Roux y puede llevarse a cabo mediante diferentes técnicas.

Lectura recomendada:
Early Marginal Ulcer Following Roux-en-y Gastric Bypass Under Proton Pump Inhibitor Treatment - Prospective Multicentric Study
Arquivos de Gastroenterologia, 47(2):130-134
¿Cuál de los siguientes fármacos utilizados para el tratamiento de las enfermedades inflamatorias intestinales está contraindicado en la gestación?  
Introducción:
La enfermedad inflamatoria intestinal es relativamente frecuente en las mujeres jóvenes.

Lectura recomendada:
Treatment of Inflammatory Bowel Disease and Pregnancy: A Review of the Literature
Arquivos de Gastroenterologia, 47(2):197-201
¿Durante cuánto tiempo se recomienda el empleo de terapia antiagregante plaquetaria dual con aspirina y clopidogrel luego del implante de un stent liberador de drogas?  
Introducción:
La aspirina suele emplearse en dosis bajas para la prevención primaria y secundaria de los eventos cardiovasculares. El uso de aspirina es uno de los principales motivos de internación por hemorragia gastrointestinal.

Lectura recomendada:
Should Prophylactic Low-Dose Aspirin Therapy Be Continued In Peptic Ulcer Bleeding
Drugs, 71(1):1-10
¿Cuál de las siguientes comorbilidades puede presentar un paciente con gastroparesia idiopática moderada o grave?  
Introducción:
De acuerdo con algunos estudios, la gastroparesia idiopática es más frecuente en las mujeres y se sugiere que la masa corporal podría influir en la presentación.

Lectura recomendada:
Clinical Features of Idiopathic Gastroparesis Vary With Sex, Body Mass, Symptom Onset, Delay in Gastric Emptying, and Gastroparesis Severity
Gastroenterology, 140(1):101-115
¿Cuál de estas afirmaciones asociadas con la relación entre otitis media y reflujo gastroesofágico se considera correcta?  
Introducción:
Por medio de la determinación de los niveles de pepsinógeno en el oído medio, se ha intentado establecer una correlación entre el reflujo gastroesofágico y la presencia de otitis media con efusión.

Lectura recomendada:
Relevance and Characteristics of Gastroesophageal Reflux in Adult Patients with Otitis Media with Effusion
Auris Nasus Larynx, 38(2):203-207
¿Cuál de estas estructuras del sistema nervioso central sería de gran importancia en el procesamiento de las sensaciones y emociones?  
Introducción:
Las diferentes regiones cerebrales activadas se asocian con distintos componentes del procesamiento de la información sensorial y afectiva. Mientras que la corteza de la ínsula participa de la sensación visceral, la corteza prefrontal se involucra en la algestesia.

Lectura recomendada:
Brain Processing of Visceral Sensation Upon Esophageal Chemical Stimulation in Different Types of GERD
European Journal of Radiology, 75(3):352-359
¿Cuál es el subtipo de síndrome de intestino irritable más frecuente después de una infección intestinal?  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable postinfeccioso es una complicación frecuente de la gastroenteritis aguda. Entre el 5% y el 30% de las personas que padecen disentería permanecen con síntomas propios de esta afección crónica a pesar de la resolución del cuadro inicial.

Lectura recomendada:
Eight Year Prognosis of Postinfectious Irritable Bowel Syndrome Following Waterborne Bacterial Dysentery
Gut, 59(5):605-611
¿Qué efectos adversos pueden asociarse con la hiperestrogenemia inducida por el uso de preparados hormonales no aprobados (microesferas de 17 beta estradiol para implante subcutáneo)?  
Introducción:
Las microesferas con estrógenos que se implantan por vía subcutánea se asocian con niveles hormonales impredecibles y con un riesgo considerable de efectos adversos.

Lectura recomendada:
Implanted Estrogen Pellets Associated with Hypertriglyceridemia, Biliary Dyskinesia and Focal Nodular Hyperplasia of the Liver: A Case Report
Journal of Reproductive Medicine, 55(1-2):87-90
¿Qué componentes de la dieta elevarían el riesgo de adenocarcinoma de esófago y de la unión esofagogástrica?  
Introducción:
La dieta podría modificar el riesgo de ciertos cánceres de esófago.

Lectura recomendada:
Barrett's Esophagus, Esophageal and Esophagogastric Junction Adenocarcinomas: The Role of Diet
Clinics and Research in Hepatology and Gastroenterology, 35(1):7-16
¿Cuál de estas características vinculadas al mesotelioma peritoneal primario es correcta?  
Introducción:
El mesotelioma peritoneal primario es una neoplasia de baja prevalencia, cuya incidencia ha crecido en las últimas décadas.

Lectura recomendada:
Primary Peritoneal Mesothelioma: Case Series and Literature Review
Clinics and Research in Hepatology and Gastroenterology, 35(1):55-59
¿Cuál de las siguientes entidades forman parte de lo que se conoce como enfermedad inflamatoria intestinal?  
Introducción:
La enfermedad inflamatoria intestinal es un trastorno intestinal crónico de etiología no totalmente conocida.

Lectura recomendada:
Enteric Salmonella or Campylobacter Infections and the Risk of Inflammatory Bowel Disease
Gut, 60(3):318-324
Indique cuáles son los factores demográficos que se asocian con una mayor prevalencia del estreñimiento.  
Introducción:
La prevalencia del estreñimiento varía cuando se lo analiza según las distintas variables demográficas.

Lectura recomendada:
Epidemiology of Constipation in Children and Adults: A Systematic Review
Best Practice & Research in Clinical Gastroenterology, 25(1):3-18
¿Cuál de estas estrategias forma parte de los posibles tratamientos de la disinergia de la defecación?  
Introducción:
La disfunción neuromuscular de la defecación se atribuye a una disfunción conductual adquirida en la cual el acto defecatorio incluye la contracción paradójica del ano y un esfuerzo inadecuado para la propulsión o relajación anal incompleta, asociados o no con alteraciones de la sensibilidad rectal.

Lectura recomendada:
Biofeedback Therapy for Constipation in Adults
Best Practice & Research in Clinical Gastroenterology, 25(1):159-166
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